Dependence Vs Донтох
Бензодиапезин нь түгшүүрийн эмгэгээс үүдэлтэй айдас, үймээн самууны эмчилгээнд түгээмэл хэрэглэдэг эмийн бүлэг юм. Бензодиапезиний хувьд бие бялдар, сэтгэл зүйн хувьд донтсон байдаг тул маргаан бага байдаг. Гэсэн хэдий ч мэтгэлцээнд юу болж байгаа нь түгшүүрийн эмчилгээний зорилгоор эдгээр эмийг зөвхөн эмчилгээний зориулалтаар ашигладаг хэрэглэгчдийн цар хүрээ юм.
Бензодиапезин хэрэглэхтэй холбоотой хамааралтай эрсдлийн талаар илүү тодорхой зураг авахын тулд мансууруулах бодисын хараат байдал, эмийн донтолтын хоорондын ялгааг тогтоох нь чухал юм. Бензодиапезинээс бие махбодийн хамаарал нь донтой адил байна уу? Хэрэв бензодиапезинийг зогсоох үед гарах шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь донтолтыг хэлнэ гэсэн үг үү?
Хараат бус байдал
Мансууруулах бодисыг гэнэт зогсоож, бууруулсан тохиолдолд эмийн бие махбодийн хамаарлыг илрүүлэх шинж тэмдгээр тодорхойлж болно. Хэдийгээр бие махбодийн хамаарал нь донтолтын бүрэлдэхүүн хэсэг байж болох ч энэ нь донтолт биш юм. Үнэндээ бие махбодийн хамаарал нь олон эмийн үр дагавар юм. Жишээлбэл, цусны даралтын эмүүд нь бие махбодийн хамааралтай болоход хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмүүд донтолт руу хөтөлдөггүй.
Бензодиапезиныг эмчилгээний урт хугацааны үр дүнг бие махбодийн хамаарал гэж үзэж болно. Ийм эмчилгээ гэнэт зогссон, эсвэл хурдан буурсан тохиолдолд ийм хамаарал нь таталтын шинж тэмдгийг үүсгэж болно.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь:
- айдас
- суулгах / ходоодоо муудах
- нойргүйдэл
- булчингийн цочрол
- Толгой өвдөх
- концентраци буурсан
- түргэн амьсгал
- цочромтгой
- уналт
Хэрэв хувь хүн бие махбодийн хувьд бензодиапезинээс хамааралтай бол эмийн тунг аажмаар багасгах замаар эмчилгээгээ зогсоож болно.
Донтолт
Эмийн донтолт нь бие махбодын болон сэтгэл зүйн хамаарлын бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр тодорхойлогддог тархины өвчин юм. Хоргүйжүүлэх нь бие махбодийн хамаарлыг эцэслэхэд хүргэж болох боловч сэтгэл зүйн бүрэлдэхүүн нь донтогч дээр тууштай ажиллах болно. Энэ нь хүн амын эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэхэд бэрхшээл учруулдаг. Донтох, хатгуулахгүй байх нь эдгэршгүй өвчтөнүүдэд байнгын эрэл хайгуул хийх явдал байдаг.
Эмийн донтолт нь мансууруулах бодисны шинж тэмдгүүдийг илрүүлж, сөрөг үр дагаварыг үл харгалзан үргэлжлүүлэн хэрэглэдэг. Бензодиапезинтэй эмийг илрүүлэх зан үйл нь нэгээс илүү үйлчилгээ үзүүлэгчээс мансууруулах бодис авах эсвэл эмийн жоргүйгээр эмийг хууль бусаар олж авах явдал байж болно.
Бензодиапезин эсвэл бусад эмэнд донтох нь олон амьдралын функцэд сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Эдгээр үр дагавар нь хөдөлмөрийн бүтээмж, гэр бүл, харилцаа холбоо, хууль эрхзүйн асуудал алдагдах зэрэг байж болно. Эмийн донтолт нь сөрөг үр дагаврыг үл харгалзан мансууруулах бодисыг үргэлжлүүлэн хэрэглэж байна.
Америкийн донтолтын эмчилгээний нийгэмлэгийн үзэж байгаагаар эмийн донтолт нь хар тамхины хамааралаас ялгаатай байдаг. Мансууруулах бодисонд хамааралтай бүх хүмүүс донтолтыг хөгжүүлэхгүй. Зарим хүмүүс биологийн, сэтгэл зүйн болон нийгмийн нөлөөнд тулгуурлан донтох хандлагад өртөмтгий байдаг.
Мансууруулах бодисын донтолтын шинж тэмдэг нь:
- мансууруулах бодистой харьцах заншил (олон эмчээс эм авч, хууль бусаар мансууруулах бодис хэрэглэдэг)
- мансууруулах бодис хэрэглэдэг
- мансууруулах бодисыг олж авахад эмзэглэнэ
- мансууруулах бодисыг хордуулах эсвэл таашаал авах зорилгоор хэрэглэхгүй байх
- Мансууруулах бодисыг зогсооход хамаарах ба татгалзах
- хэвийн амьдралын хэвийн үйл ажиллагаанд хөндлөнгөөс оролцох (ажлын бүтээмж буурах, сэдэл буурах)
- харилцааны асуудлууд
- хуулийн асуудлууд
- сөрөг үр дагаврыг үл харгалзан үргэлжлүүлэн ашиглах
Псевдо-донтолт
Эмийн донтох зан үйл нь донтолтын ердийн бүрэлдэхүүн юм. Гэхдээ энэ төрлийн зан үйл нь зохих ёсоор эмчилгээ хийгээгүй жинхэнэ шинж тэмдгүүдийн үр дүн байж болно.
Жишээ нь, сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүрийн шинж тэмдэг илэрч, шинж тэмдгийг нь хянахын тулд мансууруулах бодисны шинж тэмдгийг хэрэглэж болно. Учир нь хэн нэгэн нь эмийг аз жаргалын зорилгоор хайж олохгүй бөгөөд мансууруулах бодисны шинж тэмдгүүд илрээгүй тул сандралын шинж тэмдгийг зохих ёсоор эмчилж чаддаггүй.
Урт хугацааны бензодиапезин хэрэглэх
Бойзодизепин эмчилгээнд удаан хугацаагаар эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүсийг "сэтгэл түгшсэн эмзэглэлтэй холбоотой эмчилгээ" болон "түгшүүртэй" эмзэг байдалд хүргэдэг эмзэг бүлгийн эмч нарыг эмчилдэг. Зарим эмч нар бензодиапезин эмчилгээг мөн адил асуудалтай байдаг. Олон судалгаанаас харахад удаан хугацааны бензодиапезин хэрэглэх нь үр дүнтэй бөгөөд аюулгүй бөгөөд ихэнх хүмүүс сэтгэлийн дарамтанд өртөхөд донтолт үүсгэдэггүй. Гэвч зарим хүмүүсийн хувьд бензодиапезин хэрэглэх нь донтолтод хүргэдэг. Энэ эрсдэл нь архи, мансууруулах бодисын хэрэглээ, мансууруулах бодисын хэрэглээ, мансууруулах бодис зэрэг бусад эмэнд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг.
Бензодиапезиныг ерөнхийдөө аюулгүй, үр дүнтэй хэрэглэж байх үед ашиглах нь чухал юм. Хүлээн зөвшөөрөлт ба хараат байдал нь урт хугацааны хэрэглээтэй байж болох юм. Гэхдээ энэ бол донтолттой адил зүйл биш юм. Хэрэв та донтох асуудалтай байгаа гэж бодож байгаа бол туслалцаа авах боломжтой гэдгийг санаарай. Эмчилгээний сонголтыг эмч эсвэл бусад эмч нарт хандаарай.
Эх сурвалж:
Lessenger, Жеймс Э., MD, Feinberg, Стивен Д., MD, УИХ-ын гишүүн. "Арчдас, эмийн эсрэг эмийг хэрэглэхээс татгалзах." J Am Board Fam Med . 1983 оны 1-р сар; 286: 1876-7.
Longo, Lance P., MD ба Жонсон, Брайн, MD. "Донтолт: Хэсэг I. Бензодиапезинууд - Халдварт өртөх, доромжлох эрсдэл ба хувилбарууд". Америкийн Гэр бүлийн эмч нарын Академи . 2000 оны 4-р сарын 01. 2121-2131.
Pomerantz, Jay M., MD. "Benzodiazepine-ийн эрсдлийн давуу тал." Сэтгэцийн Таймс . 2007 оны 8-р сарын 01. Боть. 24, №7.
АНУ-ын Эмийн хэрэгжилтийг удирдах газар. " Хүчирхийллийн мансууруулах бодис: Бензодиапезин. "2016 оны 2-р сарын 20-нд авсан.