Antidepressant-ийн гол ангиллын 5

MAOIs, SSRIs, SNRIs, TCIs ба Atypical

Антидепрессант таван үндсэн анги байдаг. Тэдгээр нь юу вэ, тус бүрийн жишээнүүд, тэдгээр нь хэрхэн ажилладаг.

Төлөв зохицуулалтанд оролцсон тархины химийн бодисууд

Үндсэн гурван молекулууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь сэтгэлийн зохицуулалтад хамаардаг гэж үздэг моноаминууд гэж нэрлэдэг:

Эдгээр молекулууд нь мэдрэл дамжуулагч, химийн элч нар тархиа дамжуулдаг. Энэ нь сэтгэлийн хямралд орсон невроотрансмиттерийн үүргийн тухай илүү ихийг мэдэхэд тустай болно.

Антепресцент эмийн ангиуд

Эдгээр гурван молекулт хэрхэн нөлөөлж байгаагаас шалтгаалан эсрэг эмчилгээ хийдэг эмүүд ерөнхийдөө ангилагдана.

Одоогоор хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл эмүүд нь серотонины дахин савлалт саатуулагч (SSRIs), серотонин, норэпинефриний дахин дарангуйлагч саатуулагч (SNRIs) зэрэг орно. Гэхдээ эдгээр бүх эм нь зарим хүмүүст хэрэглэдэг.

Эсрэг дарангуйлагчдын үндсэн ангиуд, тэдгээрийн үйл ажиллагааны хэлбэр, тэдгээр ангийн хамааралтай антидепрессантуудын жишээнүүд байна.

Monoamine Oxidase ингибиторууд

Хөгшрөлтийн эсрэг антидепрессантнүүдийн нэгдүгээр анги нь моноамин изидаза дарангуйлагчид (MAOIs) байсан. 1950-иад онд илрүүлсэн энэхүү антидепрессант хэлбэр нь моноамин исэлдаза гэж нэрлэгддэг ферментийг дарангуйлдаг. Monoamine oxidase-ийн функц нь monoamines-ийн задаргаа бөгөөд түүний дарангуйлал нь сэтгэлийн зохицуулалттай холбоотой neurotransmitters-ээс илүү тархины дотор ашиглах боломжтой байдаг.

Хүнс, мансууруулах бодисын захиргаа (FDA) -аар батлагдсан моноамин изидаза дарангуйлагчид жишээ нь:

Моноамин оксидаза дарангуйлагчид бусад антидепрессантуудаас бага байдаг бөгөөд тирамин агуулсан бусад эм, хоол хүнсний хамт хослуулан хэрэглэхэд амь насанд нь аюултай урвал үзүүлдэг тул хэрэглэхэд хэцүү байдаг. MAOI-г авах нь ихэвчлэн хоолны дэглэмийг хязгаарладаг.

Tricyclic Antidepressants

Антепрепресантений нэгдүгээр анги нь трициклик антидепрессантууд (TCIs) буюу тетрациклик буюу цикл антидепрессант гэж нэрлэгддэг бөгөөд 1950-иад онуудад нээгджээ. Бусад ангийн антидепрессантуудаас ялгаатай нь энэ анги нь химийн бүтцэд тулгуурлан нэрлэгдсэн бөгөөд энэ нь гурван харилцан холбогдсон атомуудаас тогтдог.

Трикобикс нь эдгээр бодисыг тархинд хэрэглэх боломжтой болгодог серотонин ба норэпинефриныг шингээж авахын тулд мэдрэлийн эсүүдийг саатуулдаг.

Трициклик антидепрессантуудын жишээ:

Трициклик антидепрессантууд нь MAOIs-тай адилаар доор өгүүлсэн антидепрессантуудын шинэ ангиллуудаас илүү их гаж нөлөөтэй байдаг. Үүнд өтгөн хатах, хуурай ам, буйлны алсын хараа, жин нэмэгдэх, зүрхний хэм алдагдал зэрэг болно.

Гэсэн хэдий ч эдгээр нь зарим нэмэлт нөлөөтэй байдаг ба трициклик антидепрессантууд архаг өвдөлтөөс болж бусад эмгэгийн үед эмгэг төрүүлэх-эмгэгийн эмгэг (OCD) руу шилжихэд хэрэглэдэг.

Сонголтот серотонинийг дарангуйлагч сааруулагч (SSRIs)

Серотонины сонголтын серотонины дарангуйлагч сааруулагч (SSRIs) нь серотониныг дахин хэрэглэхэд саад болдог бөгөөд серотониныг цаашид хэрэглэх боломжтой болдог. SSRIs нь магадгүй тохиолдлоор илрэх сөрөг нөлөөнд автахаас илүү antidepressant хэлбэрээр санаатайгаар боловсруулсан мансууруулах бодисын эхний ангилал байсан. Тэд 1970-аад оноос эхлэн хөгжсөн.

SSRI-ийн жишээ:

SSRI нь хуучин эмээс цөөн тохиолддог боловч бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал байдаг. Prozac-ээс бусад тохиолдолд эдгээр эмүүдийг SSRI-ийн зогсонги байдлын хамшинж гэж нэрлэдэг шинж тэмдгийн үл хамаарах шинж тэмдгүүдийн шалтгааныг зогсооно .

Серотонин болон Норэпинефриний Рептетийн ингибиторууд (SNRIs)

Серотонин ба норэпинефринийг дарангуйлагч сааруулагч (SNRIs) тусламжийн дарангуйлал SSRI-тай ижил төстэй арга хэлбэрээс бусад тохиолдолд норепинефринийг серотониноос гадна хэрэглэхэд саад болдог. Эхний SNRI нь 1993 оны 12-р сард FDA-ээр батлагдсан.

Серотонинаас гадна норэпинефрин нэмэх нь сэтгэл гутралтайгаар сэтгэлийн хямралыг мэдэрч буй хүмүүст ( сэтгэлзүйн сэтгэлийн хямралтайгаар сэтгэлээр унах ) тусалдаг. Эдгээр эмүүд нь фибромиалги болон архаг ядаргааны хам шинжийн хүмүүст ч хэрэглэгддэг.

SNRI-ийн жишээ:

Аткастик антидепрессантууд

Дээрх ангиллын аль нэгэнд нь хэвийн бус антидепрессант гэж нэрлэгддэг бусад антидепрессантууд бас байдаг. Хэвийн бус антидепрессантууд нь нэг ба түүнээс дээш нейрамотрансмиттер (dopamine, serotonin, norusinephrine) зэрэг өөр өөр түвшинд ажилладаг. Хэрэв та бусад антидепрессантуудад сексийн гаж нөлөөнд автвал эдгээр эмүүдийн зарим нь илүү үр дүнтэй байж болно.

Хэвийн бус антидепрессантуудын жишээ:

Таны сэтгэлийн хямралд хамгийн сайн сөрөг нөлөө үзүүлэхийг сонгох

Хамгийн сайн антидепрессантыг сонгох хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Сонголт таны нэг хэсэг нь хамгийн их зовлонтой болох хамгийн их үр дагаварт хүргэж болзошгүй гаж нөлөө юм. Таны эмч таны танд хамгийн сайн эмийг сонгоход туслах болно. Гэхдээ хэд хэдэн гаж нөлөөтэй хамгийн үр дүнтэй ажил хийлгэхийн тулд хэд хэдэн оролдлого хийх хэрэгтэй.

Математик эмчилгээг хослуулан хэрэглэснээр сэтгэлийн хямралыг эмчлэх нь үр дүнтэй байдаг гэдгийг анхаарах нь чухал. Эдгээр нь сэтгэлзүйн эмчилгээнд багтах бөгөөд архаг өвдөлт, өөртөө туслах стратеги гэх мэт сэтгэлийн дарамтанд нөлөөлж болох хүчин зүйлсийг сайтар анхаарах хэрэгтэй. Ямар эмчилгээ хийлгэхээс үл хамааран сэтгэлийн хямралтай зөвлөгөөг даван туулах талаар суралцах цаг гарга.

> Эх сурвалж