Нийтлэг нөлөөлөл, заалт, тун
1990-ээд оны эхээр шизофрениягийн сэтгэлзүйн шинж тэмдгүүдийг эмчлэхийн тулд шинэ төрлийн эм боловсруулсан. Эфирийн мансууруулах бодис гэж нэрлэгддэг эм нь ердийн антибиотик эмчилгээг үр дүнтэй гэж үздэг боловч экстрапирамидын гаж нөлөөг (цочрол, цочрол, хатуурал, таталт зэрэг) илэрдэг .
Abilify (Aripiprazole)
Abilify (aripiprazole) нь 2003 онд АНУ-ын Хүнс, мансууруулах бодисын захиргаа (FDA) -аас шизофрени болон хоёрдогч эмгэгийг эмчлэхэд ашиглах зөвшөөрөл авсан. Заримдаа ихэвчлэн сэтгэлийн хямралд эмчилдэг, хэтэрхий эмгэгийн эмгэг (OCD) , аутизмтай холбоотой уур уцаартай холбоотой байдаг.
Насанд хүрэгсдийн стандарт тун нь өдөрт 10-15 миллиграмм байна. Өдөрт 30 миллиграмм хүрч болох ч өндөр тун нь илүү сайн үр дүнг үзүүлдэггүй. Abilify нь 13-аас доош насны хүүхдүүдэд шизофренийг эмчлэх, 10-аас доош насны хүүхдүүдэд бипстензийн эмгэгийг эмчлэхэд ашиглагдах ёсгүй.
Гаж нөлөө нь жин нэмэгдэх, толгой өвдөх, түгшээх, түгшээх, нойргүйдэх, дотор муухайрах, өтгөн хатах, хөнгөн толгойтой болох зэрэг шинжүүд илэрдэг.
Дэлгэрэнгүй
Risperdal (Risperidone)
Risperdal (risperidone) нь 1994 онд FDA-ийн зөвшөөрлийг авсан бөгөөд шизофрени, хоёр туйлт эмгэг, аутизмтай холбоотой уур уцаартай эмчлэхэд хэрэглэдэг.
Насанд хүрсэн тун нь хоногт 2-3 миллиграмм, харин өдөрт 0.5 мг-аас багагүй байдаг. Risperdal нь 13-аас доош насны хүүхдүүдэд шизофренийг эмчлэх, 10-аас доош насны хүүхдүүдэд хоёр туйлт өвчнийг эмчлэх, 5-аас доош насны хүүхдүүдэд аутизмтай холбоотой уур уцаартай эмчлэхэд ашиглагдах ёсгүй.
Гаж нөлөө нь толгой эргэх, дотор муухайрах, өтгөн хатах, бөөлжих, ходоодны хямрал зэргийг багтаадаг. Бусад бусад хэвийн бус эмийн хавдартай харьцуулахад тунгалаг биш байдаг боловч бусад зарим эмээс илүүтэй экстрапирамидийн гаж нөлөө илэрдэг.
Дэлгэрэнгүй
Zyprexa (Olanzapine)
Zyprexa (olanzapine) нь 1996 онд Шизофрени болон хоёр туйлт эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэхээр FDA баталсан.
Насанд хүрэгчдийн тунг өдөрт дунджаар 10-15 миллиграммаар. Өдөрт 20 миллиграммаас дээш тунгаар хэрэглэхийг хориглоно. Өсвөр насны тун нь өдөрт 2.5-10 миллиграмм байна. 13 нас хүрээгүй хүүхдэд Zyprexa өгч болохгүй.
Zyprexa-ийн хоёр гол гаж нөлөө нь жин нэмэгдэх, цусан дахь сахар, липидийн түвшин нэмэгдэж (инсулины эсэргүүцэл, чихрийн шижингийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг). Эсрэгээр, мансууруулах бодисын гаж нөлөө нь бусад хэвийн бус эмийн хавдартай харьцуулахад бага байдаг.
Дэлгэрэнгүй
Seroquel (Quetiapine)
Seroquel (quetiapine) нь 1997 онд FDA-ийн зөвшөөрлийг авдаг schizophrenia, хоѐр туйлын эмгэг, гол эмгэгийн эмгэгийг хэрэглэдэг.
Seroquel нь өдөр тутам 400- 800 миллиграмм (эсвэл эмчилгээнд тэсвэртэй өвчтэй хүмүүст) ихэвчлэн хэрэглэдэг. Бусад атипийн эмчилгээ хийлгэхийн адил Seroquel нь 13-аас доош насны хүүхдүүдэд шизофренийг эмчлэхэд хэрэглэж болохгүй ба 10-аас доош насны хүүхдүүдэд бипстензийн эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаггүй.
Seroquel нь хөдөлгүүрийн гаж нөлөө багатай байдаг. Хэдийгээр гаж нөлөө нь цусны сахар ба цусан дахь сахарын хэмжээг ихээр агуулдаг ч Зиперак эсвэл Клазарилтай харьцуулахад бага байдаг. Бусад гаж нөлөөнүүд нь удаан зогсох, цусны даралтыг багасгана.
Дэлгэрэнгүй
Geodon (Ziprasidone)
Geodon (ziprasidone) 2001 онд FDA зөвшөөрөл авсан бөгөөд шизофрени болон хоёр туйлт эмгэгийн холимог эмчилгээнд хэрэглэдэг. Заримдаа энэ нь заримдаа шошгон дээр хэрэглэдэг. Энэ нь гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD) болон их хэмжээний сэтгэл гутралыг эмчилдэг.
Насанд хүрэгсдийн стандарт тун өдөрт 80-160 миллиграмм байна. Шизофренийн үед цочмог шинж тэмдгийг эмчлэх зорилгоор судсаар тарьж хэрэглэнэ. Геодоныг 10-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэх ёсгүй.
Аюулаас хамгаалах насны ахмад настнуудын дунд нас баралтын эрсдлийг нэмэгдүүлж байгаа нь хар тамхины хэрэглээтэй холбоотой гэдгийг харуулж байна. Геодон нь жин нэмэх эсвэл экстраирамидийн шинж тэмдэг үүсгэх магадлал бага боловч зүрхний хэм алдагдал (зүрхний цохилт цочрол), толгой эргэх, цусны даралтыг бууруулахад хүргэдэг.
Дэлгэрэнгүй
Clozaril (Clozapine)
Clozaril (кlozapine) нь 1990 онд FDA-ийн зөвшөөрлийг авах анхны хэвийн бус эмийн эмчилгээ байсан бөгөөд эмчилгээний эсрэг тэсвэртэй шизофрентэй өвчтөнүүдийн гол тулгуур юм. Дахин амиа хорлох зан үйлтэй хүмүүст үр дүнтэй байдаг ч энэ нь хэд хэдэн гаж нөлөөтэй байдаг.
Насанд хүрэгсдийн тунг стандарт өдөрт 300-700 миллиграмм байна. Энэ нь 18-аас доош насны хүмүүст зөвлөдөггүй.
Clozaril-ийн зарим гаж нөлөө нь ноцтой, үхлийн аюултай байдаг. Энэ нь цагаан эсийн бага эрсдэлтэй холбоотой бөгөөд үхэлд хүргэж болзошгүй. Энэ нь зөнөгөрөлтэй настай хүмүүст хэрэглэх ёсгүй. Эмийн эмгэг (миокардит) (зүрхний үрэвсэл) нь мэдэгдэж, мөн үхэлд хүргэж болзошгүй.
Бусад гаж нөлөө нь жин нэмэгдэх, өтгөн хатах, булчин чангарах, нойрмоглох, унтах, шөнийн цагаар тайлах, цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байдаг. Клазарил дахь хүмүүс нь аливаа гаж нөлөөний хөгжлийг хянахын тулд байнгын ажиглалт, эмнэлгийн хяналтыг шаарддаг.
Эх сурвалж:
> Crossley, N., and Constante, M. "Хэвийн бус байдал v. Псисозын эрт эмчилгээнд ердийн эмийн эмчилгээ: мета-анализ." Br J Psych. 2010: 196 (6): 434-439.
> Махер, А .; Maglione, M .; ба Bagley, S. "Насанд хүрэгчдийн хэрэглээний шошгоны хэрэглээний хэвшмэл антипирик эмчилгээний үр дүнтэй харьцуулалт ба үр дүнтэй байдал: системчилсэн үнэлгээ ба мета-анализ". Жама. 2011; 306 (12): 1359-1369.
Дэлгэрэнгүй