ADHD насанд хүрэгчид Архидан согтуурах эрсдэл ихтэй байдаг
Өвчтөнүүдийн хагас дутуу анхаарлын төвд байгаа хэт сульфидын эмгэг (ADHD) -ын шинж тэмдэг илэрч байгаа нь архины хэрэглээ, түүний дотор архидалт зэрэг нийлмэл эмгэгүүдийн талаар мэдээлж байна уу?
Нэг нөхцөл нь нөгөө талын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг үү? Эсвэл гажигтай байдал, моторын гиперактив байдал, импульсийн байдал, архидалт хоёрын хооронд генетикийн холбоо байдаг уу? Эсвэл энэ хоёр хосолсон уу?
Зарим судлаачид ADHD болон архидалттай хамт хувь хүний фенотип буюу "профиль" -ыг ялгасан гэж үздэг.
Өмнөх судалгаагаар ADHD болон архидалтын генетик нийтлэг байдлыг харгалзан үзсэн боловч Regensburg их сургуулийн судалгаагаар серотонины дамжуулагч ген (5-HTT) болон 5-HT2c рецептор Cys23Ser-ийн полиморфизмын полиморфизм гэсэн хоёр тодорхой нэр хүндийн ач холбогдолгүй байна.
ADHD шинж тэмдгүүд ба архины хэрэглээ
"Бидний үр дүнгээс үзэхэд насанд хүрэгчдэд ADHD-ийн шинж тэмдгүүд илэрч байгаа хүмүүс архины хэрэглээний эмгэгийг үүсгэх эрсдэл өндөртэй байна гэж үздэг" гэж Regensburg их сургуулийн анагаах ухааны судлаач, судлаач Моника Иоханн, судалгааны анхны зохиогч хэлсэн байна. "Түүнчлэн, АДШӨ-тэй хүмүүсийн архины хамаарлыг хэр их хэмжээгээр нэмэгдүүлж байгааг нотолж байна."
Судлаачид 314 насанд хүрсэн архичин (262 эрэгтэй, 52 эмэгтэй), түүнчлэн 220 эрүүл мэндийн хяналтын сэдвийг судалж үзсэн.
Оролцогч бүр сэтгэл зүйн оношлогоо, тухайлбал бодисын хэрэглээний эмгэг (архидалт гэх мэт), ADHD болон нийгмийн эмгэгийн эмгэг (APD) зэрэг үнэлгээг хийсэн.
Генетикийн хариуцлагын эх үүсвэрүүд
Сэтгэцийн эмгэгтэй, сэтгэлийн хямрал, шизофрени зэрэг архи, согтууруулах ундаа, никотинаас бусад мансууруулах бодисын донтолттой өвчтөнүүдийн түүхийг судлахад оруулаагүй.
Генотипийг 5-HTT промотор болон 5-HT2c Cys23Ser полиморфизм дээр анхаарч оношлогооны статусын талаар мэдлэггүйгээр гүйцэтгэсэн.
"Новоендокриний өмнөх сорил нь ADHD буюу архидалт бүхий эмчилгээний аргаар фенфураминыг судалж үзэхэд хэвийн субстраттай харьцуулахад serotonergic neurotransmission-тэй ижил төстэй ялгаатай болохыг Иохан тайлбарласан. Фенflflamamine-ийн эмчилгээнд ердийн хариу үйлдэл нь эргэлтийн пролакцид хэмжигдэхүйц нэмэгдэж байгаа бөгөөд энэ нь ихэвчлэн ADHD буюу архидалттай сэдэвчилсэн сэдэвчилсэн сэдэвчилсэн өсөлт юм.Фенфурураминаас үүдэлтэй пролактин хувилбарыг хариуцдаг үндсэн бүтэцүүд нь 5-HTT ба 5-HT2c рецептор Тиймээс хоёуланд нь АДШХЭ болон архидалт генетикийн хариуцлагын давхцлын давхардал байж болох юм. "
Генетикийн таамаглал олдохгүй байна
Гэсэн хэдий ч тэдгээрийн аль нь ч шинжилгээний дээжинд генетикийн эрсдэлт хүчин зүйл болж байна. "5-HTT промотор, 5-HT2c Cys23Ser полиморфизм нь ADHD болон архины хамаарлыг ерөнхийд нь оношлодоггүй 5-HTT промоторыг дэмжиж байгааг харуулж байна. "Гэсэн хэдий ч өөр хэд хэдэн нэр дэвшигчийн генийг судалж эхлээгүй байна."
Гэсэн хэдий ч үр дүн нь ажиглагдах шинж чанар, зан үйлийг хэмжих арга болох ялгаатай phenotype-ыг илэрхийлдэг.
Regensburg хэмээх судалгаагаар ADHD-тэй насанд хүрэгчдийн архидан согтууруулах ундааны хэрэглээ сар бүр архи, архины хамаарал ихтэй , амиа хорлолт, шүүх ажиллагааны олон тооны давтамж, илүү их тохиолддог APD.
Тиймээс нийтлэг генетикийн эмгэгийг дэмжихгүй байгаа ч "АДХЭ гэдэг нь архины хамаарлыг нэмэгдүүлэх өндөр эрсдэлтэй" гэж эмч, эмч эмч Эма Лонкек хэлэв. Regensburg их сургууль. Лонкрек эмийн хорт бодисыг донтох зорилгоор хорих газарт ажиллуулж, хоргүйжүүлэх, эмчилгээг хийдэг.
ADHD-ийн дасгалжуулагчдад хүндрэлтэй байдаг
"Доктор Иоханн фенотипын олдворууд нь ADHD эмийн дасалтай ADHD болон бусад зохиогчдын өмнө тайлбарласан зүйлүүдтэй маш ойрхон бөгөөд ADHD эмийн эмүүдтэй ажиллахад хүндрэлтэй байдаг. бусад хүмүүсээс эртнээс хэрэглэж байгаа эмийг эртнээс "хатуу" эм болгон өөрчлөх, эмчилгээгээ эхлэхэд илүү урт хугацаа шаардагдах, эмчилгээгээ амжилттай дуусгахад удаан хугацаа шаардагддаг "гэжээ.
Судалгаагаар энэ бүлгийн архичинд ADHD-тэй насанд хүрэгчид:
- Нийт хүн амаас 5-10 дахин их байдаг
- Архидалт эхэлснээс хойш дөрвөн жил залуухан
- Өдөрт 50 грамм илүү согтууруулах ундаа хэрэглэдэг
- Архидан согтуурах гэр бүлийн түүхтэй байх магадлалтай хоёр удаа
- Эмзэг бүлгийн хүн амын өвчлөл 3 дахин их байна
- Долоо дахин их шүүх хуралдаанд оролцож байсан
- Амиа хорлох бодол давтамжаас хоёр дахин их
Тусгай эмчилгээ шаардлагатай
Иохан, Лонкар нар хоёулаа "физик шинж чанарын онцлог" болон архидалт, ADHD зэрэг эмгэгийн эмгэгүүдийг боловсруулах, үнэлэх тусгай эмчилгээний хөтөлбөрүүдийг боловсруулах, үнэлэх хэрэгцээ шаардлагыг тодорхойлсон. АДШЭЦХ-ийн эмчилгээнд насанд хүрэгсдийн эмчилгээнд эмийн эмчилгээний талаар ихээхэн үнэлгээ хийсэн боловч насанд хүрэгсдэд ADHD-тэй хүмүүсийг зүй бусаар ашиглахад анхаарал тавьдаггүй байна.
"Насанд хүрэгчдийн дунд ADHD нь дутуу үнэлэгддэг, гэхдээ архины хамаарлыг хөгжүүлэхэд чухал хүчин зүйл болж байна" гэж Жонан ярив.
Эх сурвалж:
Johann M, et al. Сэтгэл мэдрэлийн эмгэгийн улмаас үүсэх хордлогын шалтгаан: Генотипид биш (Серотонины дамжуулагч ба 5-Гидрокситримтамин-2С рецептор) -аар ялгаварлан гадуурхах фенотипийн ялгаа. Архидалт: Клиник & Туршилтын судалгаа . 2003.