Хоолны эмгэг, хил хязгаарын бие махбодь бие махбодьтой холбоотой тохиолддог
Хоолны эмгэг, хил хязгаартай бие махбодийн эмгэг (BPD) нь хоорондоо ихэвчлэн тохиолддог боловч саяхан болтол энэ хоёрын хоорондын харилцааны талаар маш бага мэддэг байв. Саяхны судалгаагаар ХДХВ ба хавсарсан эмгэгүүд хэр зэрэг тохиолддог, яагаад энэ нь хоорондоо холбоотой байж болох, эдгээр хоёр төрлийн эмгэгийг хэрхэн яаж эмчлэх талаар эмчлэгдэж байгааг илтгэж байна.
Элэгний эмгэг гэж юу вэ?
Хоолны эмгэг нь хоолны дэглэмтэй холбоотой хүнд хэцүү өвчинтэй холбоотой сэтгэцийн эмгэг юм.
Сэтгэцийн өвчний оношлогоо, статистикийн гарын авлага, Дөрөвдүгээрт Edition (DSM-IV) , сэтгэцийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийн хэрэглэдэг сэтгэцийн эмгэгийн оношлогооны албан ёсны гарын авлага нь хоолны дэглэмийн өвөрмөц бус шинж тэмдгийг хүлээн зөвшөөрдөг: хоолны дуршилгүй болох нойрмоса, булумия nervosa.
Anorexia Nervosa болон Bulimia Nervosa
Анорексик нерозозын гол шинж чанар нь хамгийн бага хэвийн биеийн жингээ барихаас татгалзах явдал юм (биеийн жин, өндрөөс хамаарах 85% -аас их биеийн жин).
Үүний эсрэгээр, булимия nervosa-ийн гол шинж чанар нь хоол хүнс идэх явдал юм. Өөрөөр хэлбэл, өөрийгөө өдөөсөн бөөлжилт, хоолыг хэт их хэрэглэх, хэт их дасгал хийх гэх мэт хоол идэхийг оролдох зан үйлийн үр дагаврыг нөхдөг.
Эдгээр хоёр эмгэгийн хооронд зарим шинж тэмдгүүд илэрч болно. Жишээ нь, хэн нэгэн нь хоол идэж, цэвэршүүлэхийг хүсдэг ч биеийн жингээ хэвийн байлгахыг хүсэхгүй байж болно.
Энэ тохиолдолд тухайн хүн хоолонд дургүй болох / хоолны дэглэмийг хэтрүүлэн хооллодог хоолны дуршилгүй болох шинж тэмдэг илэрч болно.
Орхих нь: хоол тэжээлийн дутагдал
Хил дамнасан зан төрхийн эмгэг хүмүүс нийт хүн амынхаас илүүтэй хоол хүнсээр хооллодог.
Жишээлбэл, МакЛейн эмнэлэгийн доктор Мэри Занарини болон түүний эмч нарын дунд хийсэн судалгаагаар BPD-тай өвчтөнүүдийн 53.8% нь хоолны дэглэмийн шалгуурыг хангасан (өөр бусад өвчинтэй өвчтөнүүдийн 24.6 хувьтай харьцуулахад).
Энэ судалгаагаар BPD-тэй өвчтөнүүдийн 21.7% нь хоолны дуршилгүй болох эмгэг, 24.1% нь булимия nervosa-т хамрагдсан байна.
Мэдээжийн хэрэг, энэ нь хоол хүнс хэрэглэх эмгэгийн эмгэгийг хил дамнасан зан төрхтэй гэж хэлж болохгүй. Үнэндээ, хоол тэжээлийн эмгэг бүхий хүмүүсийн дийлэнхи нь БХДХ байхгүй. Хүн амын хоол тэжээлийн эмгэгийг хүн амынхаас харьцуулахад харьцангуй өндөр (ойролцоогоор 6-11 хувь, нийт хүн амын 2-4 хувьтай харьцуулахад) өндөр байна.
Зарим эмгэгүүд нь бусад өвчнөөс өндөр эрсдэлтэй байдаг. Нэг судалгаагаар булимиа нерозын хүмүүсийг цэвэршүүлэх нь BPD-ийн (ойролцоогоор 11 хувь нь BPD-ийн шалгууртай байх) эрсдэлд орох магадлалтай гэж үзсэн нь БЗХӨ-ийн шалгуур үзүүлэлттэй ойролцоогоор 4 хувьтай байдаг.
Орхих нь хоол хүнстэй хэрхэн холбоотой вэ?
БЖД-тэй хүмүүс яагаад нийт хүн амынхаас хамаагүй илүү их өвдөх хандлагатай байдаг вэ? Шинжээчдийн нэг тайлбарласнаар, БХД ба эмгэг (ялангуяа булчингийн эмчилгээ) нийтлэг эрсдэлт хүчин зүйлтэй байдаг. Эдгээр нь хоёулаа хүүхдийн бие махбодийн, бэлгийн, сэтгэл санааны дарамт зэрэг хүүхдийн гэмтлийн түүхтэй холбоотой байдаг.
Бага насны гэмтлийн түүхтэй байх нь БЦГ болон хоолны дэглэмийн хувьд илүү эрсдэлтэй байдаг.
Үүнээс гадна зарим шинжээчдийн үзэж байгаагаар BPD-ийн шинж тэмдгүүд нь хоол боловсруулах эмгэгийн эмгэгийг үүсгэх эрсдэлтэй гэж үздэг. Жишээ нь, архаг импульс, өөрийгөө гэмтээхийг уриалж байгаа хүн хоол идэх эмгэгийн түвшинд цаг хугацаа өнгөрөх тусам хоолны дэглэмийн эсрэг идэвхитэй үйлдэл хийхэд хүргэдэг. Дасгалгүй зан авир гаргахын тулд стрессийг мэдэрч (жишээлбэл, маш ичмээр ичгүүр, эмнэлэгт хэвтэлт, гэр бүлийн эмгэг ) хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь эмгэгийн эмгэг генийн эмзэг байдалд байгаа хэн нэгэнд BPD-ийг үүсгэж болзошгүй юм.
Амьсгалын эмгэг ба сувгийн эмчилгээний эмчилгээ
БЖДҮ болон хавсарсан хоолны дэглэмийн талаар юу хийж чадах вэ? Сайн мэдээ гэвэл хоѐр төрлийн нөхцөлд үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжтой байдаг. Зарим судалгаанаас харахад БЦГ-тай өвчтөнүүд эмгэгийг эмчлэхийн тулд хариу өгөхгүй байгаа бөгөөд бусад судалгаагаар БЦД-тай өвчтэй хүмүүстэй хавсарч эсвэл эмгэггүй өвчтөнүүдийн эмчилгээний хариунд ялгаа байгаагүй байна.
Аль асуудлыг хамгийн түрүүнд эмчлэх вэ? Магадгүй хоолны дэглэм ба BPD-ийн шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг эмчилж болох боловч энэ нь тохиолдлын тохиолдлоор шийдэж болно. Жишээлбэл, зарим хүмүүс нэн даруй амь насанд заналхийлдэг эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ тохиолдолд BPD-ийн шинж тэмдгийг эмчлэхийн өмнө эмчлэх эмгэгийн эмгэгийг эмнэлэгт хэвтэх нь зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Өөрөөр хэлбэл, эмчилгээ хийлгэх чадварыг нь бууруулахын тулд амь насанд заналхийлэх эсвэл заналхийлж буй АД-ыг илрүүлэх хүнд явцтай шинж тэмдэгтэй хэн нэгэнд эхлээд BPD-ийн шинж тэмдгүүдийг эмчилж болно.
АД-ын хямрал болон БЗДХ-тэй тусламж үзүүлэх
Хэрэв та (эсвэл хайртай хүн) BPD болон / эсвэл хоолны дэглэмтэй байж болзошгүй гэж үзвэл эхний алхам бол зөв оношлох боломжтой сэтгэцийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийг олох явдал юм. Эмчилгээ эрэлхийлэх талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл дараах зүйлсийг үзээрэй.
Эх сурвалж:
Godt K. 545-д биеэрээ өвдөх эмгэг Европын хоолны хямралыг хянах. 2008 он. 16: 94-99.
Пап лам HG, Hudson JI. Баталгаажуулах зан төлвийн эмгэгтэй холбоотой хоол хүнс хэрэглэх эмгэг үү? Чухал үнэлгээ. Олон улсын хоолны дэглэмийн эмгэг. 1989. 8: 1-9.
Sansone RA, Sansone LA. Хїїхдийн гэмтэл, хил дамжсан зан чанар, хооллолтын эмгэг: Хєгжлийн каскад. Хоолны эмгэг: Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх сэтгүүл. 2007. 15: 333-346.
Занариний МК, Франкенбург, Хеннен Ж, Рейх Д., Силк KR нар. Бие махбодийн эмгэг бүхий өвчтөний хавсарсан зовиурууд: 6 жилийн эмч, урам зориг өгөх цаг хугацааны таамаглал. Америкийн сэтгэцийн эмгэг сэтгүүл. 2004. 161: 2108-2114.
Zeeck A, Birindelli E, Sandholz A, Joos A, Herzog T, Hartmann A. Symptom Булимик өвчтөнүүдийн хүндрэл, эмчилгээний курс нь хил хязгаарыг арилгаж чаддаггүй . Европын хоолны хямралыг хянах. 2007. 15 (6): 430-43.