Хэрэглээ, хажуу талын нөлөө, сэрэмжлүүлэг
Хоёр туйлт өвчтэй хүүхдүүдэд анхаарал алдааны хэт гипер идэвхжлийн эмгэг (ADHD) оношлогдох нь түгээмэл байдаг. Насанд хүрэгчид хоёулаа ADHD -ээр оношлогдож болно. Vyvanse (lisdexamfetamine) нь ADHD эмчлэхэд хэрэглэх эмийн нэг бөгөөд хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Хэрэглээ
Зөвхөн Вывансений ADHD эмчилгээнд хэрэглэдэг төдийгүй 2015 онд АНУ-ын Хүнс, эмийн эмчилгээний агентлаг (FDA) ч үүнийгээ идэж уух эмгэгийг ч мөн баталсан.
ДЭХД-г хос туйлт эмгэгээр эмчлэх нь яагаад чухал байдаг
Хоёр туйлт эмгэгтэй өвчтөнд ADHD эмчлэх нь төвөгтэй байдаг. Vyvanse-ийн тэмдэглэлд "Сэтгэлийн дарамт нь хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс болон / эсвэл сэтгэцийн өвчин эмгэгт өртсөн бусад өвчтөнүүдэд хэрэглэхэд зориулагдсангүй." Энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөж буй эмч өвчтөний шинж тэмдгийг сайтар үнэлэх хэрэгтэй. Детективч, сэтгэл мэдрэлийн эмгэгүүд нь өдөөлтүүдээр өдөөгдөж, сэтгэцийн эмгэгийн нөхцөл байдал улам дорддог тул эмч өвчтөнийг ийм шинж тэмдгийн өөрчлөлтөнд нягт хяналт тавих ёстой.
Эмчилгээний удирдамж
Энэ өдөрт нэг удаа эмийг өглөө нь аваад хойшлуулсны дараа нойргүйдэлд хүргэж болно. Энэ нь хоол хүнстэй хамт байж болно. Капсулыг нээж, доторх нунтаг нь усанд ууссан боловч бусад шингэн биш юм. Энэ тохиолдолд Vyvanse-тай усыг нэн даруй согтууруулах ундаагаар үйлдвэрлэгч үйлдвэрлэгч анхааруулах хэрэгтэй.
Эхлэх тунг 30мг хэрэглэх нь зүйтэй. Үүнийг өдөрт 70 мг тунгаар тохируулна.
Түүнчлэн эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай байгаа ADHD шинж тэмдгүүд буцаж ирэх эсэхийг харахын тулд Вывансений удаан хугацааны хэрэглээг тасалдуулахыг зөвлөж байна. Иймэрхүү тасалдал нь хүүхэд, өсвөр үеийнхний өсөлтийн шинж тэмдгүүд илэрч байгаа тохиолдолд сайн санаа байж болно.
Эмчилгээний болзошгүй сөргөлдөөн
Энэ эмийг ямар нэг моноамин изидаза дарангуйлагч (MAOIs) -ийг нэгэн зэрэг хийж болохгүй. Үүнээс гадна та MAOI зогсоогоогүй бөгөөд 14 өдрийн турш хүлээх хэрэгтэй бөгөөд MAOI таны системээс бүрэн дуусдаг тул Vyvanse-г авах боломжтой болно. Хоёр эмийг хослуулан хэрэглэх нь аюултай АГ-ийн хямралын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Хоёр туйлт эмгэгийг эмчлэхэд түгээмэл хэрэглэгддэг бусад эмүүд нь:
- Tricyclic antidepressants , ялангуяа Norpramin (desipramine) болон Вивактил (протритинлин) нь бие махбодид Vyvanse хэмжээг их хэмжээгээр нэмэгдүүлж болзошгүй
- Haldol (haloperidol), энэ нь Vyvanse-ийг үр дүн багатай болгодог
- Lithium нь Vyvanse-ийг үр дүн багатай болгодог
Анхааруулга
- Vyvanse нь II жагсаалтад орсон бодис бөгөөд энэ нь хүчирхийлэл, донтох чадвартай, бас эрүүл мэндийн хууль ёсны ашиглалттай гэсэн үг юм. Зовох нь зүрх сэтгэлийн ноцтой асуудал, гэнэтийн үхэлд хүргэдэг. Психоз нь байнгын хордлогын шинж тэмдэг юм.
- Vyvanse-г эхлэхээс өмнө өвчтөнд одоо байгаа зүрхний эмгэгийг илрүүлэх хэрэгтэй. Энэ эмэнд зүрх судасны олон асуудал гардаг. Цус харвалт, зүрхний шигдээс, гэнэтийн үхэл, цусны даралт ихсэлт илэрсэн.
- Клиник сорилтын зөв тунгаар хэрэглэхэд психмотик шинж тэмдгүүд болон мансуурал үүсэх нь ховор, зөвхөн 1/10-р 1% -тай байдаг. Гэсэн хэдий ч мансууруулах бодисыг хүчирхийлэлд өртөх үед аюул ихэсдэг.
Хоёр туйлт эмгэгийн хувьд эмийн шошго нь:
"Өвчтөнд холимог / мансууруулах бодисын өдөөлтийг танилцуулах асуудалд анхаарал тавьдаг тул хавсарсан хоѐр хавхлагт эмгэгтэй өвчтөнд ADHD эмийг эмчлэхэд онцгой анхаарал тавих хэрэгтэй. Иймэрхүү шинжилгээ нь сэтгэцийн нарийвчилсан сэтгэцийн түүх, түүний дотор амиа хорлолт, хоёр туйлт эмгэг, сэтгэлийн хямрал гэх мэт гэр бүлийн түүхийг багтаасан байх ёстой.
Нийтлэг нөлөөлөл
Нийтлэг ба бага ноцтой гаж нөлөө нь:
- Гэдэсний өвдөлт, бөөлжилт, дотор муухайрах, суулгах (ихэвчлэн насанд хүрэгчид), хуурай ам
- Гэдэсний дуршил буурах (маш нийтлэг), турах
- Нойргүйдэл (маш нийтлэг), уур уцаартай (13-аас доош насны хүүхдүүдэд), сэтгэл түгшээсэн байдал (ихэнхдээ насанд хүрэгчид)
Ноцтой гаж нөлөө
Бусад болзошгүй сөрөг нөлөөнүүд нь:
- Түрэмгийлэл
- Тикс
- Харагдах байдал
- Сахар
- Өсөлтийн урт хугацааны дарамт
Жирэмсэн үед Вывансе
Vyvanse нь жирэмсний C ангилалд багтах бөгөөд энэ нь зөвхөн ургийн эрсдэлийг ургийн эрсдэлээс давж байвал жирэмсний үед хэрэглэж байх ёстой. Энэ эм нь хөхний сүүгээр ялгардаг бөгөөд нярай хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул асрамжлах үедээ авч болохгүй.
Эх сурвалж:
Masi, G., et al. "Анхааруулга-алдааны хэт гипер идэвхжлийн эмгэг - хүүхэд, өсвөр насны хүүхдүүдэд хоѐрдогч хоёулангийнх нь хордлого." Биипидын эмгэг . 2006 оны наймдугаар; 8 (4): 373-81.
АНУ-ын Хүнс ба Эмийн Захиргаа. "Vyvanse-д зориулсан батлагдсан шошго." 2012 оны 1 сарын 31.
"Lisdexamfetamine." MedLine Plus, АНУ-ын Үндэсний номын сангийн сан (2015 он).