Виво, иммунин, интероцеремент, удаан хугацааны өртөх аргууд
Эпилепсийн эмчилгээ нь сэтгэл гутралын дараах стрессийн эмгэг (PTSD) -ийн шинж тэмдгүүд, түүнчлэн бусад эмгэгийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдийг үр дүнтэй шийдвэрлэх боломжтой болсон.
Энэ эмчилгээний янз бүрийн хэлбэрийг нэгтгэн дугуйлаад эмчилгээгээ зөв сонгоорой.
Ерөнхий тойм
Хордлогын эмчилгээ нь PTSD-ийн зан үйлийн эмчилгээ юм. Энэ нь өртөмтгий эмчилгээний зорилго нь хүмүүсийг айлган сүрдүүлэх, айдас төрүүлэх гэж үзэж буй нөхцөл байдал, бодол санааг харгалзан (хүмүүс ихэнхдээ зайлсхийх) суралцдаг зан үйлийн талаар суралцдаг заншилтай байдаг.
Жишээлбэл, хүчирхийлэлд өртөгсөд нь харилцаанд орохоос зайлсхийх эсвэл болзоонд явахаар айж эмээдэг.
Энэ сургамжтай зайлсхийх нь зорилготой юм гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Гэмтлийн үйл явдлын үеэр хүн хүнд байдалд орсон тохиолдолд дахин сэргэхээс сэргийлж, аюул заналхийллээс зайлсхийх арга замаар ажиллах болно.
Олон арга замаар энэхүү зайлсхийх нь аюулгүй ажиллагааны эрэл хайгуул эсвэл хамгаалалтын хариу үйлдэл юм. Гэсэн хэдий ч энэхүү зайлсхийх байдал нь илүү эрсдэлд хүргэж, хүний амьдралын чанар буурч магадгүй юм. Тэрбээр ажил дээрээ эсвэл харилцаандаа гэр бүл эсвэл ажил хэргийн бэрхшээлтэй тулгарч болно.
Үүний зэрэгцээ зайлсхийх нь PTSD шинж тэмдгүүд нь урт хугацаанд эсвэл улам эрчимжиж чаддаг. Өөрөөр хэлбэл, зарим нөхцөл байдал, бодол, сэтгэл хөдлөлөөс зайлсхийж чаддаггүй тул эдгээр нөхцөл байдал нь тэдгээрийг харахад ноцтой заналхийлдэггүй байж магадгүй гэдгийг мэдэж авах боломжгүй юм.
Үүнээс гадна, бодол санаа, дурсамж, сэтгэл хөдлөлөөс зайлсхийж, тэрхүү туршлагыг бүрэн гүйцэлдүүлэхгүй байх болно.
Эмчилгээний зорилго нь хүний айдас, түгшүүрийг багасгахад туслахаас зайлсхийх, амьдралын чанарыг дээшлүүлэх эцсийн зорилго юм. Энэ нь хүнээс айдаг зүйлсийг идэвхитэй тулгардаг.
Айдастай нөхцөл байдал, бодол санаа, сэтгэл хөдлөлийг даван туулахад сэтгэлийн түгшүүр, айдас өөрөө багасч чадна гэдгийг мэддэг.
Тэгэхээр, хүн өртөх эмчилгээний үед эмзэг байдал, бодол, сэтгэл хөдлөлийг хэрхэн идэвхтэй тэмцэж байна вэ? Тер эмчээр хэд хэдэн аргыг хэрэглэж болно. Эдгээрийг дор тайлбарлав.
Арга зүй
Vivo өртөмтгий байна
Амьдралд өртөж болзошгүй эмчилгээ нь эмзэг бүлгийн объект, үйл ажиллагаа эсвэл нөхцөл байдлыг эмчээс удирдамжаар шууд удирддаг гэсэн үг юм. Жишээлбэл, PTSD-тэй болсон эмэгтэйн байрнаас айх айдастай байсан эмч тэр эмч эмчтэйгээ энэ газарт очиж, айдастай шууд тулгарч болох юм (үүнийг хийхэд аюулгүй л бол).
Үүний нэгэн адил, олон нийтийн ярианаас айдаг нийгмийн түгшүүрийн эмзэг бүлгийн хүмүүс айдасыг шууд ярихыг зааварчилгаад өгч болно.
Imaginal Exposure
Төлөвлөгөөнд өртсөн тохиолдолд үйлчлүүлэгч нь айдастай зураг, нөхцөл байдлыг төсөөлөхийг хүсдэг.
Зураг төсөөлөл нь хүнийг бодол санаа, дурсамжаас шууд довтлоход тусалдаг. Агшин зуурын нөхцөл байдал нь хүнийг айдастай шууд тулгарах нь боломжгүй эсвэл аюулгүй байдлын үед төсөөлөгдөж болно. Жишээлбэл, PTSD-тай байлдааны ахмад дайчтай байх нь аюулгүй байдалтай тулгарах болно.
Тиймээс тэрээр тулгарч буй тулалдааны нөхцөл байдлыг төсөөлөхийг хүсч болно.
Interoceptive exposure
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь анх удаа үймээн самууны эмчилгээг хийхэд зориулагдсан. Гэхдээ PTSD-ийн эмчилгээнд амжилтанд хүрч магадгүй гэсэн нотолгоо бий. Энэ нь зүрхний цохилт нэмэгдэж, амьсгал давчдах зэрэг сэтгэлийн түгшүүртэй холбоотой бие махбодийн шинж тэмдэггүй айдастай шууд нүүр тулдаг хүмүүст туслах зорилготой юм. Эмчилгээ хийлгэгч нь богино хугацааны туршид (хяналттай, аюулгүй байдлаар) амьсгал авах, амьсгал авах, сүрьеэгээр амьсгалах зэргээр туслалцаа авч болно.
Урт хугацаагаар өртөх
Дээрх гурван аргын хослол нь удаан хугацаагаар өртсөн эмчилгээ юм. PTSD-ийн өвчтөнүүдэд маш их үр дүнтэй байдаг бөгөөд нэг хуралдаан дунджаар 8-15 удаа хуралддаг. Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ нь гэмтлийн талаархи мэдлэг, таны хийх зүйл, амьсгалаа хэрхэн хянах (интероцептивын өртөлт), бодит ертөнцөд (виверпүүлэлтээр) хэрхэн дадлагажуулж, таны гэмтэл (төсөөлөл өртөг) талаар ярьж сурахад оршино.
Терапистийг олох
Өмнө дурдсанчлан өртөх эмчилгээ нь PTSD-ийн хувьд маш үр дүнтэй эмчилгээ болж чадсан. Үүнээс гадна хүмүүсийг өртөх эмчилгээг хүргэх аргыг үргэлжлүүлэн урагшлуулж байна. Ялангуяа зарим эмч нар виртуал бодит технологийг ашиглаж эхэлдэг. Тэдэнд хамгийн их айдаг зүйлсийнхээ талаар хүмүүст тулгардаг.
Зарим хүмүүс эмчилгээ хийлгэхээс татгалзах нь айдастай тулгарахаас айдаг учраас зарим хүмүүс эргэлзэж байх нь чухал юм. Эпилепсийн эмчилгээ нь PTSD-ийн бусад эмчилгээтэй адил юм. Энэ нь асар их амлалтыг шаарддаг бөгөөд заримдаа хэцүү байж болно. PTSD-ийн ихэнх эмчилгээний гол хэсэг нь айдастай нөхцөл байдал, бодол санаа, мэдрэмжтэй нүүр тулж байдаг. Эмчилгээ бүрийн хувьд үүнийг хийх арга нь зүгээр л ялгаатай байна.
Тиймээс таны зөв эмчилгээ, эмчилгээний аргыг олох нь маш чухал юм. Та Америкт эмчлэгч эмч нарын үзүүлж буй эмчилгээний талаар илүү их мэдээлэл авах боломжтой.
Эх сурвалж:
Cahill, SP, & Foa, EB (2005). Сэтгэл түгших эмгэг: Мэдрэлийн эмгэгийн үед танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээний хэсэг. BJ Sadock, VA Sadock (Eds.), Каплан, Садок нарын сэтгэцийн эмгэгтэй цогц сурах бичиг, 8-р хэвлэл, Vol. 1 (хх 1788-1799). Philadelphia: Lippincott Williams болон Wilkins нар.
Keane, TM, & Barlow, DH (2002). Шулуун гэдэсний стресс эмгэг. DH Barlow (Ed.), Түгшүүрийн болон түүний эмгэг, 2-р хэвлэл (хх 418-453). Нью Йорк, Нью Йорк: Гуйлфорд Хэвлэлийн.
Wald, J., & Taylor, S. (2007). Интеросептивийн өртөлтийн эмчилгээний үр дүнгийн ач холбогдол Орчин үеийн стрессийн эмгэгийн үед гэмтэлтэй холбоотой хавсарсан эмчилгээтэй хамт туршилт хийсэн. Сэтгэцийн эмгэгтэй өвчний сэтгүүл, 21, 1050-1060.
"Уртасгасан эмчилгээний эмчилгээ". АНУ-ын Ахмадын Ахмадын Газар, PTSD: PTSD-ийн Үндэсний төв (2015).