Гэмтлийн эмгэг, түгшүүр, IBS-ийн хоорондын холбоо
Умайн хүзүүний хавдрын хамшинж буюу зүгээр л IBS нь гэдэсний таславч, хоол боловсруулах тогтолцооны хүндрэлийг үүсгэдэг ходоод гэдэсний хэлбэр юм. IBS нь АНУ-ын насанд хүрэгчдийн 20% орчимд нөлөөлдөг. IBS-ийн шинж тэмдэг янз бүрийн хүмүүст янз бүр байдаг. IBS-ийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэгүүдийн зарим нь:
- Хэвлийн хэсгээр өвдөх
- Ходоод гэдэс өвдөх
- Крипт хийх
- Бисчис, хэт их хий
- Өтгөн хаталт, суулгалт
- Өтгөн хатах үйл ажиллагаа, өтгөн хатах, гүйлгэх өвчний хоорондох хэлбэлзэл зэрэг өөрчлөлтүүд
Хэдийгээр IBS нь амь насанд аюултай өвчин биш боловч амьдралын хэв маягт ихээхэн нөлөөлдөг архаг өвчинд ордог.
IBS болон Panic Disorder
Судалгаанаас үзэхэд сэтгэл мэдрэлийн эмгэг, сэтгэлийн эмгэгийн оношлогдсон хүмүүсийн дунд ХДХВ-ийн түвшин өндөр байгаа нь тогтоогдсон. IBS шинж тэмдгийн давтамж нь ихэвчлэн үймээн самуунтай өвчтөнд оношлогддог. Гэмтлийн эмгэгийн өөрчлөлттэй адил IBS нь ичгүүртэй, эмх цэгцтэй олон шинж тэмдгийг үүсгэдэг.
Гэмтлийн эмгэгийн гол шинж тэмдэг нь дахин давтагдашгүй, байнга тохиолддог. IBS-тай адилхан, panic довтолгоонууд нь олон төрлийн мэдрэмжгүй мэдрэмж төрдөг. Гэмтлийн халдлагын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэгүүд нь хөлрөх, чичирхийлэх, цээжээр өвдөх , зүрхний цохилтыг түргэсгэх, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэгүүд байдаг.
Энэ нөхцөл байдал нь хоёулаа ижил шинж тэмдэг илэрч байдаг, тухайлбал сэтгэлийн түгшүүр , зайлсхийх зан үйл юм. IBS болон түгшүүрийн аль алины шинж тэмдэгүүд нь эмзэглэх, ичээх, удирдахад төвөгтэй байдаг.
Сонины эмгэгтэй өвчтөнүүдийн ихэнх нь БЗДХ-ын шинж тэмдгүүдтэй тэмцэж байгаа шалтгаан нь одоогоор тодорхойгүй байна.
Энэ хоёр нөхцөл байдал нь тэмцэл буюу нислэгийн ачааллын хариунд нөлөөлж байгааг таамаглаж байна. Тэмцээн буюу нислэгийн хариу үйлдэл нь симпатик мэдрэлийн системээр өдөөгдөж, бие махбодид өөрчлөлт ороход хүргэдэг. Физикийн нийтлэг урвал нь хөлрөх, зүрхний цохилт хурдан, хоол боловсруулах тогтолцоог удаашруулдаг. Хулгайн эмгэг, IBS хүмүүсийг идэвхгүй тэмцэл эсвэл нислэгийн хариу үйлдэлтэй байж болзошгүй бөгөөд энэ нь аюултай ч гэсэн хүчтэй хүчтэй хариу урвал үүсгэж болзошгүй юм.
IBS-ийн тохиолдол нь амьсгалын замын эмгэгтэй хавдартай өвчтөнүүдэд илүү өндөр байна. Амьтропобобийн хүмүүс олон тооны зайлсхийх зан үйлийг харуулдаг бөгөөд тэд айдаст автахаас сэргийлж болзошгүй нөхцөл байдал үүсч болзошгүй. Бие махбодийн шээсний ялгарлын хэмжээг тогтоохдоо IBS-ийн илүү өндөр хувь хэмжээ нь бие засах өрөө, хаана орох, IBS-ийн шинж тэмдгүүдтэй холбоотой ичиж зовоох, ходоод гэдэсний шинж тэмдгүүдийг зохицуулах зэрэг санаа зовнилоос зайлсхийх зан төлөвтэй байж болно гэж таамаглаж байна.
Зарим хоол хүнс, бодис, амьдралын хэв маягийн сонголтууд нь үймээн самуун, IBS шинж тэмдгүүд илэрч байгааг нотолж байна. Энэ хоёр нөхцөлд хэрэглэдэг хоолны дэглэм нь кофейн, архи, элсэн чихэр зэрэг орно.
IBS болон үймээний эмгэгийн шинж тэмдэг нь архаг стресс, ердийн сөрөг сэтгэлгээний улмаас муудаж болно.
Хоёр нөхцөлийн эмчилгээний сонголтууд
Сонирхолтой нь, IBS-ийн эдгэрэлт одоогоор байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч хоёулангийнх нь үймээн самуун, IBS нь эмчилгээний нөхцлүүд юм. Гэмтлийн эмгэгийг эмчлэх нийтлэг эмчилгээний олон хувилбарууд нь IBS-тай аюулгүй, үр дүнтэй эмчилгээг үзүүлдэг. Жишээ нь, саа өвчний эмгэгийг сонгосон зарим серотонины дахин сорогч дарангуйлагчид ( SSRI-үүд ) нь ИСҮ-ний шинж тэмдгүүдийг бууруулдаг. Нөгөөтэйгүүр, эмгэгийн эмгэгийн зарим эмүүд нь IBS-ийн шинж тэмдгийг улам ихэсгэх тул эмчтэйгээ шинж тэмдгүүд болон эмчилгээний сонголтуудыг хэлэлцэх нь чухал юм.
Psychotherapy нь бас нэг эмчилгээний сонголт юм. Сэтгэлийн эмчилгээ нь стрессийн менежментийн арга барилд туслаж чаддаг. Учир нь өндөр түвшний дарамт нь хоёулаа нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг. Эмчилгээ хийлгэх нь эмгэгийн аль алинтай холбоотой бие махбод болон сэтгэл санааны мэдрэмжийг шийдвэрлэхэд тусална. Үүнээс гадна сэтгэлзүйн эмчилгээ нь сэтгэл гутрал зэрэг нийтлэг тохиолддог нийтлэг шинж тэмдгүүдийг багасгахад тусалдаг.
Судалгаанаас үзэхэд танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ , тухайлбал, IBS болон үймээн самуунтай тэмцэж буй хүмүүсийн хувьд сэтгэлзүйн үр дүнтэй эмчилгээний үр дүнтэй хэлбэр байж болох юм. НИТАЖ нь ихэвчлэн боловсрол, шийдвэр гаргах үйл ажиллагаа, гэрийн даалгавар, амралтын арга барилыг хамардаг. НИТАЖ-ын аргууд нь үймээний эмгэгийн шинж тэмдгүүд болон IBS-тэй холбоотой хоол боловсруулах эрхтний асуудлыг багасгахад тусална.
IBS-ийн шинж тэмдгүүд нь хүний амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлдөг. IBS болон үймээн самуунтай байх нь шийдвэрлэхэд маш хэцүү байж болно. Гэсэн хэдий ч, мэргэжлийн туслалцаа авах, стрессийг удирдах замаар эдгээр нөхцлийг хоёуланг нь үр дүнтэй шийдвэрлэх чадвартай болно.
Эх сурвалж:
Америкийн сэтгэл мэдрэлийн холбоо. "Сэтгэцийн өвчний оношлогоо, статистикийн гарын авлага, 4-р хэвлэл, бичвэрийн засвар" 2000 Вашингтон, DC: Зохиогч.
Элэг, DF, Антони, МММ, McCabe, RE, Lydiard, RB "Өвчтөний ходоод гэдэсний хүндрэлийн үед самуурах эмгэгийн үед мэдрэлийн зан үйлийн эмчилгээний үр нөлөөний урьдчилсан судалгаагаар Comorbid panic disorder and irritable bowel syndrome" , 1027-1033.
Gros, DF, Antony, MM, McCabe, RE, & Swinson RP зэрэг болно. "Сэтгэл түгшүүрийн эмгэг болон сэтгэлийн хямралд өртдөг хавдрын хам шинжийн давтамж ба ноцтой байдал" сэтгэцийн эмгэгтэй сэтгүүл, 2009, 23, 290-296.
Сүраяа, Н., Kaiya, H. Kumano, H., & Nomura, S. "Уушгины булчирхайн синдромын дэд хэвшинж ба шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдал" сэдэвт скандинавын сэтгүүл, Гастроэнтерологийн сэтгүүл, 2008, 43, 675-681.