Сэтгэцийн эрүүл мэндийн тэнцвэрт байдал гэдэг нь бие махбодийн өвчтэй ижил төстэй сэтгэцийн эрүүл мэндийн нөхцөл байдлыг хүлээн зөвшөөрөх явдал юм.
Түүхээс харахад олон эрүүл мэндийн даатгалын компаниуд сэтгэцийн эрүүл мэндийн хувьд бие бялдрын нөхцлөөс харьцангуй бага түвшинд хүрч чадаагүй байна. Үүний үр дүнд олон хүмүүс эмчилгээг хайхгүй байхаар сонгож, эмчилгээгээ авахаар сонгож авсан хүмүүст товчхон эмчилгээ болжээ.
Сэтгэцийн эрүүл мэндийн тэнцвэрт байдал ба донтолтын эрх зүйн акт
Сэтгэцийн эрүүл мэндийн тэнцвэрт байдлын хуулийн дагуу доргион, сэтгэл зүйн бусад нөхцлүүд нь гараа хугарсан зэвсгийн болон бусад эмгэгтэй адил эмчлэх ёстой.
2008 оны Сэтгэцийн эрүүл мэндийн тэнцвэрт байдал ба донтолтын эрх зүйн акт нь даатгагчид сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүд, тэр дундаа хүчирхийллийн асуудалтай хүмүүст ялгаварлан гадуурхахгүй байхыг анхааруулсан. MHPAEA бүлгийн эрүүл мэндийн төлөвлөгөө, даатгалын үйлчилгээ үзүүлэгчид бусад өвчний адил сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлыг хамардаг. Ялангуяа, энэ нь сэтгэцийн эрүүл мэндийн хувьд санхүүгийн шаардлага, эмчилгээ нь сэтгэцийн эрүүл мэндийн бус өвчнөөс илүү хязгаарлагдмал биш юм.
Энэхүү үйлдэл нь сэтгэцийн эрүүл мэнд болон бодисын зүй бус харьцаа нь таны эрүүл мэндийн болон мэс заслын үр ашигт адил түвшинд хүрэхийг заасан. Тасралтгүй зардал, хамтран төлөх төлбөр, бусад халаасны зардлууд нь эмчилгээний төлбөрийг төлөх ёстой тэнцүү байх ёстой.
Үүнээс гадна, зочлох тоо, эмчилгээний давтамж болон бусад бүх үйлчилгээнүүд нь харьцуулж болохуйц байх ёстой.
Боломжит арчилгааны тухай хууль
Ерөнхийлөгч Барак Обамагийн Үнэ цэнэтэй асрамжийн тухай хууль 2008 оны Сэтгэцийн эрүүл мэндийн тэнцвэрт байдал ба донтолтын эрх зүйн актаар баригдсан.
Эрүүл мэндийн төлөвлөгөө нь урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээ, тухайлбал сэтгэл гутрал, насанд хүрэгсэд болон хүүхдэд зориулсан зан үйлийн шалгалт зэргийг даатгалын төлөвлөгөөний бусад урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээнд хамруулах зардалд хамруулах ёстой.
2014 оноос эхлэн даатгалын төлөвлөгөө нь танд "урьдчилсан нөхцөл" -ийн хамрах хүрээг үгүйсгэж чадахгүй.
Эрїїл мэндийн даатгалын захаар дамжуулан эрїїл мэндийн даатгалыг худалдан авахдаа та хувийн хэрэгцээнд нийцсэн олон тєрлийн эрїїл мэндийн тусламжийн тєлєвлєгєєг сонгож болно. ЭМАААБ, ТХХБ, үйлчилгээний төлбөрийн төлөвлөгөө болон бусад сонголтыг хувийн даатгалын компаниудаар дамжуулан авах боломжтой. Та илүү өндөр цалин хөлстэйгөөр төлж, хамтран төлөх төлөвлөгөөтэй боловч бага хураамжтай байх эсвэл зардлын зөрүү багатай зардлын төлөвлөгөөтэй байж болно. Та дуртай эмч, эмч нарыг үзээрэй. Тодорхойлолтууд нь таны сонгож авсан төлөвлөгөөний дагуу өөр өөр байх боловч та даатгалаас татгалзах, өндөр урамшуулал авах эсвэл урьдчилан төлөвлөсөн нөхцөл байдал, ажлын өөрчлөлт эсвэл өвчний эхэн үед таны төлөвлөгөөнөөс хасагдах болно.
Сэтгэцийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ
Боломжийн эрүүл мэндийн тухай хууль нь сэтгэцийн эрүүл мэндийн тэнцвэрт байдлыг дэмжиж байгаа бол таны тусламж үзүүлэгчийн зөвлөмжийн дагуу танд хэрэгтэй сэтгэцийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг авах боломжтой болно. Сэтгэцийн эмийг даатгалын компаниудын маягтаар бөглөх ёстой. Мэдээжийн хэрэг, нарийн тэтгэмж, халаасны зардал нь таны сонгож авсан төлөвлөгөөний дагуу өөрчлөгддөг.
Эх сурвалж:
АНУ-ын Хөдөлмөрийн яам.