Баримтууд болон тусламж авах
Нэг удаа зөвхөн эмэгтэй өвчнөөр өвчилсөн гэж үздэг боловч хоол хүнсээр дамждаг эмгэгүүд нь бүх хүйсийн хүмүүсийг зовоож байдаг. Хоолны эмгэгийг насанд хүрэгсэдтэй насанд хүрэгсэд хүртэл бүх насны эрэгтэйчүүдэд оношлох боломжтой.
Олон хүмүүс судлаачид бидний харж байгаагаар эрэгтэй хүний хоол идэх эмгэг нь мөсөн уулын орой юм. Эрэгтэйчїїдэд эмгэг їїсэх нь хэд хэдэн шалтгаанаас їїдэлтэй:
- Өвчний талаархи судалгаанаас эрчүүдийг хасах
- Эрэгтэйчїїд, тэдний гэр бїлийн гишїїдийн эмгэгийн эмгэгийг хїлээн зєвшєєрєхгїй байх
- Туршилтын үр дүнг судлаачид мэргэжлийн хүмүүсийг эмчлэх эмгэгийг оношлох магадлал багатай байдаг
- Эрэгтэйчїїдтэй холбоотой гутаан доромжлол нь эмэгтэйчїїдийн євчнєєр илэрч байсан зїйлийн тусламжийг эрэлхийлэх явдал юм
- Эрэгтэй эмч нар эмгэг эмчилгээний төвүүдийг хооллодоггүй
- Эмзэг эмчилгээний тєвїїд (жишээ нь, ягаан, цэцгийн зонхилох чимэглэл, вебсайт дахь эрэгтэй зураг, маркетингийн материал г.м)
- Эрэгтэйчүүдээс ялгаатай шинж тэмдгүүд илэрдэг эмгэгүүд
- Ихэнх идэвхитэй эмзэг бүлгийн эмгэгийг эрт илрүүлэх зан үйлийг хүлээн зөвшөөрөхгүй байх
Түүх
Анхны эмч Ричард Мортон 1689 онд эрэгтэй өвчтөнд "эмзэг бүлгийн хэрэглээ" гэсэн хоёр тохиолдлыг эрэгтэй өвчтөнд тайлбарласан байдаг. 1874 онд Ernest Charles Lasegue болон Sir William Gull нар анорексик нерозозтай эрэгтэйчїїдийн тохиолдлын тохиолдлыг мэдээлсэн байна.
Эрт дээр дурьдсан эдгээр гол түлхүүрүүдийн дараагаар хоол хүнс хэрэглэх эмгэгийн эмгэг нь "ховор" хэмээн нэрлэгддэг эмзэг бүлгийнхнийг орхиж, 1972 он хүртэл Петер Бэймонт ба түүний хамт олон эрчүүдийн анорексик нерозозыг судалдаг байжээ. Саяхан болтол эрэгтэйчүүдийг эмчилгээний шинжилгээнээс хасч, оношлогооны шалгуурыг боловсруулах, хоол боловсруулах эмгэгийг эмчлэхэд хүргэсэн.
Бүх хоолны дэглэмийн эмгэгийн 1-ээс бага хувь нь эрэгтэйчүүдэд чиглэсэн байдаг.
Үүний үр дүнд хоолны эмгэгийг эмэгтэй линзээр харж болно. Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага-IV-TR (2013 он хүртэл) , хоолны дуршилгүй болох оношийг тавих гол түлхүүр нь сарын тэмдгийн хугацаа алддаг. Эрэгтэйчүүд анорексик нерозозыг оношлох чадварт физиологийн хувьд чадваргүй байсан. Энэ нь анатомийн боломжийн улмаас оношлогдохгүй байх гэж төсөөлөөд үз дээ!
Тархалт
Хамгийн өргөн тархсан судалгаагаар хоолны дуршилгүй болоход эрэгтэйчүүд 0.3% -иар, 0.5% -иар bulimia nervosa , 2.0% -иар буурдаг байна.
Хоол идсэн нийт эмгэгийн эзлэх хувь эрэгтэй байгааг мэдэхгүй байна. Хуучин статистикууд 10 хувьтай байдаг ч эрчүүдийн хоол тэжээлийн эмгэгийг арилгахын тулд судалгаанд хамрагдаагүй эрэгтэйчүүдийг дургүйцэж, эр эмийн эмгэгийг хүлээн зөвшөөрдөггүй бол ихэнх шинжээчид үүнийг илүү өндөр гэж үзэж байна. Сүүлийн үеийн судалгаагаар нийт хүн амын 20- 25 хувь нь хоол хүнсээр өвчилсөн хүмүүсийн тоонд багтдаг байна. ДЭМБ-ын хоол тэжээлийн эмгэгийн їндэсний холбооноос гаргасан судалгаагаар хоол тэжээлийн дутагдалтай хїн амын 25-40 хувь нь эрэгтэйчїїд байна.
Хоолны эмгэгийн оношлогоонд эрэгтэйчүүд нь хоолны дэглэмийн эмгэг, хоолны дэглэмээс үүдэлтэй эмгэг (ARFID) харьцангуй илүү төлөөлөлтэй байдаг. Тооцоолсон хүмүүсийн 40 орчим хувь нь хоолонд дургүй болох эмзэг бүлгийн хүмүүс байдаг гэжээ. Хуухдийн хеделмер судлалын тевд хуухдийн нэг судалгаанд ARFID-ийн халдвар авсан хумуусийн 67% нь эрэгтэй байв.
Онцлог
Эрэгтэй, эмэгтэй хоол тэжээлийн эмгэгийн үзүүлэлтийн хооронд томоохон ялгаа байдаг. Өтгөн хооллож байгаа эрэгтэйчүүд ихэвчлэн нас ахих тусам эмзэг мэдрэлийн бусад асуудлууд (сэтгэлийн хямрал, сэтгэл гутрал, бодисын хэрэглээ гэх мэт) илүү ихээр өвдөж, эмгэг өөрчлөлтүүдтэй эмэгтэйчүүдээс илүү амиа хорлох хандлагатай байдаг.
Хоол идэх эмгэгтэй хүмүүс урьд нь илүүдэл жинтэй байсан нь өндөр байдаг. Эрэгтэйчүүд ердийн цэвэрлэгээ хийх хандлагатай байдаг бөгөөд дасгал хөдөлгөөнийг нөхөн олговрын зан үйл болгон ашиглах илүү магадлалтай байдаг. Эцэст нь, гутаан доромжлохын хэрээр эрэгтэйчүүд эмчилгээнд хамрагдах магадлал бага байдаг. Тэд үүнийг хийхдээ удаан хугацаагаар өвдсөний дараа ихэвчлэн өвдөж, эмх замбараагүй байдалд ордог.
Зарим судлаачид эрчүүдийн хоол тэжээлийн эмгэгийн талаархи нийтлэг илтгэл нь булчинлаг бус эмгэггүй хоол хүнс, булчин дисморphia бөгөөд анхандаа урвуу хоолны дуршилгүй болох , заримдаа томорч гэж нэрлэдэг. Булчингийн dysmorphia одоогоор биеийн dysmorphia хэлбэрийн ангилалд ордог бөгөөд энэ нь өөрөө бөглөрөл-эмгэгийн эмгэгийн хэлбэр юм.
Булчингийн dysmorphia үед уламжлалт эмэгтэй хоолны дуршилгүй болох мэдрэмжинд илүү нарийн, илүү булчинтай байхыг хүсдэг. Энэ нь хамгийн тохиромжтой эрэгтэй хүний биеийн уламжлалт үзэл бодолтой нийцдэг. Булчин дисморлийн гол шинж тэмдэг нь булчингийн хангалтгүй байх айдас юм. Холбогдох шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн эмчилгээ хийлгэх, уураг тарих, хоолны дэглэмийг хязгаарлах, эм болон стероидын нэмэлт тэжээл хэрэглэх зэргийг багтаана. Түүнчлэн хүнснээс эхлээд идэхийн тулд булчинг нэмэгдүүлэх, бие махбодийн өөх тосыг бууруулахын тулд ялгаатай ба ээлжлэн фаз тусгаж болно.
Судлаачид бас "cheat meal" -ийг ажиглаж, энэ нь булчингийн төгс үйлчилгээтэй калорийн хоолыг төлөвлөжээ. Хоол иддэг эмгэгийн талаар эмэгтэйчїїдийн ерєнхий илтгэлд дурдсан зан їйлийн адил эдгээр шинж чанарууд нь ихээхэн эрсдэлд хїргэдэг. Гэсэн хэдий ч тэд ихэнхдээ эрүүл зан төлөвт тооцогддог тул радар дор нисдэг. Нэг судалгаагаар єрсєлдєгч биеийн 53% нь булчин дисморфтай байж болзошгїй гэж їзсэн байна.
Бэлгийн чиг баримжаа
Дууриамалаар хооллодог ихэнх эрэгтэйчүүд ижил хүйстэн байдаг. 2007 онд байнга явуулсан судалгаагаар гетеросексуал эрчүүдээс хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн оношлогооноос илүү гейг илүүд үздэг байна. Энэ судалгаанд үндэслэн хоол идэх эмгэг бүхий эрэгтэй өвчтөн гей болох магадлалтай гэж үздэг.
Хэдийгээр гей эрчүүдэд харьцангуй олон эмгэг илэрдэг боловч хоол хүнсээр дамждаг эмгэгийн ихэнх нь гетеросексуал юм. Нэг судалгаагаар бэлгийн чиг баримжаа , хоол тэжээлийн эмгэгийн эмгэгийн хооронд бага холбоо үүссэн байна. Үүний оронд судлаачид жендэрийн тодорхойлолт , хоолны дэглэмийн хоорондын харилцан хамаарлыг тогтоожээ. Ил хүйн эмэгтэйн нормативыг тогтоогч хүмүүсийг туранхай бие махбодийн хандлагатай гэж үздэг бол эрчүүд нь илүү уян хатан чанарыг тогтоож чаддаг хүмүүс нь булчинлаг байдлын асуудалд чиглэсэн байдаг.
Үнэлгээ
Хэрэглээний эмгэгийг үнэлэхэд ашигладаг янз бүрийн үнэлгээний арга хэрэгслийг эмэгтэйчїїдэд зориулж боловсруулсан. Үүний үр дүнд эрэгтэй хүний хоол тэжээлийн эмгэгийг хангалттай тодорхойлж чадахгүй. Жишээлбэл, өдрийн хоолны өдрийн хоолны дэглэмд "Би гуяыг хэтэрхий том гэж боддог." Энэ зүйл нь эрэгтэйчүүдэд батлагдах магадлал багатай байдаг.
Эрэгтэйн өвөрмөц үнэлгээний хэрэгсэл, (EDAM) нь хөгжиж буй хөгжиж буй орнуудад хоол тэжээлийн хямралыг үнэлэх үнэлгээ юм. Дээрх EDI зүйлтэй нийцэж байгаа зүйл нь "Би өөрийн бие махбодийг өдөр бүр хэд хэдэн удаа бясалгахын тулд шалгадаг" - уламжлалт эрэгтэй санаа зовоосон асуудалд илүү чиглэсэн байдаг. EDAM зэрэг шинэ хэрэгслийг ашиглах нь эрчүүд илүү тохиромжтой оношлогдоход нь тусалдаг.
Эмчилгээ
Одоогийн байдлаар эр эмийн эмгэгийг эмчлэх ямар ч эмчилгээ одоогоор алга байна. Эрэгтэйчүүдийг судалгаанд хамрагдсанаар эмэгтэйчүүдэд хооллох эмгэг, ялангуяа насанд хүрэгчдэд зориулсан насанд хүрэгчдэд зориулсан танин мэдэхүйн зан үйл , гэр бүл дээр суурилсан эмчилгээ (FBT) -ийг амжилттай хэрэгжүүлсэн эмчилгээнд амжилтанд хүрч байна. FBT нь өсвөр насны булчингийн dysmorphia -д амжилттай хэрэгжсэн. Ийм эмчилгээ нь дасгал хөдөлгөөнийг хязгаарлах, жингээ өсгөхөөс хэт их уураг хэрэглэхээс урьдчилан сэргийлэхэд илүү анхаарч болно.
Эрэгтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээ нь эмэгтэй эмгэг гэж нэрлэгддэг зүйлийн талаархи гутаан доромжлолыг тодруулах ёстой. Эрэгтэйчүүдтэй харьцах нь ихэвчлэн дасгал хөдөлгөөн хийхэд илүү анхаарал хандуулдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хамгийн сүүлийн үеийн шинж тэмдэг болон хамгийн сүүлд шилжих дасгал юм.
Үг нь
Хэрэв та эсвэл таны санаа тавьдаг хэн нэгэн нь хоол иддэг эмгэгтэй эрэгтэй бол тусламж эрэлхийлэхээс татгалзаарай. Тусламж хүртэхийн тулд аймшигтай санагдаж болох ч энэ нь эмчилж болох эмгэгийг даван туулах анхны алхам юм. Жендэрийн онцлогтой байгууллагууд, тухайлбал, Тэжээвэр өвчтэй эрэгтэйчүүдэд зориулсан үндэсний холбоо, эрэгтэйчүүдэд зориулсан хоолны хордлогын эмгэг зэрэгт туслаж болно.
Эх сурвалж:
Элизабет Хастингс, Катерин Эдсинс, Евлан Ламонт, Кейтлин М. Невинс, Ребекка М. Паттерсон, Хелен Б. Муррэй, Рэйчел Брайант-Вавью, Энн Э.Бэкер нар. 2015 "DSM-5 хүүхдийн гажиг / хязгаарлагдмал хоол тэжээлийн дутагдлын эмгэгийг Хүүхдийн сувиллын төвийн сүлжээ." Олон улсын хоолны дэглэмийн сэтгүүл 48 (5): 464-70. doi: 10.1002 / иднэ.
> Хадсон, Жеймс I., Эва Хирипи, Харрисон Г. Поп болон Роналдо Кэслер нар. 2007 оны "Үндэсний өвчлөлийн судалгааны давтамж ба хавсарсан эмгэгүүдийн тархалт ба хамааралт" Биологийн сэтгэцийн эмгэг 61 (3): 348-58. doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040.
> Лавандер, Жейз М., Тиффани А. Браун, Стюарт Б. Муррэй нар. "Хүмүүс, булчин, хоолонд дургүй болох эмгэг: Уламжлалт ба булчингийн эмчилгээнд чиглэсэн хоолны дэглэмийн тойм." Одоо сэтгэцийн эмгэгийн тайлан 19 (6): 32. doi: 10.1007 / s11920-017-0787-5.
> Мюррей, Стюарт Б., Элизабет Риегер, Стефен В.Тоуз, Юланда нар Де ла Гарза Гарсиа нар. 2010. "Булчин Dysmorphia ба DSM-V Conundrum: Хаана хаана байна? Хянан тохиолдуулсан баримт бичиг. "Олон улсын хоолны дэглэмийн сэтгүүл 43 (6): 483-91. doi: 10.1002 / иднэ.
> Амтат, Хелен, Лаура Вокер, Алис Маклейн, Крис Паттерсон, Улла Раисенен, Кейт Хант зэрэг багтана. 2015 он. "Эрэгтэйн үрийн өвчний тархалт: Эрдэм шинжилгээний судалгаа, Их Британий хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэлд хийсэн үнэлгээний тойм". Эрэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн олон улсын сэтгүүл 14 (2). doi: 10.3149 / jmh.1402.86.