Нөөц эм нь бусад эм, зарим төрлийн хоол хүнстэй харьцдаг боловч тамхи татах болон тамхинаас гарахад нөлөөлж болно.
Зарим тамхи хэрэглэхэд тамхины утаа яаж нөлөөлдөг вэ?
Бидний идэж байгаа хоол хүнс бидний хэрэглэж болох шим тэжээлийн бодисуудыг задалдаг. Энэ процесс нь хоол боловсруулах үйл явцын катализатор болж ажилладаг ферментүүдээс эхэлдэг.
Олон төрлийн ферментүүд байдаг. Тэдгээрийн зарим нь уураг задлах, нүүрс ус, зарим нь өөх тосыг бууруулахад тусалдаг.
Үүнтэй төстэй арга нь жороор олгох эмийг задалдаг ферментүүд байдаг. Эдгээр CYP1A2 ферментийн нэг нь тамхины утааны зарим химийн бодист нөлөөлдөг. PAHs (polycyclic aromatic hydrocarbons) гэж нэрлэгддэг хорт бодисууд нь тамхины утаанд хамгийн их хорт хавдар үүсгэдэг .
PAHs нь CYP1A2 -тай холбогдож фермент илүү идэвхтэй болдог. Энэ нь CYP1A2-ийн задралд орсон эмийг илүү хурдан хугацаанд метаболизм болгоход хүргэдэг. Үүний үр дүнд тамхичид ихэвчлэн илүү өндөр тунгаар хэрэглэхийг шаарддаг.
Тамхи татах нь тамхи татахыг зөвшөөрдөггүй, хүйтэн цацагт хяруулаас татгалзаж байгаа эмнэлэг рүү түргэн зогсох үед CYP1A2 үйл ажиллагаа удааширч, том тун нь гэнэт хэтэрхий их болно. Эмийн гаж нөлөөний сөрөг үр дагавар нь гэнэт нэмэгддэг.
Тамхинаас татгалзах үед эмийг хянаж, эмчлэгдэн эмчлэгдэх нь чухал юм.
CYP1A2-ээр задалдаг хөөн хэлэлцэх эмүүд
Энэ жагсаалтаас харахад янз бүрийн эмүүдийг CYP1A2 -аар задалдаг. Тэдний зарим нь тамхинаас гаргахад сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, харин зарим нь тамхи татахаа зогсоосны дараа тунг өөрчлөх эсвэл тохируулах боломжгүй тохиолдолд ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг.
Та эрүүл мэндийн багийнхаа хамт тамхинаас гарах аялалаа хуваалцахыг бүү эргэлзээрэй. Ингэснээр танд тохиолдож болох өөрчлөлтүүд дээр анхаарал тавих болно.
- Алосетрон (Лотронокс): цочромхойн гэдэсний хамшинжийг эмчлэхэд хэрэглэдэг antidiarrheal
- Clozapine: шизофренийг эмчлэхэд хэрэглэдэг тайвшруулах эм
- Флютамид (Eulexin): дааварт суурилсан хими эмчилгээний эм
- Флукоксамин (Луококс): Тэвчээртэй, эсвэл зантай зан үйлийг эмчлэхэд хэрэглэдэг
- Frovatriptan (Frova): Migraine толгойн өвчинг эмчлэхэд хэрэглэсэн
- Haloperolol (Haldol): шизофрени, цочмог сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэх, Tourette-ийн хам шинжийн
- Imipramine (Tofranil): сэтгэл гутралыг эмчилдэг байсан
- Мелатонин: Нүдний эсрэг нэмэлт тэжээл дээр
- Mexiletine (Mexitil): тогтмол бус зүрхний цохилтыг эмчлэхэд хэрэглэдэг фитофтин
- Мирсазапин (Remeron): антидепрессант нь сэтгэлийн хямралтай эмчилдэг байсан.
- Olanzapine (Zyprexa): шизофрени, туйлын эмгэгийг хэрэглэдэг
- Пропанолол (индекс): цочмог зовиурыг эмчлэх, цээжний өвдөлт, цусны даралт ихсэх, зүрхний хэмнэлийн эмгэг, зүрх болон цусны эргэлтийг эмчлэхэд хэрэглэсэн. Мөн migraine толгойн өвчинг эмчлэхэд хэрэглэсэн
- Рамелтеон (Rozerem): Нойр нойрсуулагчийн хэрэглээг багасгах арга
- Расагилин (Azilect): MAOI ба Пэкинсоны өвчинг эмчлэхэд хэрэглэдэг антидепрессантыг хэрэглэнэ
- Ropinirole (Requip): Попинсоны өвчин ба тайван бус ходоодны хам шинжийг эмчлэхэд ашиглаж болох dopamine promoter
- Tacrine (Cognex): Alzheimer-ийн өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэсэн
- Теофиллин: урт хугацааны астма хяналтын эм
- Tizanidine (Zanaflex): булчин суларсан нь булчингийн спорыг эмчлэхэд ашигладаг
- Триамтерен (Dyrenium): Диуретикийг шингэний аргаар хадгалах, цусны даралт ихсэхэд хэрэглэдэг
- Zolmitriptan (Zomig): triptan migraine толгойн өвчинг эмчлэхэд хэрэглэсэн
Caffeine мөн CYP1A2-аар хэмжигддэг
Ихэнх тамхи татдаг хүмүүс тамхинаас татгалзсаны дараа кофе нь илүү хүчтэй нөлөө үзүүлдэг болохыг танд хэлэх болно. Өглөө нь ердийн аяга, эсвэл хоёр нь гунигтай, сандарч байсан.
Тэд үүнийг никотины дутагдал руу шохойжуулж , үүрэг гүйцэтгэдэг ч CYP1A2-тэй холбоотой байж болох юм.
Тамхи татдаг хүмүүс кофейныг ойролцоогоор 4 дахин их хэмжээгээр хэрэглэдэг. Ердийн кофе эсвэл кофейнтэй ундаа уух нь тамхинаас гарахад гэнэт ая тухгүй байдаг нь гайхах зүйл биш юм. Хэрэв та саяхан гарах юм бол каффены хэрэглээгээ хагасаар багасгаж, ямар мэдрэмж төрүүлэхийг хичээ. Үүний дараа та үүнийг багасгаж, өсгөж болно.
Никотин болон жороор олгодог эм
Никотин тамхи болон никотин орлуулах эмчилгээ нь зарим эмэнд хариу үйлдэл үзүүлэхэд нөлөөлдөг.
Никотин нь цусны судаснуудад хүрч, инсулины шимэгдэлтийг саатуулдаг.
Никотин нь зүрхний цохилт, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг сэрэл юм. Энэ нь эмчилгээнд хэрэглэдэг эмэнд мэдрэмтгий байдлыг багасгаж болно. Энэ нь бензодиапезинээс (тайвшруулах үйлчилгээ) багасгах, зарим опиоидуудаас өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй холбоотой байдаг.
Эмчтэйгээ томилох хуваарь гаргах
Хэрэв та жороор олгодог эм хэрэглэж, тамхи татахаа больсон бол (тамхи татахыг хүсч байвал) эмчид үзүүлээрэй. Тамхинаас татгалзаж болно.
Сайн мэдээ нь тамхинаас татгалзах нь таны эрүүл мэнд, эрч хүчийг дээшлүүлэх явдал юм. Та никотин донтолтоос сэргийлж зарим эмийг арилгаж болно гэдгийг олж мэдэж болно.
Хэрэв та тамхинаас гарахад бэлэн бол тамхинаас татгалзах нөөцийг эхлэлийн цэг болгон ашигла. Таны мөрөөдөлийг бодит байдал дээр гаргахад одоогийн ажил хийж эхлэх цаг зав гардаггүй.
Эх сурвалж:
Австралийн зохиолч. Тамхи татах ба эм хоорондын харилцан үйлчлэл. https://www.nps.org.au/australian-prescriber/articles/smoking-and-drug-interactions.
Эм зүйн цаг. Ферментийг мэдэх боломжтой: CYP1A2. http://www.pharmacytimes.com/publications/issue/2007/2007-11/2007-11-8279.