Шинж тэмдэг, шалтгаан ба эмчилгээ
Kleptomania бол хулгайлахыг хүсэхгүй байгаа нөхцөл байдал юм. Хүмүүс хэрэгцээгүй зүйлсээ хулгайлж, худалдаж авах чадвартай, эсвэл мөнгөний үнэ цэнэ багатай байх болно. Kleptomania бүхий хүмүүс хулгайн гэмт хэрэг үйлдсэний улмаас сулардаг.
Kleptomania нь ихэнхдээ өсвөр үеийнхэнд тохиолддог бөгөөд эрэгтэйчүүдээс илүү эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.
Хулгай хулгайлах нь хууль бус тул энэ эмгэг хууль эрх зүйн үр дагаварт хүргэдэг. Клепмананиатай хүмүүсийг тэдний шинж тэмдгийн үр дүнд баривчлах, шүүн таслах, цагдан хорьж болно. Клиникийн өвчтөнүүдийн нэг судалгаагаар кleptomania-тай өвчтөнүүдийн 68 гаруй хувь нь хулгайн хэргийг баривчилсан байна. Эдгээр өвчтөнүүдийн 20 гаруй хувь нь тэдний гэмт хэрэгт ял эдэлж, албадан саатуулагдсан байна.
Kleptomania тэмдгүүд
Kleptomania-ийн гол шинж тэмдгүүдийн зарим нь:
- Хүчийг хулгайлахын тулд даван туулахыг эсэргүүцдэг давтагдаагүй
- Ямар ч үнэ цэнэтэй юмуу шаардлагагүй зүйл хулгайлах
- Хулгайлах үеэр тайвшруулах эсвэл таашаал авах мэдрэмж
DSM-5- ийн Америкийн Psychiatric Association-ийн тогтоосон оношлогооны шалгуурын дагуу kleptomania нь хулгайлах гэсэн хүсэл эрмэлзлийг эсэргүүцэх давтагдашгүй шинж чанартай байдаг. Энэ нөхцөл байдалд байгаа хүмүүс хулгайлахын өмнө хурцадмал байдал үүсгэж, хулгай хийх үед айдас түгшүүр, айдас хүйдэст автдаг.
Бүтээгдэхүүний үр шимийг хүртэх, тайтгарал, тэр ч байтугай зугаа цэнгэлийн мэдрэмжүүдээр үр дүнгээ өгдөг
Гэсэн хэдий ч хулгай нь тухайн хүнд мэдрэгдэж буй хүндрэлийг багасгаж болох хэдий ч гэмт хэрэг үйлдсэнийхээ дараа гэм буруутай, гэмшлийн мэдрэмжээр үлдсэн байж болно. Муухай байдлын мэдрэмжээс болж ичгүүр, өөрийгөө буруушаадаг, гэмшсэн мэдрэмжүүд түгээмэл байдаг.
Kleptomania нь хувийн ашиг хонжоо олохын тулд хулгай хийхгүй байгааг анхаарах нь чухал юм. Энэ нөхцөл байдалд байгаа хүмүүс санхүүгийн урамшуулал дээр тулгуурлан эд зүйлсийг хулгайлахгүй байх, эсвэл өөрсдийнхөө авах ёстой эд зүйлсийг хулгайлдаггүй. Эдгээр хулгай нь асуултанд хариулах чадваргүй байдагтай холбоотой юм. Ихэнх тохиолдолд эд зүйлс өөрсдөө мөнгөний үнэ цэнэ багатай байж болно.
Заримдаа kleptomania бүхий хувь хүн хаа нэгтээ тийшээ хадгалдаг. Зарим нь найз нөхөд, гэр бүлийнхэндээ өгч, хулгайлагдсан газраасаа буцааж аваад хулгайлсан эд зүйлсээс өөрсдийгөө ангижруулж болно.
Даатгалын үе шатууд нь нарийн төлөвлөгөөтэй байдаггүй бөгөөд ихэнхдээ өөрөө аяндаа гарч ирдэг. Энэ нөхцөл байдалд байгаа хүмүүс тамирчдыг хулгайлах хүсэлтэй үед нийслэл, супермаркет гэх мэт нийтийн байранд байж болно. Эдгээр давуу талуудын эрчим нь өөр өөр байж болно. Энэ нөхцөл байдалд байгаа хүмүүс дэлгүүрийн ажилтан эсвэл хууль сахиулах байгууллагын ойролцоо байх үед дэлгүүрийн хулгай илрэх магадлал өндөр байх үед хулгай хийхээс зайлсхийж болно.
Үүнээс өөр байж болох уу?
Kleptomania нь хулгайн антай байдаг тул хулгайч нар ихэвчлэн өөрсдийн хулгайгаа төлөвлөж, энэ зан төлөвийг хүсч байгаа зүйлсээ олж авах чадвартай байдаг.
Нөгөөтэйгүүр kleptomania бүхий хүмүүс хулгайд алдахгүйгээр үргэлжлүүлэн барихын тулд түр зуур хулгайлдаг.
Kleptomania дангаараа тохиолдож болох боловч бусад нөхцөлд бас тохиолддог. Энэ эмгэгтэй хүмүүст хэрэглэх, сэтгэлийн түгшүүр , түүнчлэн импульсийн хяналттай холбоотой бусад эмгэг зэрэгт өртөмтгий байж болно.
Клепмениятай хамт тохиолдож болох бусад эмгэгүүд:
- Сэтгэлийн эмгэг
- Гэмтлийн эмгэг
- Сэтгэл түгших эмгэгийн эмгэг
- Биеийн дисмофик эмгэг
- Бодит эмгэг
- Бусад импульсийн хяналтын эмгэгүүд
Энэ эмгэг нь бодис, архины хэрэглээтэй холбоотой болохыг харуулж байна.
Зарим шинжээчид бодисын хэрэглээ ба kleptomania хоёрын хооронд хуваалцсан генетикийн холбоос байж болох юм.
Судлаачид kleptomania бүхий 59% нь амьдралынхаа зарим үед эмгэгийн эмгэгээр оношлогддог болохыг тогтоожээ. Судалгаанаас үзэхэд сэтгэцийн бусад өвчин эмгэгүүд , сэтгэл мэдрэлийн эмгэгүүд , хоѐрдогч эмгэг , хоол боловсруулах эмгэг зэрэг өвчлөлийн түвшин өндөр байна. Клепмомантай хүмүүсийн 43-55 хувь нь хамтарсан шинжтэй өвдөлттэй эмгэгийн шинжтэй эмгэг , хүнд хэлбэрийн эмгэгийг хамгийн түгээмэл гэж үздэг.
Клепмоманыг оношлохын тулд эхлээд шинж тэмдгүүд нь сэтгэцийн эмгэг, эсвэл нийгмийн эмгэгийн эмгэг зэрэг сэтгэцийн эмгэгийн талаар илүү сайн тайлбарлах боломжгүй болохыг тогтооно.
Ямар шалтгаанууд Kleptomania?
Кleptomania-ийн шалтгаан нь шинжлэх ухааны ур чадвар бөгөөд генетик болон байгаль орчны нөлөөлөл хоёулаа чухал үүрэгтэй байж болно.
Сэтгэл судлалын янз бүрийн үзэл бодол хэд хэдэн боломжит тайлбарыг санал болгосон:
Pseesoanalytic approach: Клеоманомийн талаарх сэтгэл зүйн тайлбар нь янз бүрийн аргаар үүнийг төсөөлдөг. Зарим хүмүүс эрт дээр дурьдсан зүйлсийг эрт хайхрамжгүй эсвэл хайхрамжгүй байдлаар нөхөн төлүүлэхийн тулд объектуудыг олж авахыг зөвлөж байна. Энэ аргын дагуу эмх замбараагүй эмчилгээ нь зан үйлийн үндэслэлийг олж илрүүлэхэд оршдог.
Танин мэдэхүйн зан төлөв: танин мэдэхүйн зан үйлийн тайлбар нь тухайн хүнийг хулгайлахад эерэгээр хүчирхэгжсэн үед эмгэг эхэлдэг байж болно. Эхний хулгай бол ямар ч сөрөг үр дагавар гардаггүй тул ирээдүйд зан төлөв дахин үүсэх магадлал өндөр болно.
Эцэст нь, хулгайлах үйл ажиллагаатай холбоотой дохио нь маш хүчтэй болж, улмаар үргэлжлэх магадлал өндөр болно. Хүмүүс ижил төстэй байгаль орчны дохиолол байгаа нөхцөлд өөрсдийгөө олсон үед тэд зүгээр л үл тоомсорлохыг хулгайлах гэсэн их хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг.
Яагаад гэвэл хулгайлах нь стрессийг багасгаж, хувь хүний мэдрэх чадварыг бууруулдаг учраас зан төлөв нь стрессийг тайвшруулдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хүн стрессийг даван туулах, арилгах арга хэрэгсэл болдог.
Биологийн арга барил: Биологийн тайлбарууд нь зан үйлийг тархины тодорхой бүс нутгуудтай холбож, зарим neurotransmitters-ыг өөрчлөх боломжтой болохыг харуулж байна. Зарим судалгаанууд нь тархины урд эсийн үйл ажиллагааны алдагдал болох кleptomania үүсэхтэй холбоотой юм. Тохиолдлын хоёр тохиолдол дээр урд нvхний шvvрлийн эгзэгтэй гэмтэл нь толгой эргэх, заналхийлэл гэх мэт заналхийлэл, танин мэдэхvйн шинж тэмдгээр илэрдэг.
Судлаачид мөн SSRI- ийг үр дүнтэй эмчлэхэд хэрэглэж байсан бөгөөд энэ нь серотонины зохицуулалтыг хамарч болохыг харуулж байна. Допамин , эндогенийн бусад нейротрансмиттерүүд эмгэгийн хөгжлийг бий болгоход үүрэг гүйцэтгэдэг.
Холимом уу?
Ер нь кleptomania гэж юу вэ? Энэ нь харьцангуй ховор гэж үздэг. Хэдийгээр хүн амын 0.3-ээс 0.6 хоорондох амьдралын хугацаан дахь тархалтын түвшинг үнэлэх боловч бодит тоо нь илүү өндөр байж болохыг санал болгосон байна.
Зарим нь:
- Kleptomania-ийн тархалт тодорхой бус боловч ойролцоогоор 1.2 сая АНУ-ын насанд хүрэгчид, эсвэл 1000 насанд хүрэгчдийн 6-д нөлөөлдөг.
- Клепмомания крипомомани нь 5 сая ам.долларын алдагдалтай ажиллана.
Хүмүүс тэдний нөхцөл байдалд ичиж эсвэл ичиж зовдог учраас эмгэгийг дутуу үнэлдэг гэж үздэг. Ердийн хүн амд тархсан үндэсний хэмжээний мэдээлэл байхгүй боловч эмнэлзүйн дээжээс татсан тоо нь клитроманид урьд өмнө нь итгэсэнээс илүү түгээмэл байж болохыг харуулж байна. Тухайлбал, клиник өвчтөнүүдийн нэг судалгаагаар бараг 8 хувь нь калстоманатай холбоотой одоогийн шинж тэмдэг илэрсэн гэж үзсэн байна.
Kleptomania нь оношлогддог уу?
Клептоманиа нь ихэвчлэн эмч эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжлийн хүн оношлогддог. Клепмомани нь хоол тэжээлийн эмгэг, бодис, архины хэрэглээ, түгжрэлд өртөх зэрэг бусад эмгэгүүдтэй хавсарч байдаг тул хүмүүсийг сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгээр эмчид үзүүлэх үед оношлогддог. Kleptomania шинж тэмдгүүд хулгайн хэргийг баривчлахад хүргэсэн тохиолдолд оношлогдож болно.
Анагаахын эмчийн үзлэгээр өвчтөнийг сэтгэл судлаач эсвэл сэтгэцийн эмч рүү дахин үнэлэх боломжтой. Оношлогоо нь өвчтөнд ярилцлага хийх, хууль эрх зүйн бүртгэлийг шалгахад хамаатай байж болно. Kleptomania шинж тэмдэгийн үнэлгээ (K-SAS), эсвэл Yale Brown Obsessive Compulsive Scale, Kleptomania (K-YBOCS) -ээр өөрчилсөн зэрэг сэтгэл зүйн түвшинг удирдах нь оношлогоонд ашигтай байж болно.
Сэтгэлийн эмзэг байдал мөн түүнчлэн гэм буруу ба ичгүүртэй холбоотой мэдрэмжүүд нь оношлогоо, эмчилгээнд саад болдог. Зарим тохиолдолд хүмүүс хулгай хийж байгаад баригдсаны улмаас хууль эрх зүйн тогтолцоонд хүрч, хүмүүс оношлогоо, эмчилгээ хийлгэдэг.
Kleptomania эмчилгээ гэж юу вэ?
Kleptomania-ийн хамгийн түгээмэл эмчилгээний хоёр нь:
Эмчилгээ: Серотонины сонголтын дарангуйлагч сааруулагч (SSRIs) болон бусад антидепрессантууд кleptomania-ийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд үр дүнтэй болохыг таньж, танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээнд хэрэглэж болно.
Psychotherapy: Кognитин-зан үйлийн эмчилгээ нь хулгайд ихээр нөлөөлдөг бодол, зан үйлийн зорилтууд бөгөөд кleptomania шинж тэмдгийг удирдах үр дүнтэй байдаг гэдгийг харуулсан.
Сэтгэл зvйн эмчилгээ нь импульсийн хяналтын эмгэгийн эмчилгээний эхний шат бєгєєд євчтєн яаралтай тусламжийг таньж мэдэхэд нь тусалж, яагаад эдгээр импульс дээр ажиллаж байгааг олж мэдээд, яаралтай арга хэмжээ авахыг зєвшєєрдєг.
Сэтгэцийн эмчилгээний аргуудтай холбоотойгоор психофракакологийн арга хэрэглэхэд шилжсэн байна.
Клепманомийн шинж тэмдгийг мэдэрч буй хүмүүст эрт оролцох, үр дүнтэй эмчилгээ хийх нь маш чухал ач холбогдолтой зовлон зүдгүүр, тэдний эрх зүйн холбогдох үр дагавраас зайлсхийхэд чухал ач холбогдолтой. Түүнчлэн зохих арга хэмжээг авч хэрэгжүүлэх боломжтой хамтарсан нөхцлүүдийг боловсруулах нь бас чухал юм.
Үг нь
Kleptomania бол хувь хүний үйл ажиллагаа, амьдрал дээр гол нөлөө үзүүлдэг сэтгэцийн эрүүл мэндийн ноцтой нөхцөл юм. Зөвхөн эмх замбараагүй байдал нь ихээхэн эвдрэлийг үүсгэдэг төдийгүй хулгайд алдагдсан хүмүүст хууль зүйн ноцтой үр дагавар авчирдаг. Клепмениятай хүмүүст баривчлах, цагдан хорих, эрх зүйн зардлууд гардаггүй.
Аз болоход хэрэв та эсвэл таньдаг хэн нэгэн нь kleptomania байгаа бол авах боломжтой алхамууд байна. Тохирсон эмчилгээ хийснээр та өөрийн импульсыг даван туулах, сөрөг зан үйлийг илүү үр ашигтайгаар солих арга замуудыг олж чадна. Хэрэв та клепмениятай байж болзошгүй гэж сэжиглэж байгаа бол эмч эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж, таны хэрэгцээнд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөөг тодорхойлох хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
> Америкийн сэтгэл мэдрэлийн холбоо. Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага (5-р хэвлэл). Arlington, VA: Америкийн сэтгэцийн эмгэг; 2013.
> Grant, JE, Kim, SW, & Odlaug, BL (2009). Kleptomania эмчилгээнд opiate антагонист, naltrexone-ийн давхар-сохор, плацебо хяналттай судалгаа. Биологийн сэтгэцийн эмгэг. 2009; 65 (7): 600-606.
> Grant, JE, Odlaug, BL, Davis, AA, & Kim, SW kleptomania-ийн хууль зүйн үр дагавар. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн улирал. 2009; 80 (4): 251-259.
> Ries, RK, Fiellin, DA, Миллер, SC, & Saitz, R. Донтолтын эмчилгээний зарчмууд. Philadelphia: Lippincott, Williams, & Wilkins; 2009.
> Schreiber, LRN, Odlaug, BL, & Grant, JE. Нэмэлтийг хийх арга зам: Бүлэг 58. Зан төлөвийн донтолтын эмчилгээ. Сан Диего, CA: Эрдмийн Хэвлэлийн; 2013.