Литат таны жинг хэрхэн нэмэгдүүлдэг вэ?
Сэтгэлийн тогтворжуулах эмийн лити нь туйлын эмгэгийг эмчлэх үндсэн үр дүнтэй хэвээр байгаа ч харамсалтай нь энэ нь жин нэмэхэд хүргэдэг. Хэдийгээр лити хэрэглэх үед жин нэмэгдэх магадлал маш сайн мэддэг ч энэхүү гаж нөлөө нь эм уух хүн бүрт нөлөөлдөггүй.
Литигийн жинг авч үзэхэд ойролцоогоор 25 хувь нь 2008 оны сэтгүүлд бичсэн " Acta Psychiatrica Scandinavica" сэтгүүлд нийтлэгдсэн байна.
Эрдэм шинжилгээний бүхий л холбогдох судалгааг хийсний дараа зохиогчид энэ хүнд хэцүү гаж нөлөө бүхий хүмүүсийн дунд дунджаар 10-аас 26 паунд жин хасах боломжтой гэж мэдээлсэн.
Хэдийгээр лити -тэй холбоотой жинг үүсгэдэг биологийн механизм нь бүрэн тодорхой бус боловч судлаачид хэд хэдэн процесс магадлалтай байж магадгүй гэж үздэг. Нэмж хэлэхэд, хэд хэдэн хүчин зүйл нь литийн хэрэглэж байх үед жин нэмэгдэх магадлалтай.
Хугацаа ба эрсдлийн хүчин зүйлс
Хоёр туйлт эмгэгтэй хүмүүс ихэвчлэн сэтгэлийн тогтворжилтыг тогтворжуулахын тулд lithium-ийн урт хугацааг шаарддаг. Лити-ыг хэрэглэх үед жингээ өсгөх эрсдэл нь эхний хоёр жилд эмчилгээ хийлгэх хамгийн том арга хэмжээ болох 2016 Олон улсын сэтгэцийн эмгэг судлалын сэтгүүлийн зохиогч. Lithium-хамааралтай жингийн давтамж энэ хугацаанаас хойш буурч байгаа боловч эмэнд нөлөөлөхгүй бусад шалтгаанаар жин хасах боломжтой.
Хэрэв та эм уухад илүүдэл жинтэй болбол лити нэмэхэд таны эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй. Үүнээс гадна зарим нэг нотолгоо нь лититэй холбоотой жингийн эрсдэлийг тунг хамааруулж болохыг харуулж байна. Энэ нь жин нэмэгдэх магадлал нь цусны урсгал дахь литийн түвшинг нэмэгдүүлдэг гэсэн үг юм.
Гэсэн хэдий ч, судалгааны бүх судалгаанууд энэ харилцааг олоогүй байгаа бөгөөд 2016 оны Олон улсын сэтгэцийн эмгэг судлалын олон улсын сэтгүүлд нийтлэгдсэн.
Литийтэй хамт жин нэмэхэд хүргэж болох бусад эмүүд нь нэмэлт фунт хэрэглэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эмийн нийтлэг жишээ:
- Clozaril (кlozapine)
- Дебакот (valproate)
- Risperdal (risperidone)
- Seroquel (quetiapine)
- Zyprexa (olanzapine)
Яагаад Lithium шалтгаан нь жинг нэмэгдүүлдэг вэ?
1970 оноос хойш туйлын эмгэгийг эмчлэхэд лити нь АНУ-д ашиглагдаж байсан хэдий ч зарим хүмүүсийн жингийн өсөлтийг өдөөх механизм тодорхойгүй хэвээр байна. Зарим онолууд санал болгосон. Эдгээр процессууд дангаараа эсвэл хослуулан хэрэглэх нь литиумын эмчилгээнд хүмүүст жин нэмэх боломжийг олгодог.
Lithium эмчилгээ хийсний дараа эрт жин нэмэгдэх нь өмнө нь алдагдсан функцийг дахин олж авах боломжтой болно. Хэрэв та литрийн эхлэхээсээ өмнө хоолны дэглэмийн идэвхижил, идэвхитэй үйл ажиллагаанаас болж жин хасахад хүргэж болзошгүй нөхцөлд тохиолдож болзошгүй юм.
Lithium нь ихэвчлэн цангаж байдаг. Илүү калорийн сод, жимсний шүүс зэрэг өндөр илчлэгтэй ундаагаар цангалтанд орох нь жинг нэмэгдүүлдэг.
Литум нь өндөр давстай хоол хүнс хэрэглэдэг хүмүүст натри болон усыг хадгалахад хүргэдэг.
Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа, гипотиреодизм багассан нь урт хугацааны литийн эмчилгээний үр дүнтэй хүндрэл юм. Энэ байдал нь бодисын солилцооны хурд буурч улмаар жин нэмэгдэхэд хүргэдэг. Литиитэй эмэгтэй хүмүүс гипотиреоидизм үүсэх магадлал өндөр байдаг нь 2013 оны Тамойн судлалын дүн шинжилгээний өгүүлэлд дурдсанаар эрэгтэйчүүдээс илүү байдаг.
Өлсгөлөн, цусан дахь сахарын зохицуулалт, өөх тос, эрчим хүчний хадгалалтанд нөлөөлдөг бусад гормон, тархины дохиоллын химийн бодисууд нь лититэй холбоотой жинг нэмэгдүүлдэг.
Эдгээр процессууд нь маш нарийн төвөгтэй, бие махбодь дахь олон түвшинд зохицуулагддаг учир литийн магадлалыг тодорхойлох нэмэлт судалгаа шаардлагатай.
Үг нь
Литиум эмчилгээний үед жингээ өсгөх талаар санаа зовж буйгаа бид ойлгож байна. Жин олз нь таны өөрийн дүр төрх, оюун санааны болон бие махбодын сайн сайхан байдлын хувьд аль алиныг нь ойлгоход хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч, лити-холбоотой холбоотой жин нь зөвхөн эмийг авч байгаа хүмүүсийн ойролцоогоор 25% -д тохиолддог гэдгийг санаарай. Үүнээс гадна дараахь нөлөөнөөс зайлсхийх, бүр магадгүй дараах нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд хэд хэдэн нийтлэг мэдрэмжтэй алхамууд байдаг. Үүнд:
- Илчлэг илчлэг, жимсний шүүс, чихэрлэг кофены ундаа, жүрж зэрэг илчлэг ихтэй ундаа хэрэглэхийг хязгаарлана. Уураг уухын тулд бага илчлэг эсвэл халуун дулаан ундаа ууж идээрэй. Нимбэг, шохой, халуун, мөстэй ургамлын цай, кофейнтэйжуулсан кофе бүхий ус нь хэд хэдэн эрүүл мэндийн сонголтууд юм.
- Биеэ идэвхтэй байлгах. Хэрэв та одоогоор дасгал хөдөлгөөн хийхгүй бол эмчтэйгээ ярилцлага хийх талаар ярилцаарай. Та бүхнийг дээшлүүлэх, хөдөлгөөнийг тооцоолох ямар нэгэн зүйл бол биеийн хөдөлгөөн. Алхах нь үргэлж сайн сонголт боловч боломжууд нь бараг хязгааргүй байдаг.
- Жингээ тогтмол хянах хэрэгтэй. Хэрвээ хуваарьтай тоо нь мөлхөж эхэлбэл, хувцасаа улам чангатгавал дараа дараагийн алхамуудын талаар эмчид хандаарай. Тэрбээр хоолны дэглэмтэй зөвлөлдөж, таны одоогийн хоолны дэглэм, эм, түүний тун, эсвэл өөр стратеги өөрчлөгдөж болно.
- Хэрэв та Адамын алимны ойролцоо бамбай булчирхай идэвхжээгүй байж болзошгүй шинж тэмдгүүд илэрвэл ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид нь хандаарай. Шалтгаангүй түгжрэл; ихэнх цагийг хүйтэн мэдрэх; хуурай үс ба / буюу арьс; мартах, тогтмол бус сарын тэмдгийн хугацаа; гар, хөлийн ер бусын мэдрэмжүүд.
Эх сурвалж:
> Бауэр IE, Gálvez JF, Хамба Жэ, бусад. Амьдралын хэв маягийг сайжруулах арга хэмжээ J Psychiatr Res . 2016 оны 5-р сар; 74: 1-7.
> Geddes JR, Miklowitz DJ. Биипийн эмгэгийг эмчлэх. Lancet . 2013 оны 5-р сарын 11; 381 (9878): 1672-1682.
> Gitlin M. Lithium Side Effects and Racism: Тархалт ба менежментийн стратеги. Int J Bipolar Disord . 2016; 4: 27
> Goldstein BI, Лю SM, Zivkovic N, Schaffer A, Chien LC, Blanco C. АНУ-д насанд хүрэгчидийн дунд таргалалтын дарамтанд орсон таргалалтын дарамт. Bipolar Disord . 2011; 13 (4): 387-395.
> Goodwin GM, Haddad PM, Ferrier IN, болон бусад. Типипийн эмгэгийг эмчлэх нотолгоонд суурилсан удирдамж: Гурав дахь хэвлэлд хийсэн шинэчилсэн зөвлөмжүүд Психофофаракологийн Их Британий Нийгэмлэгээс авсан. J Psychopharmacol . 2016 оны зургадугаар сар, 30 (6): 495-553.
> Hershman, JM. Hypothyroidism. In: Merck гарын авлага Мэргэжлийн хувилбар . > Keniworth >, NJ: Merck & Co., Inc .; 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/throid-disorders/hypothyroidism.
> Kibirige D, > Luzinda > K, Ssekitoleko R. Lithium-өдөөгдсөн бамбайгийн эмгэгийн спектр: Одоогийн төлөв байдал. Хөөмий амралт . 2013 оны 2-р сарын 7; 6 (1): 3. doi: 10.1186 / 1756-6614-6-3.
> McKnight RF, Adida M, Budge K, Stockton S, Goodwin GM, Geddes JR. Литиумын хоруу чанарын профайл: Системчилсэн хяналт ба мета-анализ. Lancet . 2012 оны 2-р сарын 25; 379 (9817): 721-8.
> Ricken R, Bopp S, Schlattmann P, et al. Лептины ийлдэсийн концентраци нь Lithium Augmentation үед жинг нэмэгдүүлдэг. Psychoneuroendocrinology . 2016 оны 7-р сар 71: 31-5.
> Бүгд. E. Lithium эмчилгээний түүх. Bipolar Disord . 2009 оны 6-р сар, 11-р нэмэгдлүүд 2: 4-9.
> Torrent C, Amann B, Sánchez-Moreno J, et al. Биипмоник эмгэгийн үед жинг нэмэгдүүлдэг: эмийн эмчилгээ нь хувь нэмэр оруулагч хүчин зүйл болдог. Acta Psychiatrar Scand . 2008 оны 7-р сар; 118 (1): 4-18.