Сэтгэцэд нөлөөлөх эмийн талаарх түгээмэл асуултуудад хариулдаг
Хэрэв сэтгэл санааны дарамт, сэтгэл түгшээсэн сэтгэл , сэтгэлийн хөдөлгөөн , дарамт шахалт , шахалтанд ордог хоол идэлгүй хооллолт (өөрөөр хэлбэл хоолны дэглэм, хоолны дуршил буурах), унтах эмгэг зэрэг эмгэгийн шинж тэмдгүүд илэрч байвал эмчилгээний төлөвлөгөөний ач холбогдолтой хэсэг байж болно. Эдгээр сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмнүүд сэтгэцэд нөлөөлөх эм гэж нэрлэдэг.
Психотропик эм гэдэг нь таны сэтгэлд нөлөөлдөг, сэтгэл хөдлөл, зан авирт тань нөлөөлдөг мэдрэмж юм. Энэ нь ихэвчлэн нейротрансмиттер гэж нэрлэдэг тархины химийн бодисын балансыг өөрчлөх замаар хийдэг. Эдгээр нь бүгд давтагдашгүй. Жишээлбэл, түгшүүр, сэтгэлийн дарамтанд түгээмэл хэрэглэдэг эмүүдийн тодорхой ангиллын механизм байдаг .
Оюун ухааныг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд дараах бүлгүүдийн нэгэнд ордог:
- Antidepressants: сэтгэл санаа, сэтгэлийн зовиур, зарим эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг байсан
- Antipsychotics: өвдөлт намдаах эмчилгээ, сэтгэлийн эмгэг зэрэг эмчилгээнд хэрэглэдэг байсан
- Anxiolytics: түгшүүр, нойргүйдэл эмчлэхэд хэрэглэсэн
- Гипототик: унтахад туслах зорилгоор хэрэглэдэг
- Уртасгагч тогтворжуулагч: Хоёр туйлт эмгэг , бусад сэтгэлийн эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг
- Stimulants: анхаарал алдалтын гипер идэвхжилийн эмгэг (ADHD), унтах эмгэг, эсрэг эмчилгээ хийдэг хүмүүст
Анагаах ухаанд та эмчилгээний үр дүнг үнэлэхийн тулд эмчтэй уулзах хамгийн эхний алхам бол эмчилгээг хийхэд хэрэгтэй эсэхийг тодорхойлох.
Эдгээр эмчилгээний удирдамжийг хянаж, сэтгэлзүйн эмчилгээ, эмчилгээний бусад сонголтуудын талаар ярилцахын тулд өөрийгөө бэлтгэ.
Эмчилгээг зарим тохиолдолд дээр дурдсан шинж тэмдэг, эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Жишээ нь, унтах болон antipsychotics хэрэглэхэд сератик нөлөө бүхий антидепрессантууд заримдаа сэтгэцийн өвчнөөс бусад шинж тэмдгүүдэд тустай байдаг.
Хэрэв та эмчийн зөвлөмжийн талаар эргэлзэж, санаа зовж байгаа бол түүний үндэслэл, эмчилгээний төлөвлөгөөг ойлгохын тулд асуулт асуух хэрэгтэй.
Хэн надад зориулж эм өгөх вэ?
Сэтгэцийн эрүүл мэндийн бүх эмч нар эм хэрэглэхийг хориглодоггүй бөгөөд эмч нар эмийн эмчилгээний харьцангуй давуу болон эрсдэлийн талаар гүнзгий хэлэлцүүлэг явуулах хамгийн сайн байр суурийг хэн өгөх вэ гэдгийг эмч нар хэлж чаддаг.
Сэтгэцийн эмч нь сэтгэцэд нөлөөлөх эм хэрэгтэй хүмүүст эмчлэх мэргэшсэн эмч нар юм. Олон сэтгэцийн эмч сэтгэл зүйн эмчилгээ хийдэг; Эмч өвчтөнүүдийг голчлон эмчилдэг сэтгэцийн эмч (өөрөөр хэлбэл, тэдний өвчтөн өөр зөвлөгчтэй ярилцах эмчилгээнд оролцож болно) заримдаа сэтгэцийн эмч гэж нэрлэдэг. Анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмч, сувилагч эмч (сэтгэцийн эмч мэргэшсэн сувилагч гэх мэт) зарим тохиолдолд эмчилгээг хариуцдаг.
Би шинж тэмдгүүдээ эмчлэхийг хичээсэн. Одоо юу гэж?
Бусад төрлийн эмийн нэгэн адил сэтгэц нөлөөт эмийг хэрэглэх нь маш чухал юм. Эмчилгээнээс хамаарч энэ нь өдөр бүр эсвэл олон удаа (эсрэгтрессмент, сэтгэлийн тогтворжуулагч гэх мэт) эсвэл шинж тэмдгийн эхэн үед шаардлагатай үед (шинж тэмдгүүд нь анксиолитик hypnotics).
Таны эмч танд эмийн төлөвлөгөөг хянана. Төлөвлөгөөнд дараахь зүйлс орно:
- Хэзээ эм уух (жишээлбэл, өдрийн цаг, хооллохын өмнөх болон дараах хоол гэх мэт)
- Цээжний хэмжээг нэмэгдүүлэхэд
- Хэр их хэмжээгээр нэмнэ
- Шаардлагатай үед хэзээ, яаж дарах хэрэгтэй
- Симптомын өөрчлөлт эсвэл гаж нөлөө нь эмчдээ аль болох түргэн хугацаанд мэдэгдэх боломжтой
- Эмийн бэлдмэлийг хэрэглэх үед зайлсхийх бусад эм, хоол хүнс, бодисууд
Эмнэлгийн ямар нэг төрлийн эмчилгээ хийлгэхийн тулд (сүрьеэгийн хоолойд антибиотик хэрэглэх гэх мэт) эмийн хэрэглээний талаар эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх, эмчтэйгээ холбоотой байх нь чухал юм. ямарваа шалтгааны улмаас төлөвлөгөө.
Хэрэв боломжтой бол эмийн үр дагаварыг мэдрэх юм бол би юу хийх вэ?
Бүх эм нь гаж нөлөө үзүүлдэг ба сэтгэцэд нөлөөлөх эмүүд нь гаж нөлөө үзүүлдэггүй. Гаж нөлөө нь эм, хүнээс хүнд хамаардаг. Шинээр анагаах ухаан эхлэхээс өмнө эмч нийтлэг, ховор тохиолдох гаж нөлөөний талаар эргэцүүлэн бодох нь зүйтэй бөгөөд энэ нь зүгээр л тохиромжгүй эсвэл тааламжгүй байж болох хүмүүсийн эсрэг ноцтой байж болох зүйлсийн талаар хэлэлцэх болно.
Хэрэв та гаж нөлөөг мэдэрч байвал яаж давтамжаа үргэлжлүүлэх талаар зөвлөгчтэй холбоо барина уу. Та тунг бууруулах, эмийг үргэлжлүүлэн зогсоох, эсвэл гаж нөлөө үзүүлэх тохиолдолд курсаа үргэлжлүүлэхийг зөвлөж болно. Зарим тохиолдолд гаж нөлөө нь цаг хугацааны хувьд сайжирч эсвэл бүрэн шийдэгддэг.
Хэрэв би тунг алдвал яах уу?
Эмчилгээний эхэн үед эмчийн зааж өгсөн эмийн тунг хэтрүүлэн эмчлэх, өөрөөр хэлбэл дараагийн тунг тохируулах тунг тохируулах уу, эсвэл хүлээнэ үү. Хэрэв та өдөр бүр эм хэрэглэж байгаа бол тогтмол эм хэрэглэх эмчилгээг тогтмол хий. Санаж байгаад туслах орчин, технологийг ашигла. Жишээ нь, шүдний оо зэргээр таны жороор олгох лонхыг хадгалах нь өглөө, эсвэл шөнийн цагаар авахыг санаарай. Смартфон дээрээ сэрүүлгийг тохируулах нь өдрийн туршид байнгын эмийн хэрэглээг хөнгөвчлөх боломжтой.
Хэрэв би муу мэдрэмжтэй байвал илүү их эм (дээд тунгаар) авах шаардлагатай гэсэн үг үү?
Хэрэв та шинж тэмдгийн эхэн үед эм уухыг зөвлөж байгаа бол жишээ нь анатолитын үед таныг үймээн самууны халдварын шинж тэмдгийг мэдэрч эхэлбэл таны эмч аюулгүй, үр дүнтэй шинж тэмдгийг багасгахын тулд хамгийн бага тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Сэтгэцэд нөлөөлөх бусад эмүүд, түүний дотор антидепрессантууд, сэтгэлийн тогтворжуулагчууд, мөн antipsychotics гэх мэт эмийн эмчилгээний төлөвлөгөөнд өөрчлөлт оруулахаасаа өмнө эмчлэгчтэйгээ зөвлөлдөх нь маш чухал юм. Эмчилгээ нь тунг, үр нөлөө, сөрөг, хортой нөлөөний харилцан адилгүй байдаг. Таны эмч эмчилгээний үр дүнг ямар үр дүнд хүрэх талаар таатай байх болно.
Эмийн дасалтай байхдаа би ямар эмчилгээг хянах, өөрчлөх шаардлагатай байж болох вэ?
Архи ба амралтын эм
Бүх эм нь бусад бодис, түүний дотор архи, амралт чөлөөт эмтэй харилцан үйлчлэх боломжтой байдаг. Хэрэв та сэтгэцэд нөлөөлөх эм хэрэглэж байгаа бол өөрчлөлтийг (өөрөөр хэлбэл, буурах) эсвэл архи болон бусад амралт чөлөөт эм хэрэглэхийг зогсоох шаардлагатай болно. Эдгээр эм нь таны хүлцлийг бууруулах эсвэл хор хөнөөлтэй харилцан нөлөөллийн эрсдэлийг авчирч чадна. Согтууруулах ундаа, бусад мансууруулах бодисууд өөрсдийгөө сэтгэл санаа, түгшүүр, унтах, идэх зэрэгт нөлөөлдөг . Тиймээс эдгээр бодисууд таны шинж тэмдгүүдэд хэр их тус хүргэж байгааг үнэлэхийн тулд эдгээр бодисыг хэрэглэхийг хязгаарлах нь зүйтэй.
Хоол идэх
Зарим сэтгэцэд нөлөөлөх эмүүд нь хоолны дэглэм, жингийн өөрчлөлтийг бий болгодог. Өдөр хоол идэх чадвартай, өдөрт 3 удаа хоол хүнсэндээ өдөр бүр хэдэн зуухан хоол идэхээс сэргийлж чаддаг. Хэрэв та хоолны дэглэм, хоолны дуршил өөрчлөлтийн талаар мэддэг бол эмчлэгч эмчтэйгээ уулзаж, жингээ тогтмол хянах (долоо хоногт эсвэл сар бүр) эмчтэйгээ зөвлөлдөнө.
Унтах
Унтах нь сэтгэлийн болон бие махбодийн сайн сайхан байдалд зайлшгүй шаардлагатай. Унтах шинж тэмдэг илэрвэл таны унтах хэв маяг өөрчлөгдөж болно. Хэрэв та бага зэргийн өөрчлөлттэй бол өдрийн цагаар (магадгүй долоо хоногт хоёр удаа) нойрны бүртгэлийг ашиглан дараагийн товлосон цагтаа эмчтэйгээ шинэ загварыг ярилцаж болно. Нойронд гарсан өөрчлөлтүүд нь сэтгэлзүйн бусад шинж тэмдгүүдийн өөрчлөлтийг (жишээ нь, сэтгэлийн зовиур, сэтгэлийн хямрал, сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлт гэх мэт) өөрчлөгдөж байдаг тул таны зааварлагчид даруй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Хэрэв анагаах ухаан тусламж үзүүлвэл би яаж мэдэх вэ?
Шинжлэх ухааны өөрчлөлтийн шинж тэмдгүүдийн өөрчлөлтийг анхаарч үзсэнээр энэ эмчилгээ нь тусалж байгаа эсэхээс үл хамааран (болон хичнээн хэмжээгээр) болохыг мэдэж авах болно.
Хэрэв сэтгэцэд нөлөөлөх эм хурдан хурдан ажиллаж байгаа бол, ADHD-ийн өдөөх эм, эсвэл өдөөн хатгалгын довтолгоонд өдөөгчөөр хурдан түргэн үйлчилдэг бол та харьцангуй хурдан мэдэж байх болно (ADHD тохиолдолд), эсвэл амрах Хулгайн довтолгоо).
Эмчилгээг удаан хийдэг эмүүд, антидепрессант болон сэтгэлийн тогтворжуулагч зэрэг эмүүд эмчилгээний тунг анх удаа хийснээс хойш хоног эсвэл долоо хоногийн турш шинж тэмдэг сайжирч байгааг мэдэрч чадахгүй. Зарим тохиолдолд таны итгэдэг найз нөхөд, гэр бүл таныг өөртөө мэдрэхээс өмнө өөрчилдөг. Таны жор бичиж тэмдэглэх нь таныг томилолтын үед тань томилогдсон асуултанд (эсвэл асуулгыг бөглөх) асууж, таны шинж тэмдгүүдэд юу болж байгааг хянах болно.
Би илүү сайн мэдэрч, миний эмийг орхихыг хүсч байна-Би үүнийг зогсоож чадах уу?
Энэ асуултанд байнга тавигддаг асуултуудын хариулт нь: энэ нь хамааралтай. Бүх тохиолдолд, та эмчтэй сэтгэцэд нөлөөлөх эмийг зогсоох уу, хэрхэн яаж аюулгүй зогсоох тухай ярихыг зөвлөж байна. Зарим эмчилгээг зогсоохын тулд бусад эмчилгээг зогсоож болох боловч бусад нь бүгд зогсоохын өмнө цаг хугацаа алддаг. Энэ хэлэлцүүлгийн нэг хэсэг болгон эмчилгээний өөр нэг эмчилгээ шаардагдах түр зуурын шинж тэмдгийг таних болно.
Зарим тохиолдолд эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэх нь илүү сайн мэдрэмж төрүүлэх болно. Энэ нь ялангуяа antipsychotics ба сэтгэл зїйн тогтворжуулагчдад чиглэсэн шинж тэмдгїїдэд илэрдэг бєгєєд антидепрессантаар удирдуулсан удаан хугацааны сэтгэл гутрал, сэтгэлийн зовиуртай хувь хїмїїст ÷ тохиолдож болно. Хэрэв та сэтгэцэд нөлөөт эмэнд удаан хугацаагаар үлдэх талаар санаа зовж байгаа бол таны жүжигчинтэй нээлттэй яриа хэлэлцээр нь таны онцгой анхаарал хандуулах (болон хөнгөвчлөх) асуудалд туслах болно.
Би сэтгэцэд нөлөөлөх эмэнд донтох уу?
Сэтгэл түгших эмгэг, сэтгэлийн эмгэг, сэтгэл зүйн эмчилгээнд хэрэглэдэг эмийн дийлэнх нь хүчирхийлэлд өртөх эрсдэл өндөр байдаггүй.
Бензодиапезийн бүлгийн эм (жишээ нь Ativan, Xanax, Klonopin) -д эмийн онцгой тохиолдол байдаг. Эдгээр эмүүд нь дадал зуршлаас үүссэн гэж мэдэгдэж байгаа нь богино хугацаанд, мөн эмчийн заавраар шаардагдах богино хугацаанд ашиглагддаг үед эмчилгээг үр дүнтэй болгох эмчилгээний үр дүнтэй хэсэг юм. Хэрэв та санал болгож буй тунгаас илүү ихийг хэрэглэж байгаа, эсвэл эдгээр эмийг зөвлөснөөс илүү их хэрэглэж байгаа бол хэрэглээний хэв маягийнхаа талаар өөрийн жүжигчинтэй ярилцах нь чухал юм. Альтернатив эмүүд буюу бусад стратегиудыг оролдож болно.
Эх сурвалж:
> Benich, JJ, Bragg, SW & Freedy, JR Хүүхдийн анагаахын тохиргоонд Psychopharmacology. Прим. Арчилгаа 43, 327-340 (2016).
> Бриарс, Л. & Тодд, Т. Өвчний эмгэг / Хэт идэвхжилийн эмгэгийн эмийн менежментийн хяналт. J. Pediatr. Pharmacol. Дуу. JPPT Off. J. PPAG 21, 192-206 (2016).
> Hoge, EA, Ivkovic, A. & Fricchione, GL Ерөнхий мэдрэлийн эмгэгийн эмгэг: Оношлогоо ба эмчилгээ. BMJ 345, e7500 (2012).
> Donovan, MR, Glue, P., Kolluri, S. & Эм., Бета эмгэгийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхэд антидепрессантуудын эмчилгээний үр дүн - Мета шинжилгээ. Ж. Далд. 123, 9-16 (2010).
> McElroy, SL, Guerdjikova, AI, Мори, Н. & O'Melia, AM Булимия Nervosa болон хэтрүүлж хооллох эмгэгийн эмчилгээний хувилбарууд. Шинжээчдийн санал. Эмийн эм. 13, 2015-2026 (2012).
> Pratt, LA, Brody, DJ & Gu, Q. Antidepressant Нас 12 ба түүнээс дээш насны хүмүүсийн хэрэглээ: АНУ, 2005-2008. NCHS Data Brief 1-8 (2011).