BPD-д зориулсан антидепрессантуудын талаар мэдэх хэрэгтэй
Сэтгэл заслын эмчилгээ нь хил хязгаарт хувийн эмгэг (BPD) эмчилгээний төв тал гэж тооцогддог ч олон хүн BPD-ийн эсрэг эмчилгээ хийлгэдэг гэж заасан байдаг. БЗХӨ-ийг эмчлэхэд FDA-ыг зөвшөөрөөгүй боловч олон хүн BPD-ийн зарим шинж тэмдгүүдийг багасгахад үр дүнтэй болохыг баталсан байдаг.
Эпидепрессант нь BPD-ийн хамгийн түгээмэл эмийн бүлгийн нэг юм.
Зөвхөн антидепрессантууд зөвхөн BPD-ээс бүрэн сэргэж чаддаггүй ч таны шинж тэмдгийг эмчилгээнд хэрэглэх нь танд илүү тус болох болно.
Хэрэв та хавсарсан сэтгэлийн хямралд орсон бол эсвэл сэтгэлзүйн зөвлөгөөг BPD-тэй холбоотой сэтгэлийн эмгэгийн талаар асууж байвал танд зөвлөж болно.
Антидепрессантуудын төрөл
Эсрэгээр янз бүрийн төрлийн антидепрессантууд байдаг. Хамгийн түгээмэл антидепрессантыг «сонгомол серотонины дарангуйлагч дарангуйлагч» буюу SSRI-ууд гэж нэрлэдэг. Эдгээр эмүүд нь тархиндаа мэдрэл дамжуулагчийн серотонин байгаа эсэхийг өөрчилдөг . Жишээ нь:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Prozac (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
- Paxil (paroxetine)
Бусад төрлийн антидепрессантууд нь "tricyclics", "monoamine oxidase inhibitors" буюу MAOIs зэрэг багтдаг. Эдгээр эмүүд нь хөгширч, илүү их гаж нөлөө үзүүлдэг учраас тэдгээрийг бага хэмжээгээр заадаг.
Зарим трикликсууд нь:
- Elavil (amitriptyline)
- Анафранил (clomipramine)
- Tofranil (imipramine)
Зарим MAOI-ууд нь:
- Нордил (фенензин)
- Parnate (tranylcypromine)
Эцэст нь хэлэхэд, түгээмэл хэрэглэдэг антидепрессантууд байдаг. Үүнд:
- Wellbutrin (bupropion)
- Cymbalta (duloxetine)
- Effexor (venlafaxine)
BPD-ийн эсрэг эмчилгээ хийлгэх - Тэдгээр нь үр дүнтэй байдаг уу?
Зарим судалгаагаар зарим төрлийн антидепрессантууд нь BPD-ийн өвөрмөц шинжийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг гэдгийг харуулсан. Жишээлбэл, SSRI нь сэтгэлийн тогтворгүй байдал , импульсив байдал , өөрийгөө гэмтээх зан , уур хилэнг багасгаж чадна. МАОҮ-ууд сэтгэлийн тогтворгүй байдалд үр дүнтэй ханддаг болохыг харуулсан.
Трициклик антидепрессантууд нь БЦД-тай хүмүүст тустай байдаг талаар нотолгоо бага байдаг. БПХБ-тай холбоотой зарим хүмүүс энэ төрлийн антидепрессантанд сайнаар нөлөөлдөг гэсэн нотолгоо байдаг боловч нэг судалгаагаар трихлик эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүс нь амиа хорлох сэтгэлгээ, паранойн үзэл бодлыг нэмэгдүүлсэн гэж үзсэн байна.
Антепрессены эрсдэлт ба сөрөг нөлөө
Антепрессепрессийн эрсдэл ба гаж нөлөөг таны авч байгаа антидепрессант хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байж болно. SSRI нь хамгийн бага гаж нөлөөтэй байдаг боловч хоолны дуршил буурах, толгой өвдөх, нойргүйдэх, тайвшруулах, бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг үр дагаварт хүргэдэг.
Трициклик антидепрессантууд нь хуурай ам, бүдэг бадаг нүдний хараа, жин нэмэгдэх, уналт, зүрхний өвчин үүсгэдэг. MAOI-ийн хувьд, амин хүчлийн тирамин (жишээ нь, шар буурцаг, хөгц бяслаг) өндөр агууламжтай хоол хүнс нь цусны даралт ихэссэнээс болж зайлсхийдэг.
Үүнээс гадна MAOI-уудтай ноцтой харилцан үйлчилдэг хэд хэдэн төрлийн эм байдаг тул одоогийн эмийг эмч, эм зүйчтэйгээ байнга ярилцаж байх хэрэгтэй.
Таны сэтгэцийн эмчийн асуултууд
BPD-д ямар нэгэн эм хэрэглэхээсээ өмнө та сэтгэлзүйн эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Хэрэв танд ямар нэгэн асуудал байгаа бол (дээр дурьдсан зарим зүйлсийг оруулаад). Эрсдэл, гаж нєлєєг ойлгож, тодорхой эмийг тодорхойлсон шалтгаануудын талаар гїн гїнзгий хэлэлцїїлэг хийх хэрэгтэй. Энд таны асуух зарим асуулт байна:
- Энэ эмийг ямар шинж тэмдгүүдээс авах вэ?
- Надад учирч болох эрсдэл эсвэл гаж нөлөө бий юу?
- Энэ эм нь миний хэрэглэж буй бусад эмүүдтэй хэрхэн харьцах вэ?
- Үр нөлөө үзүүлэхээсээ өмнө би энэ эмийг хэр удаан авах вэ?
- Энэ эм дээр хэр удаан байх ёстой гэж та бодож байна вэ?
Эх сурвалж:
Америкийн сэтгэл мэдрэлийн холбоо. "Хүмүүнлэгийн эмх замбараагүй байдал бүхий өвчтөнүүдийг эмчлэх удирдамж". Америкийн сэтгэцийн сэтгүүл сэтгүүл , 158: 1-52, 2001 оны 10-р сар.
Albers LJ, Hahn RK, Reist C. Сэтгэцийн эмийн гарын авлага , Клиникийн хэвлэлийн өнөөгийн стратегийн гарын авлага , 2008.