Тархи дахь Норепинефриний түвшинг нэмэгдүүлж чадна
Норэпреналин гэгддэг Норэпинефрин нь даавар, тархины нейротрансмертер, химийн бодис юм. Энэ нь ихэвчлэн бөөрний дээр байрлах адренал эдэд хадгалагдаж байгаа жижиг мэдрэлийн системийн мэдрэлийн эсүүд (мэдрэл эсүүд) -д хадгалагддаг.
Гормоны хувьд норэпинефрин нь adrenal булчирхайд цусны урсгаланд ордог ба адреналин (epinephrine гэгддэг) нь "тэмцэл эсвэл нислэгийн" хариу үйлдэл гэж нэрлэдэг стрессийн үеийн гэнэтийн эрч хүчийг өгдөг.
Нейротрансмиттерийн хувьд норэпинефрин нэг нейроноос мэдрэлийн импульс дамждаг.
Серотонин-Норэпинефриний Рептетийн ингибиторууд (SNRIs)
Норапинефрин, серотонин (өөр нейротрансмертер) -ийг саатуулдаг эмийг serotonin-norepinephrine reuptake саатуулагч (SNRIs) гэж нэрлэдэг. Эдгээр хоёр невроотрансмиттерийг дарангуйлж саатуулдаг учир SNRI нь тархи дахь норэпинефрин болон серотонины түвшинг ихэсгэдэг. Серотонин нь хүнийг сайн мэдэрч, норэпинефрин эрчим хүч, анхаарал болгоомжлолыг сайжруулдаг.
SNRI нь сэтгэлийн хямрал, хоѐр хавхлагын эмгэг, түгшүүрийн эмгэгийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг. SNRI заримдаа архаг өвдөлт болон фибромиалгиа хэрэглэхийг зөвлөдөг.
Сүрьеэгийн эмгэгийг эмчлэх SNRI
Сэтгэцийн эмгэгт хэрэглэхийг зөвшөөрсөн SNRI нь Cymbalta (duloxetine), Effexor (venlafaxine), Pristiq (desvenlafaxine) гэх боловч бусад өвчнүүдийг зөвшөөрсөн байдаг.
Хэдийгээр антидепрессантууд, түүний дотор SNRI-ыг агуулдаггүй боловч АНУ-ын Хүнс, мансууруулах бодисын захиргаа (FDA) хоёулаа хоёуланд нь эмчилгээ хийлгэх төлөвлөгөөний нэг хэсэг гэж тодорхойлсон байдаг.
SNRI-ийн нийтлэг сөрөг нөлөө
SNRI нь хүний цусны даралтыг нэмэгдүүлж болох тул эмч таны цусны даралтыг хянаж болно.
Хэрэв та аль хэдийн цусны даралтыг хянах хэцүү байгаа бол SNRI танд тохиромжтой сонголт байж болох юм.
Эдгээр гаж нөлөөнүүд нь хэдэн долоо хоногийн дараа алга болдог, гэхдээ хэрэв тэдгээр нь тийм биш юмуу, ялангуяа тэд хоёулаа зовиуртай байвал эмчид хандана уу. SNRI-ийн зарим нэг гаж нөлөө:
- Толгой эргэх
- Хуурай ам
- Ердийнхөөс илүү их хөлрөх
- Гэдэс базлах
- Ядаргаа
- Толгой өвдөх
- Хоолны дуршлыг алдах
- Өтгөн хаталт
- Бэлгийн харилцааны бэрхшээл
- Сэтгэл түгшин
- Шээсийг сулруулж болно
Серотонин-Норэпинефриний Рептакены саатуулагчийн гэр бүл
Эдгээр SNRI бүр нь бусад нь химийн хувьд ялгаатай юм.
Effexor (Venlafaxine)
Effexor нь 1993 онд АНУ-д батлагдсан анхны SNRI байсан юм. Энэ нь FDA-ийн сэтгэл гутрал, сэтгэлийн хямрал, нийгмийн зангилаа, ерөнхий түгшүүрийн эмгэг (GAD) -ийг баталсан. Effexoror нь серотонины дахин шингээлтийг норепинефринээс арай илүү хийдэг.
Cymbalta (Duloxetine)
2004 онд Cymbalta нь АНУ-д батлагдсан хоёр дахь SNRI байсан. Энэ нь FDA-ийн хамгийн олон тооны өвчний эмчилгээнд хамрагдана. Тухайлбал, чихрийн шижин захын мэдрэлийн эмгэг, сэтгэл гутрал, ердийн түг түг цохилтын эмгэг, фибромиалгиа, остеоартрит, мэдрэлийн өвдөлт зэрэг өвчин эмгэгүүдийг эмчилдэг. Effexor-ийн нэгэн адил Cymbalta мөн норэпинефрин дээр серотонины дахин шингээлтийг саатуулдаг боловч бага зэрэг буурдаг.
Pristiq (Desvenlafaxine)
Pristiq, гурав дахь SNRI батлах ёстой. Зөвхөн том хямралыг эмчлэхийг зөвшөөрсөн. Химийн хувьд Pristiq нь Cymbalta-тай адилхан ажилладаг.
Savella (Milnacipran)
Энэ нь АНУ-д фибромиалиг эмчлэх дөрөв дэх SNRI-ыг батлах болно. Savella нь серотонин болон норэпинефрины ийлдсэн дэхь дахин шингээлтийг саатуулдаг бөгөөд зарим эх үүсвэрийн дагуу норакинефриний аргыг ч хэрэглэж болно.
Фетзима (Левомилнакипран)
SNRI-ийн гэр бүлд танилцуулсан хамгийн сүүлийн үеийн гишүүн болох Fetzima 2013 онд FDA баталж, сэтгэлийн хямралыг эмчлэхийн тулд FDA-ээр л зөвшөөрөгдсөн байна.
Фетзима нь норэпинефринийг серотонины дахин шингээлтийг хоёр дахин давтан шингээж, SNRI-ийн өвөрмөц онцлогтой болгодог.
Эх сурвалж:
> Moret C, Briley M. (2011). Норепинефриний сэтгэл гутралын ач холбогдол. Neuropsychiatr Dis Treat. 2011; 7 (Suppl 1): 9-13.
> Сансон, RA, Sansone, LA (2014). Серотонины Норэпинефрин Рептакены ингибиторууд: Эм зүйн харьцуулалт. Клиникийн мэдрэлийн ухааны шинэчлэл . 11 (3-4): 37-42.