Богино, туранхай хариулт нь өнөөгийн сэтгэлийн эмгэгтэй хүмүүс, эсвэл сэтгэцийн өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүс АНУ-ын цэргийн алба хааж чадахгүй.
Хайртай эсвэл хайртай хүн чинь тэнцэх эсэхийг яаж мэдэх вэ? АНУ-ын Батлан хамгаалах яам нь зэвсэгт эрэн сурвалжлагдаж буй сэтгэцийн эрүүл мэндийн байдал нь ямар зэвсэгт үйлчилгээ үзүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх талаархи нарийвчилсан жагсаалтыг агуулсан Зэвсэгт хүчний томилох, бүртгүүлэх, эсвэл танилцуулах биеийн стандартыг тогтоох шалгуур, журам.
Дээр дурьдсан нөхцөл байдлууд, хүмүүс заримдаа дүрэм журмаа тойрч, дүрэм журмаа хэрхэн зөрчихийг үзье.
Сэтгэцийн эрүүл мэндийн нөхцлийг хасах жишээ
Зэвсэгт хүчинд элсэхээс урьдчилан сэргийлэх сэтгэцийн эрүүл мэндийн хэд хэдэн нөхцөл бий. Энд олон хүмүүс (гэхдээ бүгдээрээ биш), тиймээс үүнийг энгийн гарын авлага болгон ашигла, гэхдээ хатуу чанга дүрэм биш.
АНУ-ын Батлан хамгаалах яамны хэлснээр та одоогийн оношлогоо эсвэл сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүдийн түүх, тухайлбал, шизофрени , сэтгэцийн эмгэг
Хэрэв та хоёулаа хоёулаа хоёуланд нь хоцрогдсон эсвэл сэтгэцийн өвчтэй байсан бол хасагдана.
Депрессийн эмгэгийн хувьд (жишээлбэл, их хэмжээний сэтгэл гутралын эмгэг) өвчтөн 24 сараас дээш хугацаагаар амбулаторийн болон хэвтэн эмчлүүлэх тусламж үзүүлсэн тохиолдолд үйлчилгээг хасах болно. Эцэст нь, сэтгэл гутралын эмгэг бүхий хүн 36 сар үргэлжлүүлэн эмчилгээ хийлгүйгээр "тогтвортой" байх ёстой.
Сэтгэл түгших эмгэг (жишээлбэл, сандарсан эмгэг ) нь 12 сараас дээш хугацаагаар амбулаторийн тусламж, амбулаторийн тусламж шаардлагатай бол зэвсэглэлд нэвтэрч чадахгүй. Эцэст нь хэлэхэд хүн сэтгэлийн эмзэглэлд эмчилгээ хийх шаардлагагүй болно.
Сэтгэцийн эрүүл мэндийн бусад нөхцлүүдийг тэнцвэржүүлэх үйл ажиллагаа нь:
- Тахир дутуу-эмгэгийн эмгэг , эсвэл дарамт шахалтын дараах эмгэгийн түүх
- Тархалт, одоогийн диссоциаци, хөрвөлт, эсвэл сэтгэлийн эмгэг, хоцрогдолгүй байдал, гипохонронизм, somatoform эмгэг, сэтгэл зүйн хүчин зүйл буюу somatoform-ийн эмгэг
- Сүүлийн 3 сарын дотор тохируулах эмгэгийн эмгэгийн талаархи түүх эсвэл тохируулгын эмгэгийн давтамжтай өвчний түүх
- Уран зуршил эсвэл үзэсгэлэнт үзэл гэх мэт сэтгэл зүйн бэлгийн нөхцөл байдал
- Согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис хэрэглэж байсан эсэх, эсвэл хамааралтай байдал
- Амиа хорлох оролдлого буюу амиа хорлох оролдлого хийсэн түүх
Үйлдлийн эмзэг байдал , импульсийн хяналтын эмгэг , сөргөлдөөнөөс үүдэлтэй эмгэг , эсвэл зан үйлийн эмгэгүүд нь хууль сахиулах байгууллагуудтай байнга тулгардаг, зан үйлийн бус хандлага, зан үйл нь бусад үйлчилгээнээс татгалзах ёстой сэтгэцийн эрүүл мэндийн бусад асуудлууд юм.
Үүний нэгэн адил хэрэв хувь хүний зан байдал, зан байдал, зан үйлийн эмх замбараагүй байдлыг цэргийн ажиллагаанд тохируулах нь ноцтой хөнөөл учруулсан гэж үзвэл тухайн хүнийг элсүүлэхээс татгалзаж болно.
Алхам хасах бусад шалтгаанууд нь хоолны дуршилгүй болох эсвэл булимидын түүх, 13 наснаас хойшхи хамаатан садны түүх, эсвэл илэрхийлсэн эсвэл хүлээн авах хэлний саатал зэрэг түүхийг багтаадаг.
Эцэст нь, анхаарлын хомсдолын эмгэг, анхаарал алдааны хэт гипер идэвхжлийн эмгэг (ADD / ADHD) нь хасагдах шалтгаан болдог. Хэрвээ хэн нэгэн тодорхой шалгуурыг хангаж байгаа бол зөвхөн ADD / ADHD-ийн түүхтэй (15-аас доош насны) түүхтэй байсан бол тэр бусад үйлчилгээнд хангаж байна.
Үйлчилгээний талаархи Сэтгэцийн эрүүл мэндийн нөхцөл байдлын үр нөлөө
Одоогийн байдлаар сэтгэцийн эрүүл мэндийн зарим нөхцөл байдал бий болсон, эсвэл сэтгэцийн ноцтой өвчний түүхийг хэн нэгэн цэргийн ажиллагаанд байлгахыг хориглодог боловч судалгаанаас үзэхэд олон хүн дүрмээ дэвшүүлэхийг санал болгож байна.
Жишээ нь, JAMA Psychiatry сэтгүүлд 2014 онд хэвлэгдсэн томоохон судалгаагаар АНУ-ын цэргийн албан хаагчдын 25 орчим хувь нь сэтгэлийн эмгэг, сэтгэлийн хямрал , анхаарал татсан гаж хөгжилтэй эмгэг (ADHD) болон сэтгэл санааны хямрал, хоёр дахь Эдгээр нь бүртгүүлэхийн өмнө тэдний нөхцөл байдалтай байсан.
Судалгаагаар АНУ-ын цэргийн элч нарын 11-ээс дээш хувь нь нэгээс илүү эмх цэгцтэй байгааг тогтоожээ. Сонирхолтой нь, тэсэрч дэлбэрэх аюултай эмгэг нь хамгийн түгээмэл нөхцөл байдалтай байсан бөгөөд нийт элсэгчдийн 8 орчим хувь нь нөлөөлжээ.
Хэрхэн дүрмийг хүмүүс хэрхэн олж авдаг вэ? Энэ нь бүхэлдээ тодорхой бус боловч хүмүүс "Битгий асуу, битгий хэлээч" гэж бичсэн дүрэм журмуудыг хүмүүсээс зайлсхийх арга замыг олдог.
Гэсэн хэдий ч энэ асуудал нь дүрмийг үл тоомсорлодог техникийн асуудал биш, харин тухайн хүнийг бүртгүүлэхэд өөрөө эрсдэлтэй байдаг. Жишээ нь, JAMA Psychiatry- д хийсэн судалгаагаар ажилд орохоосоо өмнө сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүс нь ажил хийхэд хүндрэлтэй байв.
Үүнээс гадна сэтгэцийн эмгэгтэй байх нь хэн нэг нь зэвсэгт үйлчилгээний салбарт дахин элсэх магадлал багатай бөгөөд сурталчилгааны боломжийг хязгаарлаж болно. Цэргийн нисгэгчдэд зориулсан дүрэм журмууд нь бүртгүүлэхээс ч илүү хатуу байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй юм.
Үг нь
Дүрэм нь ямар нэг шалтгааны улмаас бий болсон бөгөөд энэ тохиолдолд, түүх, сэтгэцийн эмгэгийн түүхтэй харьцах дүрэм журам нь тухайн нөхцөл байдалд байгаа хүмүүсийг хамгаалахад чиглэгдэнэ. Өөрөөр хэлбэл, дүрмүүд нь тухайн хүний хамгийн сайн ашиг сонирхолд нийцдэг, учир нь дагаж мөрдөөгүй бол ноцтой үр дагавартай байдаг.
Зарим өмгөөлөгч АНУ-ын цэргийнхэн цэрэг татлага болон үйлчилгээний гишүүдийн аль аль нь сэтгэцийн өвчнийг тодорхойлохын тулд илүү их хүч чармайлт гаргах хэрэгтэй гэж мэдэгджээ.
Ийм хүчин чармайлт нь амиа хорлох , амиа хорлох оролдлого, амиа хорлохыг оролдсон байгууллагад тусламж үзүүлэхэд тусалж чадна. Цэргийн гишүүн нь сэтгэцийн нөхцөл байдалд орсон эсэхээс үл хамааран үйлчлэх явцад хөгжсөн эсэхээс үл хамааран тусламж үзүүлнэ.
Эх сурвалж:
> Батлан хамгаалах яам (DOD) удирдамж 6130.3, Зэвсэгт хүчний томилох, хүчингүй болгох, зааварчлах бие даасан стандарт, шалгуур, журам, зааварчилгаа, DOD заавар 6130.4, Зааварчилгаа,
> Kessler RC et al. АНУ-ын армийн цэргүүдийн DSM-IV сэтгэцийн эмгэгийг 30 хоногийн туршид цагдан хорьсон байна. Армийн судалгаа нь Servicemembers дахь Эрсдлийн ба Эрсдэлтийг үнэлэх аргын судалгааны үр дүн юм (Army STARRS). JAMA сэтгэцийн эмгэг 2014 оны 5-р сар, 71 (5): 504-13.