Хуухэд гипер идэвхжиж, анхаарал татахуйц, импульс, анхаарал татахуйц асуудалтай тэмцэхэд хуухэд анхаарлаа тевлеруулэх хомсдолын хэт эмзэг эмгэг эсвэл ADHD-ийг автоматаар тооцдоггуй. ADHD-д алдаатай шинж тэмдэг, зан үйлийг үүсгэж болох өөр өөр нөхцөл байдал, хүчин зүйлс байдаг. Хүүхдийн хээл хахуулийн шалтгааныг тодруулах нь уг хүүхдийн сайжрахад амин чухал юм.
Асуудлыг үнэн зөв оношлох нь үр дүнтэй эмчилгээ хийхэд хүргэдэг. Иймд АДШӨБ-ийг үнэлж дүгнэх нь маш нарийн бөгөөд цогц байх ёстой бөгөөд эмч нар эмпирикаар батлагдсан аргыг хэрэглэх хэрэгтэй болдог.
Үнэлгээ
Үнэлгээний явцад ADHD-ийн оношлогоонд ойртохоос өмнө АДШӨБ-тай төстэй зан үйлийн хэв шинжийг илтгэх өөр өөр тайлбарыг хасах хэрэгтэй. Оношлогоо, эмчилгээний явцыг улам төвөгтэй болгохын тулд ADHD-ийг хэрэглэх нь сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал, эмгэг өөрчлөлт, зан үйлийн эмгэг, суралцах чадвар, нойргүйдэл, тэр ч байтугай хэрэглээнд нөлөөлөх зэрэг бусад нөхцлийг бий болгодог. Эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулахдаа энэ бүгдийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. ADHD-д алдаатай байж болох хүүхэд, насанд хүрэгчдийн аль алинд нь шинж тэмдэг илрэх хэд хэдэн нөхцөл байдлын жагсаалтыг доор харуулав.
Хүрээлэн буй орчны нөхцөл
ADHD шиг харагдахуйц асуудлуудыг бий болгож болзошгүй орчинд хэд хэдэн нөхцөл байдлын хүчин зүйлс байдаг.
Энэ нь стресс эсвэл гэнэтийн амьдралын өөрчлөлт, тухайлбал, шинэ гэр эсвэл шинэ сургууль руу шилжих зэрэг орно; гэр бүл салах гэх мэт гэр бүлийн тохиролцоонд өөрчлөлт оруулах; ойр дотны хэн нэгний үхэл; санхүүгийн хүндрэл; тэр ч байтугай шинэ хүүхэд төрсөн. Гэрийн эмх замбараагүй, эсвэл эцэг эх, гэр бүлийн зөрчил, эцэг, эхийн сахилга бат, сахилга бат, гэр бүлийн хүчирхийлэл, хүчирхийлэл, хүчирхийлэлд өртөх зэрэг сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр стрессүүд нь хүний сэтгэл санааны болон сэтгэл санааны сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлж, анхаарал сарниулах, , гипер идэвхжил, "дүр эсгэх" зан төлөвтэй, гэхдээ ADHD-тай ямар ч хамаагүй.
Үүнээс гадна нойрны эмгэг нь хүний анхаарах чадварт гүн гүнзгий нөлөө үзүүлдэг. Унтах хомс нь хэт идэвхжилд хүргэж болзошгүй. цочромтгой; удаан харааны, сонсгол, мэдрэхүйн болон моторын урвалын хугацаа; сэтгэцийн сул байдал; мэдээллийн боловсронгуй сургалт, сургуулийн гүйцэтгэлийг бууруулсан. Нойр хүрэлцээгүй гэдэг нь тамхи татах, архи уух, мансууруулах бодис зэрэг эрсдэлт зан үйлийн давтамж нэмэгдэхтэй холбоотой юм. Хүүхэд болон насанд хүрсэн хүний нойрны шалтгаан нь нойрны эрүүл ахуйгаас (нойргүйдэл) унтах нойрноос шалтгаалж эрүүл мэндэд нойргүйдэл, нойргүйдэл, тайван бус хөл хамшинж, нойрны бусад эмгэг зэрэгтэй холбоотой байдаг.
Сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлууд
Сэтгэл түгших нь тайван бус байдал, анхаарал төвлөрөх чадваргүй, импульсийн урвал, хэт гон чадварлаг зан төрхийг бий болгодог. Энэ түгшүүр нь насанд хүрэгчид, насанд хүрэгчид хэвээр сууж, төөрөлдөхгүйн тулд хэцүү болгодог. Унтаж болно. Төвлөрөл, бүрэн дүүрэн даалгавар хэвээр байлгахад бэрхшээлтэй байдаг. Эдгээр нь ADHD-тэй ижил төстэй бүх шинж тэмдгүүд байдаг ч хамаагүй байж болох юм.
Үүнтэй адилаар сэтгэлийн хямрал нь анхаарал төвлөрүүлэх, мартах, шийдвэр гаргах чадвар багатай, шийдвэр гаргахад бэрхшээлтэй байх, даалгавраа биелүүлэхэд бэрхшээлтэй, ядарч сульдах, эмх замбараагүй байдал, унтах зэрэг хүндрэл бэрхшээлийг үүсгэж болно.
Зөрчилтэй зан үйл , сөрөг үзэлтэй эмгэг , эмгэг өөрчлөлттэй өвчтөнд муу хяналт тавих нь ADHD шиг харагдаж болно.
Нөгөөтэйгүүр, өмнө дурьдсанчлан сэтгэл түгшээсэн, сэтгэл гутрал, эмгэг өөрчлөлтүүд (энд дурдагдсан ихэнх нөхцөл байдал) нь ADHD-тэй хамт тохиолддог. Эдгээр нь тус тусдаа эмгэг, эмчилгээний хэрэгцээтэй, эсвэл тус бүр нь ADHD-тай холбоотой тулгамдсан асуудлын үр дүнд үүсэх хоёрдогч нөхцөл байж болно. Дахин хэлэхэд, ADHD-ийн үнэлгээ нь хүний сэтгэлийн хөдөлгөөнтэй холбоотой тодорхой мэдээллийг нэгтгэн нэгтгэх ёстой.
Хоёр туйлт өвчний шинж тэмдгүүд , түүний дотор эрчим хүчний өндөр түвшин, хэт их яриа, төвлөрөхөд төвөгтэй болгож, уралдаант тэмцэл, эрсдэлд орох, түрэмгийлсэн зан үйлүүд зэрэг нь ADHD-ийн шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байж болно.
Түгээмэл-эмгэг өөрчлөлттэй эмгэг (OCD) бүхий хүмүүстэй холбоотой анхаарал, төвлөрөлтэй холбоотой асуудал ADHD-тай холбоотой байж болох ч гүнзгийрүүлэн гүнзгийрүүлэн үзэхэд илүү анхаарал татсан асуудал бол "хэт анхаарал хандуулах" асуудалтай холбоотой байж болох юм. Ухаалаг сэтгэлгээтэй байх ёстой. OCD-тэй хүн эхэлж эхлэхээс өмнө эмх цэгцтэй зан үйл, ёс заншлаасаа эхэлж, бүрэн гүйцэд ажиллана.
ADHD нь бэлгийн хүчирхийллийн эрсдэлт хүчин зүйл болдог. ADHD-тэй өсвөр насны залуу тамхи тамхи татахдаа марихуан руу орох зам, архи болон бусад мансууруулах бодис хэрэглэдэг. Мансууруулах бодис болон / эсвэл согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглодог хүн ADHD-ийг дуурайдаг зан үйлийн шинж тэмдэгтэй байж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь анхаарал төвлөрүүлэх, санах ой, тайван бус байдал, цочромтгой байдал, яриа хэлцэл, унтах асуудал, сэтгэлийн хөдөлгөөн, эрдэм шинжилгээний эсвэл ажлын алдаа зэргийг агуулдаг.
Аутизм дээр хүүхдүүд болон насанд хүрэгчид ADHD-тай ижил төстэй шинж тэмдгүүдийг харуулдаг. Тэд хэт дээгүүр, хэт идэвхтэй, хэтэрхий идэвхтэй орчинд байж болох бөгөөд зөвхөн сонирхож буй зүйлс дээрээ төвлөрч, анхаарлаа төвлөрүүлэх, нийгмийн шинж тэмдгүүд, хил хязгаарыг ойлгох, нийгэмд учруулах саад бэрхшээлийг даван туулахын төлөө тэмцдэг.
Хөдөлгүүрийн өндөр ачаалал, дарангуйлах асуудал нь тахианы эмгэг болон ADHD хоёулангийнх нь түгээмэл шинж чанарууд юм. Хөдөлгөөнгүй хөдөлгөөн, хөдөлгөөн хөдөлгөөн, санамсаргүй дуу чимээ нь ADHD-тай төстэй "харагдах" байж болох ч нүүр, мөр, хөдөлгөөнтэй, давтагдсан, ижил төстэй хөдөлгөөн, дуу чимээ, хэлц үгсээр тодорхойлогддог.
Асуудал шийдвэрлэх болон боловсруулах асуудлууд
ADHD-тэй хүнтэй адил сурч боловсрох чадваргүй хүн анхаарлын асуудалтай тэмцэж, мэдээлэл боловсруулах, зохион байгуулах, санах, сурч мэдэх нь бэрхшээлтэй байдаг. Унших чадвар, хэлний болон математикт суралцах чадвар нь академик үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй, хэл яриа, хэлний бэрхшээл, сонсгол, харааны эмгэг зэрэгтэй холбоотой. ADHD болон өвөрмөц шинжтэй эмгэгүүд нь ихэвчлэн хамтдаа болдог боловч тэдгээр нь тусдаа нөхцөл байдаг.
Академийн түвшинд авьяастай, анги танхимд үл соригддог хүүхэд хөтөлбөрийн хөтөлбөрт уйдагаасаа хамаардаг зан төлөвийг харуулж магадгүй юм. Энэ нь анхаарал сарниулах, тэвчээргүй, тэвчээр алдах явдал юм. Иймэрхүү шугамын дагуу боловсролын чанар тааруухан, эсвэл орчин үеийн сөрөг уур амьсгалтай танхим, урам зориггүй, урам зориггүй сургалтын хөтөлбөр, эсвэл хичээлийн менежментийн үр дүнгүй байдал зэрэг нь бүгд ADHD-тэй харагдах хандлагатай байдаг.
Эрүүл мэндийн байдал
Эмнэлзүйн тодорхой нөхцөл байдал, түүний дотор уналт, бамбай булчирхайн өвчин, харшил, төмөр дутлын цус багадалт, чихний архаг үрэвсэл, сонсгол, үзэгдлийн өөрчлөлт зэрэг нь эрүүл мэндэд хүндрэл учруулж болзошгүй, "өдөр-нойрмог" импульс, гипер идэвхжилтэй. Зарим эмүүд нь ADHD-тай төстэй зан үйлийг бий болгодог.
Эх сурвалж:
ADHD: бүрэн ба бүрэн эрхт удирдамж. Шарил Типпинстэй Майкл И. Рейф, MD, FAAP-ээр хянагдсан. Америкийн Америкийн Академийн Академи. 2004.
ADHD-ийн сүрьеэг: Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд ADHD-ийн гарын авлага. Томас И. Браун, доктор Америкийн сэтгэл мэдрэлийн хэвлэлийн газар, 2009.
Сандра Р.Рief. ADD / ADHD бүхий хүүхдүүдэд хэрхэн хүрэх, заах талаар: Практик арга техник, стратеги, арга хэмжээ. Jossey-Bass Бас багш. 2005.