Гэмтлийн хэт хомсдолын эмгэг (ADHD) нь мэдрэлийн хөгжлийн эмгэг юм. Энэ нь хуухдийн хегжилд нелеелж буй ADHD тархинд алдагдалтай байна гэсэн уг юм. ADHD нь оюун ухаант байдалд нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч, хүний анхаарал, сэтгэл хөдлөлийг зохицуулах чадварт нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь хэт идэвхжил, импультив байдал, байгууллагын асуудал үүсгэдэг.
ADHD Brain-ийн ялгаа
ADHD бол маш нарийн хяналтанд байдаг нөхцөл юм. Хэрвээ энэ нь үнэн юм уу, эсвэл хүсэл эрмэлзэл , хүсэл эрмэлзэл, муу эцэг эхийн дутагдал үүссэн бол энэ нь үнэн биш юм. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та эсвэл таны хүүхэд ADHD-тэй бол эдгээр сэтгэгдлүүдэд эмзэг мэдрэмж төрж болно.
ADHD-ийн тархинд биологийн ялгаа байдаг гэдгийг мэддэг. ADHD-тэй хүн байхгүй бол тархитайгаа харьцуулж үздэг. Энэ ялгаа нь бүтэц, үйл ажиллагаа, химийн гурван хэсэгт хуваагдаж болно.
Тархи бүтэц
Олон жилийн туршид ADHD тархины бүтцийн ялгаа тодорхой байсан. АДШЭХ-ийн өвчтөний тархины скрининг хийдэг хамгийн том тоймыг Радбойудын Их Сургуулийн Nijmegen Medical Center-д явуулсан. Судлаачид ADHD-тэй хүмүүст тархины жижиг хэсгүүдийн хэмжээ бага байсан таван дэд бүлгүүдэд тархины эзэлхүүн бага байгааг мэдээлсэн байна. Эдгээр ялгаа нь хүүхдүүдэд илүү их, насанд хүрэгчдэд бага байв.
Энэ дүгнэлт нь ADHD тархины хэсэг нь удаан (ойролцоогоор 1-3 жил) боловсорч, ADHD-тэй хүнгүй байх хугацааг хэзээ ч дуусгахгүй гэсэн бидний өмнөх ойлголттой нийцэж байгаа юм.
Өөр нэг сонирхолтой дүгнэлтээр бол amygdala болон Hippocampus нь ADHD-ийн хүмүүст тархи бага байдаг байна.
Эдгээр газар нь сэтгэлийн эмгэг, импульсив байдлыг хариуцдаг бөгөөд урьд нь АДББD-тэй холбоотой байсангүй.
Тархины функц
Тархины зургийг ялгаруулах компьютерийн Томографи (SPECT), эерэг флюрессийн Томометр (PET), функциональ соронзон резонансын дүрслэл (fMRI) зэрэг тархины дүрслэл хийх аргууд байдаг бөгөөд судлаачид ADHD тархины үйл ажиллагаа, функцийг хэрхэн судлах боломжийг олгодог.
ADHD-тэй хүмүүсийг бодвол ADHD-ийн хүмүүст тархины янз бүрийн талбайд цусны урсгалын өөрчлөлт ордог. Цусны урсгалыг тодорхой хэсэг газарт багасгах. Цусны урсгал буурсан нь тархины үйл ажиллагаа багассаныг харуулж байна. Тархины хэвтээ хэсэг нь гүйцэтгэх үүргийг гүйцэтгэдэг бөгөөд төлөвлөлт, зохион байгуулалт, анхаарал, сэтгэгдэл, сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл зэрэг олон үүрэг хариуцлагыг хүлээнэ.
Нэгэн судалгаагаар ADHD-тэй хүүхдүүд тархины гадаргуугийн урд тал, харааны талбайн хооронд холбоогүй болохыг олж мэдсэн. Энэ нь ADHD тархи нь ADHD тархины бус тархийг бодвол өөр өөр мэдээлэлийг боловсруулдаг гэсэн үг юм.
Тархи хими
Тархи нь завгүй харилцааны сүлжээ бөгөөд мессеж нь нэг мэдрэл (тархины эс) -ээс дараагийнх руу дамжуулагдана.
Нейронуудын хоорондын ялгаа байдаг бөгөөд үүнийг synapse гэж нэрлэдэг. Мессежийг дамжуулахын тулд синапсыг мэдрэл дамжуулагчаар дүүргэх хэрэгтэй. Neurotransmitters нь химийн элч бөгөөд хүн бүр өөр өөр үүрэгтэй.
ADHD-ийн гол neurotransmitters нь допамин ба норадреналин юм. ADHD тархины үед допамины тогтолцоог өөрчлөх боломжгүй байдаг. Жишээлбэл, допамины тоо хэт бага, түүнийг хүлээн авах боломжгүй, эсвэл допаминыг үр дүнгүй ашигладаггүй. Бэлдмэлийг ADHD-д тусалдаг тул илүү их dopamine үүсэх эсвэл удаан хугацааны туршид dopamine-ийг хадгалж байхыг дэмждэг.
Яагаад ADHD нь тархины сканаар оношлогдоогүй вэ?
Одоогоор ADHD оношлох оношилгоо шинжилгээнд одоогоор байхгүй байна. Үүний оронд нарийвчилсан үнэлгээг эмч хийдэг. Энэ нь өвчтөнтэй гүнзгийрүүлсэн ярилцлага, сургуулийн тайлан, эмнэлгийн түүхийг судлах, анхаарал төвлөрүүлэх, анхаарал сарниулах, ой санамжийг хэмжих тестийг багтааж болно. Ийм мэдээлэлтэйгээр эмч Сэтгэцийн эмгэгийн оношилгоо, статистикийн гарын авлагын (DSM) тохируулсан ADHD оношилгооны удирдамжийг хангаж чадна.
Ерөнхий асуулт бол "Хэрэв ADHD тархинд ийм ялгаа байдаг бол яагаад ADHD нь скрининг оношлогдохгүй байгаа юм бэ?"
Доктор Томас И. Браун "Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд ADHD-ийн шинэ ойлголт: Гүйцэтгэх үүрэг функциональ гажиг" номон дээр тайлбарлаж байгаа тул PET, fMRI сканнерууд нь туршилтыг гүйцэтгэх үед тархины үйл ажиллагаа хэрхэн явагдаж байгааг харуулдаг . Зураг шиг нэгэн цагт нэг агшинг олж авдаг. Гэсэн хэдий ч тархи дэлгэрэнгүй ярилцлага хийх үед янз бүрийн нөхцөлд тархи хэрхэн ажиллаж байгааг харгалзаж үздэггүй.
Үүнээс гадна судалж буй сканнерын мэдээллийг ерөнхийдөө бүлгийн дунджаар тооцдог бөгөөд ямар нэгэн тодорхой хувь хүмүүст хамаарахгүй байж болно. Үүний үр дүнд олон тооны өгөгдлийг цуглуулж, харьцуулж үзэхэд үр дүн нь ерөнхийдөө тогтоогдоогүй байгаа бөгөөд сканнер ашиглан оношлогооны шалгуурыг илүү найдвартай хийх боломжтой болсон.
Эх сурвалж:
> Бергер, I, O. Slobodin, M. Aboud, J Melamed болон H.Cassuto 2013. АДШЭБ-д эрт илрүүлэх хугацаа: CPT-ийн нотолгоо. Хүний Мэдрэлийн Үндэслэл .
> Hoogman, M. et. Аль. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд анхаарал татахуйц дутагдлын талаархи оролцогчид дахь тархины хэсгийн эзлэхүүний зөрүү: Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан хөндлөн-хэсэгчилсэн шинжилгээ. Лансет сэтгэцийн эмгэг , 2017 он.
> Мазахер, А., Каффери-Корина, Гр Мёоги, Э. М. Bekker, AS Берри, BA Корбетт нар. . Форвард болон физик кортексийг функционалаар таслах нь анхаарал татах-алдагдлын / хэт идэвхгүй байдлын эмгэг. Биологийн сэтгэцийн эмгэг 67 (7): 617-623.