Хил хязгаарын бие даасан эмгэгийг хэрхэн дүрсэлсэн тухай олон хүн гайхдаг. Энэ нэр томьёоны гарал үүсэл, түүний хэрэглээ яагаад өнөөдөр зарим шинжээчдийн мэтгэлцээн явагдаж байгаа талаар илүү ихийг мэдье.
Borderline Personality Disorder "хилийн зурвас" -ын түүх
"Хил" гэдэг нэр томъёог анх 1938 онд АНУ-д нэвтрүүлсэн. Эрт үеийн сэтгэц судлаачид "оношлогоо", ихэнхдээ сэтгэцийн болон мэдрэлийн өвчний хоорондох "хил" гэж тооцогддог хүмүүсийг тайлбарласан.
Тухайн үед мэдрэлийн өвчтэй хүмүүсийг эмчлэх боломжтой гэж үздэг бол сэтгэцийн өвчтэй хүмүүст боломжгүй гэж үздэг.
Дараа нь 1970-аад онд хил хязгаарын хувийн эмгэгийн талаар гүнзгий ойлголттой болсон. БХД-тэй хүмүүсийг сэтгэл санааны , хэрэгцээтэй, хүнд хэцүү, амиа хорлох эрсдэлтэй гэж тодорхойлж, үйл ажиллагаа нь тогтворгүй түвшинд байна.
Удалгүй зан үйлийн эмгэг бүхий хүмүүсийг тайлбарлахын тулд шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдгүүд гарч ирэв. Үүнд:
- Нийт цөхрөлтэй итгэл үнэмшилтэй үеэс эхлэн хурдавчилсан шилжилт
- Өөрийгөө дүрсэлсэн тогтворгүй байдал
- Хурдан өөрчлөгдөх сэтгэлийн өөрчлөлт
- Орхигдсон айдас
- Өөрийнхөө хор хөнөөл, амиа хорлох сэтгэлгээний аль алиных нь хувьд хүчтэй хандлага
1980 онд БДD нь Сэтгэцийн эмгэг III, DSM-III оношлогоо, статистикийн гарын авлагад албан ёсны хувийн эмгэг болсон.
Borderline Personality Disorder Өнөөдөр
Өнөөдөр БХДС-ийн талаар илүү их мэдээлэлтэй байна. Оношлогооны системд "мэдрэлийн эмгэг" гэсэн нэр томъёо хэрэглэгдэхээ больсон бөгөөд BPD нь сэтгэл зүйн эмгэг гэж үзэж болохгүй.
Одоо BPD нь эмзэг мэдрэмжийн туршлага болон насанд хүрэгсдийн эхэн үеэс эхлэн харилцах, зан үйлийн тогтворгүй байдал, олон янзын орчинд (жишээлбэл, гэртээ, ажил дээр) илэрдэг.
Үүний зэрэгцээ, BPD-д генетикийн бат бөх бүрэлдэхүүн хэсэг байдаг нь гэр бүлүүдэд үйлчлэх боломжтой гэж мэргэжилтнүүд үзэж байна.
DSM-5-ийн дагуу BPD-тэй гэж оношлогдохын тулд хүн дараах шалгуурыг хангасан байх ёстой:
- Аль аль нь хэнийг ч (өөртөө мэдрэхүй) эсвэл өөрийгөө чиглүүлэх (жишээлбэл, амьдралын зорилго) дээр үнэ цэнэ буурдаг байх.
- Аль нэг сэтгэл мэдрэлийн (бусдын сэтгэгдлийг таньж чадахгүй) эсвэл дотно байдал (хүчтэй, тогтворгүй, зөрчилдсөн харилцаатай) -ын хоорондын харилцан үйлчлэл дэхь үнэ цэнийн бууралт.
Үүнээс гадна, хүн дараахь эмгэг шинж чанаруудыг агуулсан байх ёстой:
- Сөрөг нөлөөлөл: байнгын сэтгэлийн өөрчлөлт, сэтгэл түгшээсэн байдал, татгалзах айдас, байнга буурч, амиа хорлох бодол, зан чанар
- Диаграм: Дунд зэргийн сөрөг нөлөөтэй, эрсдэлд өртсөн (жишээлбэл, зарлага, бэлгийн харьцаа)
- Антагонизм: дайсагналаар тодорхойлогддог (жишээлбэл, бага зэргийн доромжилсон хариуны уур хилэн)
Хэрэгжиж буй хэлэлцүүлэг
Хил хязгаарын нэр томъёо зарим хүмүүс маргаж байна. Олон мэргэжилтнүүд BPD-ийг нэрээ солиулахаар дуудаж, "хил хязгаар" гэдэг нэр томъёо хоцрогдсон гэдэгт итгэдэг. Зарим хүмүүс БДБ-ийг хувийн зан авирын эмгэг гэж үзэх ёсгүй, харин сэтгэлийн эмгэг , эсвэл таних эмгэг гэж үздэг.
Шинэ нэрний талаархи саналууд орсон байна:
- Эмгэгийн эмгэгийн эмгэг
- Хувийн тогтворгүй байдал алдагдах
- Impulse Spectrum Disorder
- Шулуун гэдэсний даралт ихсэх цогц
Хэрэв би BPD-тэй бол энэ нь юу гэсэн үг вэ?
"Хил хязгаар" гэсэн нэр томъёон дээр хэтэрхий их ач холбогдол өгөхгүй байх нь чухал юм. Энэ нэр томъёо нь хуучин бөгөөд ирээдүйд өөрчлөгдөж болно. Үүний оронд эмч, эмчилгээний эмчтэй зөв зүйтэй эмчилгээг авахад анхаарлаа хандуулаарай.
Эх сурвалж:
> Америкийн сэтгэл мэдрэлийн холбоо. (2013). Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага (5-р хэвлэл). Арлингтон хот, VA: Америкийн сэтгэцийн эмгэг судлал.
> Бернштейн АН ба бусад DSM-IV хувь хүний өвчин эмгэгийн ангиллын системийн талаарх хувийн эмгэг судлалын шинжээчдийн санал. J Persons Disce. 2007 оны 10; 21 (5): 536-51.
> Borderline Personality Disorder: Эмчилгээ ба менежмент. NICE Clinical Guidelines, № 78. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн үндэсний зөвлөгөө өгөх төв (UK). Лесберст (Их Британи): Британий сэтгэл судлалын нийгэмлэг; 2009.
> Gunderson JG. Borderline Personality Disorder: Оношлогооны Ontogeny. Am J Psychiatry . 2009 оны 5-р сар; 166 (5): 530-39.