Үг сэтгэлийн хямрал нь шинж тэмдгүүдийн тодорхойгүй талыг илэрхийлэхэд хэрэглэгддэг. Гэвч эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц сэтгэлийн хямрал ялгаатай. Энэ нь сэтгэлийн хямралыг албан ёсны оношлогоонд хамруулахын тулд тодорхой босгонд хүрсэн шинж тэмдгүүдэд хамаарна.
Эмнэл зүйн мэдэгдэхүйц сэтгэл гутралын шалгуурыг хангахын тулд хувь хүний зовлонгийн түвшин өдөр тутмын үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлөх ёстой.
Энэ нь доошоо унах буюу зүгээр л гунигтай мэдрэмжтэй адил биш юм.
Эмнэлзүйн ач холбогдол өгөхөд эмзэг үед
Сэтгэлзүйн эмгэг, түүний эмнэлзүйн ач холбогдлын шалгуурыг Сэтгэцийн өвчний оношлогоо, статистикийн гарын авлага ( DSM ) -ээр тодорхойлно. Цөөн жил тутам DSM шинэчлэгдэж, зарим тохиолдолд эмнэлзүйн ач холбогдол бүхий депрессийн шалгуур бага зэрэг өөрчлөгддөг.
DSM-III сэтгэцийн өвчний оношлогооны өргөн хүрээтэй байсан. Тиймээс 2000 онд DSM-IV нь сэтгэцийн бүх эмгэгийн оношлогооны шалгуурт "эмнэлзүйн хувьд ихээхэн хүндрэлтэй, сул дорой" болсон байна.
"Эмнэлзүйн хувьд ихээхэн хүндрэлтэй, сул дорой байдлыг" нэмсэнээр DSM-д хувь нэмрээ оруулсан мэргэжилтнүүдийн баг шинж тэмдгүүдээ илтгэдэггүй хүмүүст янз бүрийн сэтгэцийн эмгэгийг оношлохыг хичээсэн боловч шинж тэмдгүүд нь тэдний амьдралд ноцтой асуудал үүсгэж байна.
DSM-5- ийн шинэ хувилбар болох 2013 онд гаргасан DSM-5 стандартад эмнэлзүйн ач холбогдол өгдөг.
Редакторууд оношлогооны шалгуурыг цаашдын ноцтой арга хэмжээг нэмснээр цаашид алхам алхмаар авсан. Эвдэрсэн арга хэмжээг нэмснээр DSM-5 редактор нар оношлогооны шалгуурыг нарийн тааруулсан бөгөөд эмчилгээ, үр дүнтэй холбосон.
Харамсалтай нь клиникийн ач холбогдол бүхий хямрал
Хүн бүр заримдаа уйтгартай байдаг бөгөөд уйтгар гунигтай үе хэвийн байдаг.
Гэхдээ клиникийн ач холбогдол бүхий сэтгэл гутралтай хүмүүс сэтгэлийн уйтгар гунигтай байдаг, тэдний үйл ажиллагаанд сонирхол багасах, бусад хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрдэг.
Тиймээс гунигтай хэн нэгэн нь асуудлыг ямар ч асуудалгүйгээр хийж гүйцэтгэж, асуудалгүйгээр нийгэмлэснийг хэн ч босго хангаж чадахгүй. Гэхдээ коллежийн ангид суралцдаггүй хүн орондоо орноосоо гарч чадахгүй эсвэл ажилдаа хоцорч байгаа хүнээс болоод өвчтөнд төвлөрч чаддаггүй тул эмнэлзүйн ач холбогдол өгөхүйц сэтгэл гутрал байж болно.
Эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц сэтгэл гутралын шинж тэмдгүүд байнга байдаг. Үдээс хойш эсвэл хэдэн өдрийн турш эмчлэгдэж буй хүн эмнэлзүйн ач холбогдол өгөхүйц сэтгэл гутралын оношлогооны шалгуурыг хангаагүй тохиолдолд шинж тэмдэг илэрч болно. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүд нь хоёр долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг бөгөөд эдгээр нь өмнөх үйл ажиллагаанаас ихээхэн өөрчлөлтийг авчирдаг бөгөөд хүн эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц хямралтай байж болно.
Гэнэтийн уйтгар гунигт зовлонгоос ялгах нь заримдаа хэцүү байж болно. Хэдийгээр тэдгээр нь бие биенээсээ ялгаатай боловч тэд хамтдаа байж болно.
Гол хохирол амссаны дараа хүн хүнд хэлбэрийн гунигт төдийгүй клиник эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн олон шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам шинж тэмдгүүд сайжрах болно. Хэрэв тэд сайжрахгүй бол гомдол гаргасан хүн эмнэлзүйн ач холбогдол өгөхүйц хямралыг оношлох боломжтой.
Эмнэлзүйн ач холбогдол өгөхүйц шинж тэмдэг илрээгүй өвчтөн хүндрэлтэй хэвээр байж болно. Гэхдээ тэд сэтгэлийн хямралд орох шалгуурыг хангахгүй байж болно.
Уй гашуу нь хувь хүнийн найз нөхөд, гэр бүлийн дэмжлэгээр цаг хугацааны туршид өөрөө шийдэж болно. Энэ нь эмнэлзүйн ач холбогдол өгөхүйц сэтгэл гутралд шилжиж болох ба мэргэжлийн эмчилгээ шаардлагатай байж болно.
Сэтгэл гутралын тархалт
Сэтгэлийн хямрал нь сул тал биш юм. Аливаа хүн амьдралын аль ч үе шатанд эмнэлзүйн ач холбогдол бүхий сэтгэлийн хямралыг мэдэрч болно.
ДЭМБ-ын тооцоолсноор дэлхий даяар 300 сая хүн сэтгэлийн дарамт унадаг байна. АНУ-д насанд хүрэгчдийн 6,7 хувь нь өнгөрсөн жил ямар нэг хэмжээгээр ихээхэн хэмжээний сэтгэлийн дарамт үзүүлсэн байна.
Түүнчлэн АНУ-д 12-17 насны 3.1 сая хүүхэд дор хаяж нэг дор хаяж нэг их хэмжээний сэтгэлийн дарамт үзүүлсэн байна. Хүүхдүүдэд шинж тэмдэг илэрдэггүй тул сэтгэлийн хямралыг олон хүүхэд эмчилдэггүй.
Эмнэлзүйн хувьд ач холбогдол бүхий хямрал
Сэтгэл гутралын янз бүрийн хэлбэрүүд нь үргэлжлэх хугацаа, хугацаа, таамагласан шалтгаанууд, эсвэл янз бүрийн шинж тэмдгүүдийг хамарсан байж болно. Хэт хямралыг эмчлэх янз бүр байдаг. DSM-5-д "сэтгэл гутралын эмгэг" гэж ангилдаг хамгийн түгээмэл төрлүүдийн зарим нь энд байна.
- Сэтгэлийн эмгэгийн өөрчлөлтийг хүүхдүүдэд оношлох, уур уцаар, уур уцаартай болох зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг .
- Гол дарамтын эмгэг нь дарангуйлагдах бусад хэд хэдэн шинж тэмдгийн зэрэгцээ бараг бүх үйл ажиллагаанд сонирхлын золгүй явдал буюу сонирхлын алдагдлыг хоёр долоо хоногийн хугацаагаар шаарддаг.
- Тасралтгүй сэтгэлийн дарамт нь архаг бөгөөд хоёр ба түүнээс дээш жил үргэлжилдэг.
- Премитраль эмгэгийн эмгэг нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн дийлэнх хэсэгт эрэгтэйчүүдэд эхлэхээс өмнө дарангуйллын шинж тэмдгийг агуулсан байдаг.
Эх сурвалж:
> Сэтгэл гутрал ба бусад мэдрэлийн эмгэгүүд: Дэлхийн эрүүл мэндийн тооцоо . Женев: Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага; 2017.
> Mojtabai R, Olfson M, Хан Б. Өсвөр үеийнхэнд болон залуу насанд хүрэгчдэд тохиолддог ховордлын тархалт, эмчилгээний үндэсний хандлага. Хүүхэд . 2016; 138 (6).
> Үндэсний судалгаа нь Залуучуудад сэтгэцийн эмгэгтэй ихээхэн хамааралтай болохыг баталж байна. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2010/national-survey-confirms-that-youth-are-disproportionately-affected-by-mental-disorders.shtml