PTSD-тэй хүмүүст төсөөлөл ба дэмийрэл
Гэмтсэний дараа стрессийн эмгэг (PTSD) болон хийсвэрээр илэрдэг сэтгэцийн шинж тэмдэг илэрдэг. Клиникийн хувьд, PTSD нь шинж тэмдгүүдийн дөрвөн кластерт багтдаг: шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдэг , сахарын шинж тэмдэг , сэтгэл санааны өөрчлөлт, тархины үйл ажиллагааны өөрчлөлт, гиперарезийн шинж тэмдэг зэргээс бүрдэнэ . Гэсэн хэдий ч зарим сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар психозын шинж тэмдгүүдийн талаархи мэдлэг нь энэ жагсаалтанд нэмэр болдог гэж үздэг.
Сэтгэцийн шинж тэмдгүүдийн төрөл
Сэтгэл зүйн шинж тэмдгүүд нь хоёр бүлэгт хуваагдана: эерэг шинж тэмдэг , сөрөг шинж тэмдэг . Энэ нь зарим сэтгэцийн шинж тэмдгүүд нь сайн, зарим нь муу байна гэсэн үг биш юм. Харин эерэг шинж тэмдгүүд нь хий үзэгдэл гэх мэт туршлагаас хамаардаг бол сөрөг шинж тэмдэг нь туршлага дутагдалтай байдаг.
Эерэг сэтгэцийн шинж тэмдэг
Сэтгэлзүйн эерэг шинж тэмдгүүд нь ер бусын мэдрэмж, бодол, зан үйлтэй холбоотой байдаг. Энэ нь хий үзэгдэл буюу хуурмаг гэх мэт туршлага агуулдаг.
- Холлектинууд нь тэнд байхгүй байгаа зүйлийн мэдрэмжийг илэрхийлдэг. Дуу чимээ таних нь сонсох боломжгүй дууг сонсох туршлага юм. Харааны танин мэдэхүй нь бодит бус зүйлийг харуулах болно. Тактикийн харанхуй болох зүйл тань байхгүй байгаа зүйлийг мэдэрсэн үед тохиолддог. Бүдүүн болон хүчилтөрөгчийн хиймэл нөөлөгдөл нь ямар нэгэн үнэр, үнэрийг мэдрэхгүй өнгөрдөг.
- Төөрөгдөл гэдэг бол магадгүй сонин, сонин байж болох ч үнэн гэдэгт та итгэдэг санаанууд юм. Жишээлбэл, Тагнуулын төв газар таныг тагнах, эсвэл харь гаригийнхан таны зан байдал, бодлыг хянадаг гэдэгт итгэж болох юм.
- Зохион байгуулалтгүй зан үйл нь сэтгэцийн өвчтэй байдаг. Жишээ нь, та үг хэлэх, ойлгомжгүй аргаар ярих, сондгой шинжтэй байж болно.
Сэтгэл зүйн сөрөг шинж тэмдгүүд
Сэтгэлзүйн сөрөг шинж тэмдгүүд нь туршлага байхгүй тохиолдолд тодорхойлогддог. Жишээ нь, хэрэв та сөрөг шинж тэмдэг илэрвэл сэтгэл санаагаар илэрхийлэгдэхгүй байж болохгүй. Чи ярихад хэцүү байж магадгүй, эцэст нь өдөр бүр (алоги гэж нэрлэдэг) юу ч хийж болохгүй, эсвэл өглөө өмсөхөд хялбар энгийн ажил, үйл ажиллагааг гүйцэтгэх боломжгүй байж болно. Та маш идэвхигүй, татгалзаж болно. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар энэ нь "хавтгайд нөлөөлдөг" хүн гэж сэтгэл хөдлөлийн илэрхийлэл дутагдалтай байдаг.
Flashback болон Disassociation
Флуоресцент болон диссоциаци нь PTSD-тай түгээмэл байдаг бөгөөд тэдгээр нь сэтгэл зүйн шинж тэмдэг биш боловч зарим шинж чанарыг сэтгэцийн өвчтэй болгодог. Үүнд:
- Дахин хэлэхэд, та одоогийн нөхцөл байдалдаа холболтоо алдаж болох бөгөөд таны ой санамж дахь гэмтлийн үйл явдалд цаг хугацаанд нь буцааж өгдөг. Хүнд хэцүү үед та бусад хүмүүст хий үзэгдэлтэй нийцэхгүй байгаа зүйлсийг харж, сонсож, үнэрлэж болно. Заримдаа их хэмжээний стресст орсон үедээ доголдол үүсдэг бөгөөд тэдэнтэй тулгарсан хүнд маш ихээр сүрдүүлж болно.
- Dissociation бол таны биеэс салсан гэж үздэг туршлага юм. Магадгүй та өөрийнхөө орчинд юу болж байгааг ойрын хугацаанд мэдэхгүй байж магадгүй юм. Туршлага нь хүүрнэлтэй төстэй, гэхдээ жирийн нойрноос ялгаатай нь таны амьдралд маш их саад учруулдаг.
Сэтгэцийн шинж тэмдгийг агуулсан сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмгэг
Эдгээр сэтгэцийн эерэг болон сөрөг шинж тэмдгүүд нь сэтгэцийн эрүүл мэндийн олон янзын эмгэгтэй холбоотой байдаг. Үүнд:
- PTSD
- Олон талт сэтгэцийн эмгэг
- Шизофрения
- Сэтгэл гутралын шинж чанар бүхий сэтгэл гутралын гол өвчин
- Мэдрэлийн эмгэг
- Schizophreniform эмгэг
- Бэлдмэлийн эмгэг
Эдгээр нөхцлүүдийн хоорондох ялгаа заримдаа хэцүү байдаг. Янз бүрийн шинж тэмдгүүд болон нөхцлүүд хоорондоо давхцдаг.
Шизофрения ба PTSD
Шизофрени бол сэтгэцийн өвчний хамгийн түгээмэл оношлогооны нэг юм. Зарим хүмүүс шизофрени болон PTSD аль аль нь байж болох юм.
PTSD нь ихэвчлэн гэмтлийн дараа тохиолддог бөгөөд шимпозинтэй өвчтөнүүд нийт хүн амынхаас илүүтэйгээр нийтлэг тохиолддог гэмтлийн шинж тэмдгүүд илэрдэг болохыг олж тогтоосон. Сүүлийн үед хийсэн судалгаагаар шизофрени болон PTSD хоёрын хооронд генетик давхцал үүсэж байгааг олж мэдсэн.
Хоёр эмгэгийг эмчлэх нь нэн чухал боловч зарим эмч нар энгийн аргуудыг хэрэглэх дургүй байдаг. Жишээ нь, PTSD-д өртөх эмчилгээг хэрэглэх нь өвчтөний шизофренитэй бол хамгийн сайн сонголт байж болох юм, учир нь өртөлт эмчилгээ нь шизофренийн шинж тэмдгүүдийг улам дордуулдаг. Үүнээс үзэхэд, сайн бодож боловсруулсан эмчилгээ нь PTSD-ийн шинж тэмдгүүдийг бууруулдаг болохыг судалгаагаар тогтоожээ. Нөхцөл байдлыг хослуулсан хүмүүст аль аль нөхцлийг эмчлэх талаар мэддэг сэтгэцийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийг олох нь чухал юм.
PTSD-д сэтгэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг
Колорадогийн Их Сургуулийн Манитоба, Колумбийн Их Сургууль, Регинагийн Их Сургуулийн судлаачид АНУ-ын өнцөг булан бүрээс ирсэн 5,877 хүнийг PTSD-ийн хүмүүст сэтгэлзүйн янз бүрийн шинж тэмдгүүд илрүүлэхээр судалж үзжээ. Тэд PTSD-тэй хүмүүсийн дунд сэтгэл зүйн эерэг шинж тэмдгүүд илэрчээ. PTSD-ыг амьдралынхаа туршид мэдээлж байсан хүмүүсийн ойролцоогоор 52 хувь нь сэтгэл зүйн эерэг шинж тэмдэгтэй болсон гэж мэдээлсэн байна.
PTSD-тай сэтгэл зүйн шинж тэмдэг илэрдэг
Дээрхи судалгааны хамгийн түгээмэл эерэг шинж тэмдгүүд нь:
- Бусад хүмүүс тагнах, эсвэл мөрдөн мөшгөж байсан (27.5 хувь)
- Бусдын харж чадахгүй байсан зүйлийг харах (19.8 хувь)
- Тэдний бие доторх болон гаднах ер бусын мэдрэмжүүд байдаг, тиймээс хэн ч байсангүй (16.8 хувь)
- Өөр хэний бодож байгааг сонсож чадна гэдэгт итгэдэг (12.4 хувь)
- Ямар ч үнэргүй үнэртэй (10.3 хувь)
- Тэдний зан байдал, бодол зарим хүч буюу хүчээр хянагддаг (10 хувь)
Илүү их PTSD шинж тэмдэг илэрч магадгүй
Энэ нь таны PTSD илрэх шинж тэмдгүүд илэрч байгаа нь сэтгэлзүйн эерэг шинж тэмдгүүд илэрч болзошгүйг харуулж байна.
Судлаачид сэжиг бүхий шинж тэмдгүүдийн хувьд хамгийн түгээмэл тохиолддог гэмтлийн шинж тэмдгүүдийг харуулсан байдаг. Эрсдэлд хамгийн ихээр өртсөн үйл явдлууд нь байгалийн гамшигт нэрвэгдсэн, хэн нэг нь бэртсэн, амь насаа алдсан, эсвэл хайртай хүнд тохиолдсон гэмтлийн үйл явдлын үр дүнд цочролд өртөх явдал юм.
PTSD нь сэтгэлзүйн шинж тэмдгүүдийн утга учр
Психототик шинж тэмдгүүдийн туршлага нь PTSD-ийн хүнд хэцүү байдал, нөхцөл байдлыг хэрхэн даван туулах талаар өгүүлж болно. Энэ нь магадгүй аюултай зан үйлийн магадлалын тухай улаан тугуудыг өсгөж болох юм.
PTSD-тай өвчтөнүүдийн сэтгэлзүйн шинж тэмдгүүдийн талаар дээр дурдсан диссоциацийн туршлагатай холбож болно гэж зөвлөж байна. Байнгын диссертаци нь сэтгэцийн шинж тэмдгийг боловсруулах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Судалгаанаас үзэхэд PTSD-тай хүмүүст сэтгэл зүйн шинж тэмдгүүд илэрч, PTSD-тай өвчтөнүүдтэй харьцуулахад амиа хорлох бодол , амиа хорлох оролдлого, нийт зовлон зүдгүүр гэх мэт олон асуудлыг шийдвэрлэхэд илүү их эрсдэлтэй байдаг. PTSD болон тэдний хайртай хүмүүсийг бүгдийг нь амиа хорлох эрсдэлийн хүчин зүйлс, анхааруулах дохио мэддэг байх нь чухал юм.
Эмчилгээ нь чухал
Хэрэв та эсвэл PTSD-тай өвчтөнд сэтгэл зүйн шинж тэмдэг илрэх юм бол эмчилгээг эрж хайх нь маш чухал юм. Эерэг сэтгэцийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн эмээр эмчлэх боломжтой байдаг. Эмчилгээний үед PTSD шинж тэмдэг илэрвэл психозын шинж тэмдгүүд багасдаг.
Эх сурвалж:
> Америкийн сэтгэл мэдрэлийн холбоо. Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага. 5-р хэвлэл. Арлингтон, VA: Америкийн сэтгэл мэдрэлийн холбоо; 2013.
> Choi J, Cho, Y, Kim B, бусад. Сэтгэцийн өвчнөөр өвдсөн тохиолдолд өөрийгөө тайлагнадаг сэтгэцийн шинж тэмдгүүдэд хүүхдийн хүчирхийллийн үр дагавар: Шулуун хүчирхийллийн дарангуйлагч шинж тэмдгүүдийн зуучлах нөлөө. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн судалгаа . 2015; 229 (1-2): 389-93.
A, Fani N, Cross D, Ressler K, Bradley B. Хvvхдийн гэмтэл, PTSD, Psychosis: Гэмтэл согог, цєєнхийн дээжийн ололтууд. Хүүхдийг зүй бусаар харьцах, хайхрахгүй байх . 2016; 58: 111-8.
> OConghaile A, DeLisi L. Шулуун гэдэсний стрессээс үүссэн Schizophrenia-ыг сэтгэлзүйн хувьд ялгах. Psychiatry сэтгүүлийн одоогийн санал бодол . 2015, 28 (3): 249-55.