Сэтгэл түгших эмгэг нь наснаасаа ялгаварладаггүй.
Сэтгэл түгшсэн эмгэгүүд нь түүхийн хувьд хүүхэд ахуй нас, эрт дээр үеийн асуудлууд гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч ахмад насанд хүрэгчдийн дундах түгшүүрийн эмгэгийн тархалт 10- 20% байдаг бол энэ төрлийн эмгэг нь сүүлийн үеийн амьдралын сэтгэцийн эмгэгтэй холбоотой асуудал юм.
Хожуу Амьдрал эхлэл
Ердийн түгшүүрийн эмгэгийн эмгэг (GAD) нь амьдралын мөчлөгийн ямар ч үед тохиолддог; Оршин суух дундаж нас нь 31 настай.
Сэтгэл түгших бүх эмгэгийн тухайд, GAD нь насанд хүрэгчдийн хамгийн түгээмэл амьдралын хэв маяг нь 1% -7% хүртэл насанд хүрсэн хөгшин настай хүмүүсийн тооцоо байдаг.
Ахмад насанд хүрэгчидийн тархалт нь зарим талаар GAD-ийн тогтвортой байдлын тусгал болж болох юм. Ердийн түгшүүртэй тэмцэж байгаа залуучууд амьдралын дунд болон хожмын үе дэх шинж тэмдгүүдийн давтамжийг мэдрэх болно. Хуучин насанд хүрэгчдэд зориулсан GAD-ийн шинэ эхлэл нь ихэвчлэн хамтарсан сэтгэл гутралтай холбоотой байдаг.
Өдөр тутмын амьдралд GAD-ийн оношийг хэд хэдэн хүчин зүйлээр нарийн төвөгтэй болгож болно:
- Хуучин насанд хүрэгчид тэдний шинж тэмдгүүд нь залуу хүмүүсээс ялгаатай байж болно. Тэд сэтгэлзүйн шинж тэмдгүүдээс илүү сэтгэлийн зовиурын шинж тэмдгүүд илэрч болно.
- Эмнэлгийн өвчин (нас ахих тусам нэмэгддэг) нь түгшүүрийн эмгэгийн эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
- Хуучин насанд хүрэгчид насанд хүрэгчид олон эм хэрэглэж байхаас илүү байдаг. Сэтгэл түгшүүрийн бие махбодийн шинж тэмдэг эмийн гаж нөлөөг давхцдаг тул эмчилгээний хуваарь, эмчилгээний бусад өөрчлөлттэй харьцуулахад физик шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдгүүд, цаг хугацааны явцыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Ахмад настанд эмчлүүлээгүй
Харамсалтай нь GAD нь ахмад настанд дутагдалтай байдаг. Оношлогоо хангалтгүй байгаа нь нэг шалтгаан болж байгаа боловч өөр нэг эмчилгээ хийлгэх боломж, хүртээмж юм. Энэ эмгэгийн үед амьдардаг өндөр настай хүмүүс дундаас дөрөвний нэг нь шинж тэмдгүүддээ мэргэжлийн тусламж үзүүлдэг гэж үздэг.
Оношилгооны їнэлгээний эхний алхам нь одоогийн эмчтэй ярихыг хэлнэ. Тухайлбал анхан шатны тусламж їйлчилгээ їзїїлдэг эмч эсвэл євчтєнд євчний эмчилгээнд хамрагдсан эмчийг хэлэх хэрэгтэй. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй бүрэн хэмжээний үнэлгээг хийлгэхийг хүсч болно.
Насанд хүрэгчдийн насанд хүрэгсдийн тохиолдлын хяналттай туршилтаар эмчилгээний болон сэтгэлзүйн эмчилгээнд оролцдог залуу насанд хүрэгчдэд зориулсан GAD эмчилгээнд хэрэглэх боломжтой. Холимог насны насанд хүрэгчдийн дээжинд эмгэгийн эмгэгийн эмийн судалгаанаас гарсан үр дүнгүүд болон ахмад насанд хүрэгчдийн одоогийн туршилтууд ерөнхийдөө хожуу амьдралын хувь хүмүүст түгшүүртэй эмийг хэрэглэхэд дэмжлэг үзүүлдэг.
Хүүхэд , залуу насанд хүрэгчид, танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) дахь GAD-ийн эмчилгээнд эмчилгээ хийлгэх сэтгэлзүйн эмчилгээний арга нь ахмад насанд хүрэгчдэд адил үр ашигтай байдаг гэдгийг нотолж байна. НИТАЖ-д нэмэлт өөрчлөлт оруулах, жишээлбэл, их хэмжээний хэвлэмэл сургалтын материалыг ашиглан эмчилгээг бүлгийн форматаар хүргэх - энэхүү насны бүлгүүдэд илүү их үр өгөөж өгөхийг амлая. Нөхөн сэргээх, хандах зэрэг эмчилгээнд саад бэрхшээлийг арилгахын тулд НИТАЖ-ын зарчмаас авсан өөрөө удирдах аргуудыг удирдан чиглүүлж байна.
Лавлагаа
Barrowclough C, King P, Colville J, et al. Ахмад насанд хүрэгчдэд түгшүүрийн шинж тэмдгүүдийн талаарх танин мэдэхүйн зан үйлийн үр нөлөө, дэмжлэг үзүүлэх зөвлөгөөг санамсаргүйгээр хянадаг. Зөвлөх сэтгэл зүйн сэтгүүл 2001; 69: 756-762.
Cassidy K, Rector NA. Чимээгүй гериатик аварга: хожимдох сэтгэлийн эмгэгүүд. Геронатик ба насжилт 2008; 11 (3): 150-156.
Hall J, Kellett S, Berrios R, Bains MK, Скот С. Хуучин насанд хүрэгчдийн сэтгэлзүйн эмгэгийн эмчилгээний үр дүнтэй байдал: системчилсэн үнэлгээ, мета-анализ, мета-регресс. Америкийн сэтгэцийн мэдрэлийн сэтгүүл 2016: Epub хэвлүүлэхээс өмнө, 2016 оны 6-р сарын 17.
Lenze E, Мулсатын БХ, Шар МХ ба бусад. Дараагийн амьдралд тохиолдох сэтгэлийн хямрал ба сэтгэлийн хямрал. Сэтгэл гутрал ба айдас 2001; 14: 86-93.
Lenze E, Мулсатын БХ, Шар МХ ба бусад. Амьдралын сүүлчийн амьдралын түгшүүрийн эмгэгийн үед citalopram-ийн үр дүн ба хүлцэл: 8 долоо хоногийн санамсаргүй, плацебо хяналттай туршилтаас гарсан үр дүн. Америкийн сэтгэцийн эмгэгтэй сэтгүүл 2005; 162: 146-150.
Mackenzie CS, Reynolds K, Cho, KL, Pagura J, Sareen, J. Prevalence болон насанд хүрэгчдийн үндэсний дээжинд түгшсэн сэтгэлзүйн эмгэгийн хамаарлыг харуулсан. Гербат сэтгэцийн эмгэгтэй Америкийн сэтгүүл 2011; 19: 305-315.
Волицкая-Тейлор KB, Касриотта Н, Лиззе, ЕЖ, Стэнли Масс, Краске МГ. Ахмад насанд хүрэгчдийн сэтгэлзүйн хямрал Сэтгэл гутрал ба айдас 2010; 27 (2): 190-211.