Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD) оношийг хэрхэн хийдэг вэ? Гэмтлийн үйл явдлыг үзсэн хүн бүр PTSD-тэй байдаггүй. Олон хүмүүс амьдралынхаа туршид гэмтлийн үйл явдлуудыг мэдрэх болно. Гэмтлийн үйл явдлын дараа сэтгэлийн түгшүүр, уйтгар гуниг, стрессийг хүчтэй мэдрэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Зарим хүмүүс хар дарсан зүүд, үйл явдлын тухай дурсамж, шөнийн цагаар унтах зэрэг зарим PTSD шинж тэмдгүүд илэрч болно.
Гэхдээ та PTSD-ийн шинж тэмдгүүдийг мэдэрч байх үед PTSD байх албагүй. Иймэрхүү байдлаар бодоцгооё: Толгой өвдөх нь том асуудал болох томуугийн шинж тэмдэг юм. Гэхдээ толгой өвдөх нь заавал ханиадтай байх албагүй. PTSD-тэй ижил байна. PTSD-ийн олон шинж тэмдгүүд нь биеийн стрессд үзүүлэх ердийн хариу үйлдэл юм .
Иймээс сэтгэцийн эруул мэндийн мэргэжилтнууд нь PTSD-ыг оношлоход зайлшгуй шаардлагатай тодорхой шаардлагуудыг бий болгодог. Эдгээр шаардлагыг "А шалгуур" гэж нэрлээд , сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлагын 5 дугаар хэвлэлд тусгасан болно. PTSD-ийн оношлогооны 6 шалгуурыг дор тайлбарлав.
6 шалгуур
Шалгуур А: Стрессор
Нас барах, хожимдуулсан үхэл, бодит эсвэл заналхийлсэн ноцтой гэмтэл, эсвэл бодит эсвэл сүрдүүлэгдсэн бэлгийн хүчирхийлэлд дараах байдлаар нэг буюу хэд хэдэн аргаар:
- Гэмтлийн үйл явдалд шууд өртөх.
- Гэмт хэргийн үйл явдлыг гэрчээр, биеэрээ үзүүлдэг.
- Өөрийн ойрын хамаатан садан эсвэл ойр дотны найз нь гэмтэл бэртэлд өртсөн гэдгийг шууд бусаар мэддэг. Хэрэв тухайн үйл явдал бодит эсвэл аюулд учирсан үхэлд хамааралтай байсан бол энэ нь хүчирхийлэл, санамсаргүй байдлаар тохиолдсон байх ёстой.
- Үйл явдлын талаарх мэдээлэлгүй, шууд бусаар шууд бусаар өртдөг, ихэвчлэн мэргэжлийн үүргийн явцад (жишээлбэл, анхны хариулагч, биеийн эд ангийг цуглуулах, хүүхэд хүчирхийллийн талаархи мэдээллээр дахин давтагдсан мэргэжилтнүүд) илэрдэг. Энэ нь электрон шуудан, телевиз, кино, зураг зэрэг шууд бус мэргэжлийн бус өртөлтийг агуулдаггүй.
Шалгуур B: Халдварын шинж тэмдэг
Гэмтлийн үйл явдал нь дараах байдлаар нэг буюу түүнээс олон аргаар байнга давтагдана:
- Дахин давтагдах, албадлагагүй, дургүй дурсамжууд. Тэмдэглэл: 6-аас дээш насны хүүхдүүд энэ шинж тэмдгийг давтан тоглуулахдаа илэрхийлж болно.
- Гэмтлийн хар дарсан зүүд. Тэмдэглэл: Хүүхдүүд гэмтэлтэй холбоотой агууламжгүйгээр агуу зүүд зүүдэлж болно.
- Диссоциатив урвал (жишээ нь, флэшлэг) нь богино хугацаанд тохиолдож болно. Тэмдэглэл: Хүүхдүүд тоглолтын үеэр үйл явдлыг дахин хийж болно.
- Гэмтсэн сануулганд өртсөний дараа хүчтэй буюу удаан хугацаагаар зовж шаналсан.
- Гэмтэлтэй холбоотой өдөөлтөд өртсөний дараа физиологийн идэвхижилтийг тэмдэглэсэн.
Шалгуур C: Татгалзах
Үйл явдлын дараах гэмтэлтэй холбоотой өдөөлтийг таслан зогсоох нь дараах байдлаар нэг буюу хоёуланд нь нотлогдоно:
- Гэмтэлтэй холбоотой бодол санаа, мэдрэмж.
- Гэмтсэн холбоотой гадаад санамж (жишээ нь, хүмүүс, газар, ярилцлага, үйл ажиллагаа, объект эсвэл нөхцөл байдал).
Шалгуур D: Сэдвүүд дэх сөрөг өөрчлөлтүүд
Гэмтлийн үйл явдлын дараа эсвэл дордсон дараахь хоёр буюу түүнээс олон нотолгоонд сөргөөр нөлөөлж,
- Гэмтлийн үйл явдлын гол шинж чанаруудыг (ихэвчлэн диссоциацийн аюлгүй байдал, толгойн гэмтэл, архи, мансууруулах бодис хэрэглээгүйгээс) эргэн санах чадваргүй болно.
- Өөрийгөө болон дэлхий ертөнцийн талаарх сөрөг итгэл үнэмшил , хүлээлт (ж нь: "Би муу," "дэлхий бол аюултай" гэх мэт).
- Өөртөө болон бусад хүмүүсийн гэм буруутай үйлдэл, эсвэл үр дагаврын улмаас байнга гажуудуулсан.
- Үргэлжилсэн сөрөг гэмтэлтэй холбоотой сэтгэл хөдлөл (жишээ нь: айдас, айдас, уур хилэн, гэм буруу, эсвэл ичгүүр).
- Гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх чухал ач холбогдолтой үйл ажиллагаанд сонирхол багасах хандлагатай байна.
- Бусдаас хол хөндий байх (өөрөөр хэлбэл, салгах буюу салгах гэх мэт).
- Сөрөг нөлөөлөл: эерэг сэтгэл хөдлөлийг мэдрэх чадваргүй байх.
Шалгуур Е: Урьдчилан сэргээх болон идэвхжих үйл явцын өөрчлөлт
Гэмтлийн үйл явдлын дараа гэмтсэн, урвуу мэдрэмжтэй холбоотой өөрчлөлтүүд дараахь хоёр буюу түүнээс дээш үр дүнгээр нотлогдвол:
- Харгислал эсвэл түрэмгий зан чанар
- Өөртөө хор хохирол учруулах, зан үйлтэй байх
- Харамсалтай байна
- Хагалгааны хариуг хэтрүүлсэн
- Төвлөрөл дэх асуудлууд
- Унтах хямрал
Шалгуур F: Хугацаа
Шинжилгээний (B, C, D, E гэсэн шалгууруудад) 1 сараас дээш хугацаагаар шинж тэмдэг илэрч болно.
Шалгуур G: Үйл ажиллагааны ач холбогдол
Шинж тэмдгийн шинжтэй холбоотой зовлон, үйл ажиллагааны хямрал (нийгэм, ажил мэргэжил гэх мэт).
Шалгуур H: Тооцоогүй
Эмзэг байдал нь эм, бодисын хэрэглээ, бусад өвчний улмаас биш юм.
Оношлогоо хийх
Хэрэв та PTSD байж магадгүй гэж бодвол PTSD-ийг үнэлэх, эмчлэхэд сургагдсан сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй уулзах нь чухал юм.
PTSD эмчилгээний төрлүүд
Танд PTSD байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд эмч тантай ярилцлага хийнэ. Эмч нар дээрх бүх шинж тэмдгүүдийн талаар асуух бөгөөд тэрээр асуудалд тооцогдохоор хангалттай туршлагатай эсэхээ шийдэх болно.
PTSD-т оношлогдсон байх
PTSD-ээс гадна эмчилгээ үйлчилгээ үзүүлэгч таны PTSD-тай хамт тохиолддог сэтгэлзүйн бусад нөхцөл байдлын талаар асууж болно. Үүнд: их хэмжээний сэтгэл гутрал , бодисын хэрэглээ , хоолны дэглэм , сэтгэлийн хямрал гэх мэт .
PTSD нь шийдвэрлэхэд хүндрэлтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч найдвар бий. Бид өдөр бүр PTSD-ийн талаар илүү ихийг сурч мэдэж байгаа бөгөөд эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байдаг. Та PTSD эмчилгээний талаар дараах нийтлэлүүдээс дэлгэрэнгүй мэдээллийг авч болно:
- PTSD-ийн танин мэдэхүйн-зан үйлийн эмчилгээ : PTSD-ийн хувьд танин мэдэхүйн-зан үйлийн эмчилгээ (НИСТ) нь нөхцөл байдал, бодол санаа, мэдрэмжийг үнэлэх, хариу арга хэмжээ авах, мөн бодол, мэдрэмжээс үүдэлтэй эрүүл бус зан үйлийг өөрчлөхөд чиглэгдэнэ.
- PTSD-ийн эмчилгээний эмчилгээ : Эпилепсийн эмчилгээ нь PTSD- ийн зан үйлийн эмчилгээ юм. Энэ нь айдас, айдас, зан авирыг багасгах зорилготой зан үйлийн эмчилгээ юм.
- Хүлээн зөвшөөрөлт ба амлалтын эмчилгээ : Хүлээн зөвшөөрөлт ба амлалт эмчилгээ нь бидний зовлонг сэтгэлийн зовлонгоос ангид биш харин бидний өвдөлтөөс зайлсхийх оролдлогоос үүдэлтэй зан үйлийн эмчилгээ юм. Үүний гол зорилго нь хүмүүсийг дотоод сэтгэлийнхээ туршлагыг амьдралдаа хэрэгжүүлэхэд нь туслахад туслах, сэтгэлийн зовлонгоос зайлсхийх, эсвэл өвдөлтөөс зайлсхийх гэхээсээ илүү анхаарал төвлөрүүлэхэд тусалдаг (учир нь үүнийг хийх боломжгүй юм) гэхдээ утга учиртай амьдралаар амьдрахад туслах явдал юм.
- PTSD-ийн тохиолдол ба ДОХ-ын эсрэг бэлдмэлийн эмчилгээ : PTSD ба бодисын хэрэглээ нь байнга тохиолддог бөгөөд иймэрхүү тохиолдол гарахад чиглэсэн хэд хэдэн эмчилгээ боловсруулагдсан байдаг. Аюулгүй байдлыг эрэлхийлэх нь иймэрхүү эмчилгээ юм.
- PTSD-ийн сэтгэл судлалын сэтгэл зүй : Психодинамикийн сэтгэл зүй гэдэг нь бага насны хүүхдийн туршлага, одоогийн харилцаа холбоо, бодол санаа, сэтгэл хөдлөлөөс өөрсдийгөө хамгаалахаас хамгаалахын тулд хүний хийдэг шинж тэмдгүүд гэх мэт хүний шинж тэмдгүүдэд нөлөөлж болох олон хүчин зүйлүүдэд анхаарлаа төвлөрүүлдэг. НТТТ-ээс ялгаатай нь сэтгэцийн мэдрэлийн эмчилгээ нь бидний оюун санаанд ухаангүй оюун ухааны үүрэг гүйцэтгэдэг.
Та өөрийн нутаг дэвсгэр дэх PTSD эмчилгээ үйлчилгээ үзүүлэгчийг UCompare HealthCare болон Америкийн Хохирол эмчилгээний нийгэмлэгээр дамжуулан олж болно.
Эх сурвалж:
> Америкийн сэтгэл мэдрэлийн холбоо. (2013). Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага (5-р хэвлэл). Арлингтон хот, VA: Америкийн сэтгэцийн эмгэг судлал.