Эдгээр түгшүүрүүдийн эмгэгийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Гэмтлийн дараах стресс эмгэг (PTSD) нь хүний бие махбодид гэмтэл, үхэлд хүргэх айдас, заналхийлэлд өртөж буй гэмтлийн дараа тохиолдож болзошгүй нөхцөл байдал юм. Жишээ нь цэргийн байлдааны бэлтгэл, бэлгийн хүчирхийлэл, байгалийн гамшиг гэх мэт.
Тэр хүн уг үйл явдлыг шууд үзээгүй байж магадгүй. Гэмтсэн дарамтыг гэрчлэх, тухайлбал хүн санамсаргүйгээр нас барах, эсвэл хэн нэгэнд халдаж болзошгүй гэх мэт шинж тэмдэг илэрдэг. PTSD нь өөр нэг хүний гэмтэлтэй холбоотой дэлгэрэнгүй мэдээллийг сонссон, найз нөхөд, гэр бүлийн гишүүний эмгэнэлтэй нас баралтын тухай мэддэг, эсвэл хайртай хүнийг терминалын нөхцөлд оношлогдсон гэж мэдсэн үед бас тохиолддог.
PTSD-тэй хүмүүс ихэвчлэн сэтгэлийн зовиуртай холбоотой эмгэг , сэтгэлийн хямрал, эм бэлгийн хүчирхийлэлтэй холбоотой байдаг. PTSD- тай өвчтэй хүн оношлогдох нь ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч нөхцөл бүр өөрийн шинж тэмдгүүд, оношлогооны шалгуур, эмчилгээний сонголтуудтай байдаг. Гэмтлийн эмгэг болон PTSD хоёрын ялгааг хэд хэдэн хүчин зүйлсийг харгалзан тодорхойлж болно.
1 - Шинж тэмдгүүд
- Гамшигт эмгэгтэй хүмүүс үймээн, сэгсрэх, хөлрөх, амьсгалахад хэцүү, цээжээр өвдөх гэх мэт сандаралттай холбоотой олон шинж тэмдэг илэрдэг . Эдгээр мэдрэмжүүд нь хүн өөрийгөө хянах, галзуурах, зүрхний шигдээс зэрэг ноцтой асуудалтай тулгардаг гэдэгт итгэхэд хүргэдэг. Хулгайн эмгэгийн хувьд эдгээр саадын довтолгоонууд дахин давтагдан, байнга сэрэмжлүүлэлгүй, дараагийн халдлагыг хүлээж байгаагаасаа болж айдас төрүүлдэг.
- PTSD- ийн шинж тэмдгүүд нь гурван ангилалд хуваагдана: үйл явдлыг дахин мэдрэх, зайлсхийх зан төлөвийг нэмэгдүүлж, урам зоригийг нэмэгдүүлэх. Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг илэрч, сэтгэлийн дарамт үзэгдэл, хар дарж зүүдлэх, гэмтэлд өртөх үйл явдлын доголдол орно. Аврагдахгүй байх зан үйл нь гэмтлийн тухай сануулах зүйл, түүний дотор бодол санаа, газар, дурсамжтай холбоотой дурсамжаас зайлсхийдэг. Hyperarousal шинжүүд нь ихэвчлэн амархан цочроодог, төвлөрөл дутагдалтай, байнга цочромтгой болдогоос бүрддэг.
2 - Panic Attack of Role
- Гэмтлийн эмгэгийг оношлохын тулд тухайн хүн дахин давтагдах болон аяндаа үймээн самуун дэгдээхийг мэдэрдэг байх ёстой. Хулгайн довтолгоо нь бодит аюул заналгүйгээр хүчтэй айдас мэдэрдэг. Гэмтлийн довтолгоо нь толгой эргэх, дотор муухайрах, чичиргэх гэх мэт бие махбодийн мэдрэхүйтэй тулгардаг.
- PTSD-тэй хүн зүрхний дэлбэрэлт, амьсгал давчдах , халуун гялалзах зэрэг сэтгэлийн хөдлөлийг мэдрэх мэдрэмжийг мэдрэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч эдгээр довтолгоонууд нь мөрөөдөл, сэтгэхүй, флэшруу гэх мэт гэмтлүүдийн дахин давтагдах үйл явцыг даван туулахад хүргэдэг. PTSD-д илэрч байгаа гиперарамаль шинжүүд нь чанга дуу чимээ сонссоны улмаас айж сандарч, улмаар сандралд хүргэж болзошгүй.
3 - Заншилгүй зан байдал
- Үймээн самуунтай байх нь аймшигт туршлага болно. Үймээн самуунтай хүмүүс дараагийн ирэх дайралтын талаар бодохоос айдаг. Ирээдүйн довтолгооны айдас энэ хүн маш их хүчтэй болж, тэр нь аймшигтай болж, зугтахын тулд хэцүү, эсвэл ичмээр зугатах сандралд өртөх айдас болно. Тухайн хүн довтолгоонд өртөж магадгүй газруудаас зайлсхийж, аюулгүй бүсийг бий болгож, тэдгээр нь халдлагад өртөхгүй гэж үзсэн тодорхой газруудад өртөхөөс хамгаална.
- PTSD-тай хүмүүс зайлсхийх шинж тэмдгүүд илэрдэг . Тэд ихэвчлэн газар, үйл ажиллагаа, санаа бодол, яриа хэлцэл, хүмүүс болон бусад гэмтлээс зайлсхийдэг. Хүмүүс энэ үйл явдлыг санах ойд алдаж магадгүй. PTSD-тэй хүн бусдаас хол байж, үйл ажиллагаагаа хязгаарлаж, бүрэн хэмжээний мэдрэмжийг илэрхийлэх, ирээдүйд итгэл найдвараа алдах амаргүй байдаг.
4 - эмчилгээ
Аз болоход, эмчилгээ, сэтгэл зүйн эмчилгээ зэрэг эмзэг сэдэвт эмчилгээний олон сонголт байдаг. Эдгээр эмчилгээний хэлбэрүүд нь PTSD-ийг үр дүнтэй эмчилж чаддаг. Шинж тэмдгийг бууруулах хэд хэдэн төрлийн эм байдаг. Сонголтот серотонины дахин сэргэлтийг дарангуйлагч (SSRIs) нь түгшүүрийг багасгахын тулд түгээмэл байдаг антидепрессантуудын анги юм. Бензодиапезин нь тайвшруулах эмийн эсрэг эмийн эсрэг эмийн хэлбэр юм.
Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ ( CBT ) нь сэтгэл санааны эмчилгээний түгээмэл хэлбэр бөгөөд сэтгэлийн гунигт эмгэг эсвэл PTSD-ийн шинж тэмдгүүд багасдаг. Жишээ нь, системчилсэн цензуршилт нь НТТ-ийн арга юм. Энэ нь эмчилгээнд чиглэсэн эмзэг байдалд хүргэж болзошгүй аажмаар өртөх магадлалтай. Энэ хүн амралтын арга барилаар эдгээр нөхцөл байдалд айдас хүйдэсээ удирдах чадвартай болдог. Эмчилгээ тасралтгүй үргэлжлэх, эмчилгээг тасралтгүй үргэлжлүүлэн хийснээр сэтгэлийн зовиурыг өдөөж байсан зарим өдөөлт нь эцсийн эцэст хүний сэтгэлийн эмзэглэл, айдсыг үүсгэдэг.
Зовлонт эмгэг болон PTSD хоёулаа зөв эмчилгээ хийснээр амжилтанд хүрч болох шинж тэмдгүүд илэрдэг. Аль ч нөхцөлд эмчилгээг авах нь эмгэг улам эмзэг болох эрсдэлийг бууруулахад чухал ач холбогдолтой. Жишээлбэл, PTSD-ийн гипераргалын шинж тэмдгүүдийг эмчилснээр үймээн самууны довтолгоонд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй. Үүнээс гадна самуурлын эмгэг, довтолгооноос урьдчилан сэргийлэх тусламж авах боломжтой.
Эх сурвалж:
Америкийн сэтгэл мэдрэлийн холбоо (1994). Сэтгэцийн эмгэгийн оношилгоо, статистикийн гарын авлага (4-р хэвлэл). Вашингтон, DC: Зохиогч.
Cougle, Jesse R., Feldner, Matthew T., Keough, Meghan E., Hawkins, Kirsten A.; Fitch, Kristin E. (2010). Шөрмөсний дарангуйлагч эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн дунд хавдар үүсгэх халдварын талаар: Гэмтлийн үйл явдлын түүх, шинж тэмдэг, үнэ цэнийн бууралт бүхий холбоо. Мэдрэлийн эмгэгийн сэтгэц, 24 (2), 183-188.
Marshall-Berenz, EC; Vujanovic, АА; Zvolensky, MJ (2011). Гэмтлийн бус халдварын түүхийн болон интерактив үр нөлөөг PTSD шинж тэмдгийн хүндрэлтэй холбоотойгоор эмзэг байдалд хүргэдэг. Мэдрэлийн эмгэгийн сэтгэц, сэтгүүл , 2 (2), 185-191.
Престон, Жон Д., О'Нийл, Жон Х., Тулина, Мэри С. (2010). Эмч нарт зориулсан эмнэлзүйн сэтгэцийн эмчилгээний гарын авлага, 6-р хэвлэл . Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Силверман, Харолд М. (2010). Эмийн ном . 14-р хэвлэл. Нью Йорк, Нью Йорк: Бадам номууд.