Эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн хугацааг ихэвчлэн эмчилдэг. Гэсэн хэдий ч хоолны дэглэмийн эмгэгийн улмаас зогссоны дараа өвчтнүүдийн унтах эмгэгийг эргэж ирэхэд эмч эмч мэргэжилтнүүд ихэвчлэн сэтгэл хангалуун байдаг. Хэдийгээр аменоре (сарын тэмдгийн мөчлөгийн хугацаа нь гурван нас хүрээгүй эмэгтэйд сарын тэмдгийн мөчлөг байхгүй байсан) Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага, Тавдугаар хэвлэл ( DSM-5 ) -аас хасагдсан ч хоолны дуршилгүй болох оношлогооны шалгуур болохоос Сахарын сэргэлт нь сэргээх цорын ганц шалгуур биш бөгөөд энэ нь олон өвчний өвөрмөц шинж тэмдэг хэвээр байна.
(Энэ нь зөвхөн эмзэг бүлгийн эмгэг биш, эмгэг төрүүлэгч хүмүүст тохиолддог эмгэг биш юм. Эрэгтэйчүүд ихэнхдээ эрт дээр үеэс бодвол илүү өндөр түвшинд мэдрэгддэг. Энэ нь өөрийн шинж тэмдгийн шинж тэмдгийг үүсгэж болох бөгөөд энэ нийтлэл нь зөвхөн amenorrhea-д хамаарна.)
Хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, аменорена
Жирэмсэн хоолны дуршилгүй болох мэдрэмжтэй аменореийн эмчилгээний жаран зургаан-8 хувь, нэмэлт 6-11 хувь нь хөнгөн буюу тогтмол бус сарын тэмдгийн үед тохиолддог. Булимия nervosa- тай эмэгтэйчүүдэд ойролцоогоор 7-40 хувь нь аменорений тухай мэдээлж байна. Өсвөр насны хүүхэд нь хоолны дэглэмийн үр дүнд эхний удаагаа хойшлуулж эхэлдэг. Аменорре нь биед "эрчим хүчний харьцангуй хангалтгүй" байдалд илэрч байгаа үед илчлэг ихэссэн нь шатаах энергитэй харьцуулахад хангалтгүй байдаг.
Энэ нь menses зохицуулах дааврын мөчлөгт саад учруулдаг. Зарим охидууд хоолны дуршилгүй болох нь тэдний өвчин эмгэгийн үед хэвээр байна. Зарим охид жингээ хасахаас өмнө бэлгийн харьцаанд орохыг зогсооно. Хооллох нь бас сарын тэмдгийн эмгэгийг үүсгэдэг.
Хооллох эмгэг бүхий залуу эмэгтэйд үе мөчний зогсолт нь цэвэршилтийн эхэн үед байдаг.
Холбогдох шинж тэмдгүүд нь сэтгэлийн өөрчлөлт, шөнийн хөлс, унтах бэрхшээл, танин мэдэхүйн хүндрэлүүд, умайн өндгөвч болон умайн урсгал зэргийг агуулдаг.
Эдгээр гормоны өөрчлөлтийн хамгийн чухал нөлөө нь остеопени , яс дахь кальцийн дутагдал юм. Дээд түвшний хагарлаас болж яс хугарах яс нь гол асуудал болдог. Урт хугацаанд osteopenia нь остеопороз (хэврэг яс) гэх мэт эргэлт буцалтгүй, архаг өвчин үүсгэдэг.
Хоолны дуршилгүй болсон өвчтөнүүдэд аменорений үед 6 сар цөөн тохиолдох нь ясны массыг бууруулж, ан цавын хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг. Хорин сарын аменореши нь хамгийн хүнд ясны сульдалтай холбоотой байв. Др. Мехлер ба Маккензи,
Ялангуяа жинтэй сэргээгдэх өвчтөнүүдийн бараг гуравны нэг нь аменорит байж болзошгүй бөгөөд эрчим хүчний тэнцвэргүй тэнцвэр алдагдахтай холбоотой байж болох юм. (2009, хуудас 197)
(Эрчим хүчний тэнцвэргүй байдал нь хангалттай хоол хүнс хэрэглэдэггүй, эсвэл хэт их ачаалалтай байж магадгүй гэсэн үг юм.)
Догол мөрөөдлөө эргүүлэн авах тухай:
Төөрөгдөл: Төрсний хяналтын эм нь хоолны дэглэмийн улмаас amenorrhea-ийн асуудлыг шийдвэрлэх боломжтой.
Төрсний дараах эмийг бэлдмэлийг ясны сулрал, ясны сулралыг багасгах оролдлого хийдэг. Нэг судалгаагаар эмч нарыг судалж, 78 хувь нь хоолны дуршилгүй болох өвчтөнд төрсний дараах хяналтыг тогтоосон байна.
Гэсэн хэдий ч төрөлтийг хянах эм нь остеопенийг бууруулахад тус болохгүй гэдгийг судалгаа харуулж байна.
Эдгээр нь зөвхөн хиймэл үеийг үүсгэдэг бөгөөд асуудлын зүрхэнд ордоггүй, ясны нягтралтай холбоотой байдаг. Үнэндээ, бэлдмэл нь асуудлыг шийддэг (жинхэнэ сарын тэмдэг дутуу) нь төрсний хяналтаас хэтэрдэггүй (бэлгийн харьцаанд ордоггүй эмэгтэйчүүдийг бэлгийн бус бэлгийн хавьталд орохгүй байх магадлалтай).
Др. Мехлер ба Маккензи,
Үүнээс гадна дааврын эмчилгээ хийхээс зайлсхийх нэмэлт практик шалтгаан нь эрэгтэйчүүдийг нөхөн сэргээхэд хүргэж болох бөгөөд ингэснээр бага жинтэй эмэгтэйчүүдэд эмчилгээ хийлгэх, хүчирхийлэлд өртөх магадлалтай байдаг. (2009, хуудас 197)
Домог: Дасгал хөдөлгөөн нь эмийн ясыг бэхжүүлж, хоол тэжээлийн эмгэг, аменорешигаар бэхжүүлнэ.
Хэдийгээр жинтэй дасгал хөдөлгөөн нь ихэвчлэн ясыг бэхжүүлж, бэхжүүлдэг боловч энэ нь хоолны дуршилгүй болох эмгэгийн үед үнэн байдаггүй. Мишра болон түүний хамтрагчид:
[Нэгэн удаа] тэд аменорейр болсноор дасгал хөдөлгөөний хамгаалалтыг алддаг. Өнөөдрийг хүртэл турах, аменорений үед өндөр эрчимтэй дасгал хийх нь [анорекси nervosa] -д ясны массыг хамгаалахад ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй байна. (2015, х.12)
Түүнээс гадна хэт их дасгал нь эстрогений дутагдлаас болоод аменореог үүсгэж, асуудлыг улам хурцатгаж болно.
Үнэнийг эргэн ирэхэд ойрхон байна
Үнэн: Агюкозын невозозин дахь ясны нягтыг сайжруулах хамгийн найдвартай, хамгийн үр дүнтэй стратеги нь өсөлтийн график, түүхийн аль нэгэнд тохирсон жин, сарын тэмдгийн үйл ажиллагааг сэргээх зэрэгт тохирсон жинг өгдөг.
Эмэгтэйд яс сэргэх, эсвэл сарын тэмдгийн эхлэлийг шаарддаг эстрогений дутагдалгүйгээр яс хүчтэй өсөхгүй. Гэдэсний нөхөн сэргээх цорын ганц эмчилгээ нь хоол тэжээлийг хэвийн болгох (хооллолт, цөллөгийг зогсоох гэх мэт) -аар дамжуулан жинг нөхөн сэргээхэд хангалттай.
Ихэнх тохиолдолд өвчтөн сайжирч, эмчилсэн гэж үзсэн бол аменорез үргэлжлэх болно. Сунгах мэс засал сэргэж дууссаны дараа дахиад зургаахан хугацаа зарцуулагдана. Энэ цэгээс гадагшаа аменори байдалтай байх нь тухайн хүн үнэхээр бүрэн сэргээгдэхгүй гэдгийг илэрхийлж болно.
Фауст болон хамт олон (2013) нарын хийсэн судалгаагаар хоолны дэглэмийн эмчилгээний зорилго нь аменореныг шийдвэрлэхэд хангалтгүй байж болохыг харуулж байна. Энэ судалгаагаар:
- Насанд хүрэгчдийн өвчтөнд зориулсан стандарт эмчилгээний зорилго нь хүлээгдэж буй биеийн жингийн (биеийн жингийн индекс, өндрийн хэмжээ, нас, хүйс дээр үндэслэсэн) 90% -д хүрнэ.
- Судалгаанд анорексик нерозоса бүхий өсвөр насныхны дунд эрэгтэйчүүдэд биеийн жингийн ойролцоогоор 95% -д хүрч, өсвөр үеийнхний цус алдалтыг сэргээхэд энэ жингийн зорилтыг хамгийн бага байлгахыг зөвлөж байна.
- Тэд "Хүнд замд байгаа хувь хүний ялгаатай байдлыг анхаарч үзэх хэрэгтэй" гэж заасан байдаг (5-р хуудас). Хүн амын дунджийг бодвол олон өвчтөн илүү өндөр төвшинд байж болох ба улмаар үлдсэн жинг дахин тогтоох боломжтой байдаг.
- Эдгээр нь булчингуудад аменорешн эхлэхээс өмнө эрэгтэйчүүдэд дэмжлэг үзүүлсэн жингээс 5 кг-аас дээш жинтэй эрэгтэйчүүдийг эрэгтэйчүүдэд хэвийн бус хэвээр байлгахад чиглэгдээгүй бусад судалгаануудыг заадаг.
Харамсалтай нь зарим өвчтнүүдийн хувьд урт, өвчин, наснаас хамаарч нас ахих тусам ясны нягтрал бүрэн нөхөгдөхгүй ч эрт болон түрэмгий эмчилгээ нь сайжрах боломжтой байдаг.
Дүгнэлт
Эцэст нь хэлэхэд, хоолны дэглэмийн үед өвчтнүүдийн хордлого алдагдах нь хоол тэжээлийг хэвийн болгох, хоолны дэглэмийг тогтворжуулах, тэжээллэг хоол тэжээлийг хурдан шуурхай арилгахад чухал ач холбогдолтой юм. Хэрэв та эсвэл хайртай хэн нэгэн нь түүнийг бүрэн эдгэрсэн гэж боддог ч, сарын тэмдгийн хугацаа байхгүй бол жингээ өсгөхийг хичээдэг. Энэ нь ясны сулралаас үүдэлтэй нас баралтын үр дагаврыг багасгах хамгийн сайн боломж юм.
Эх сурвалж:
> Faust, JP, Goldschmidt, AB, Андерсон, KE, Глюз, В., Браун, М., Лоб, Кл, Катзман, ДЭК, Ле Гранж, DL (2013). Гэр бүлийн хэрэглээний эмчилгээний явцад хоолны дуршилгүй болох эмгэгийн өөрчлөлт, Дасгал сэтгүүл, 1 : 12.
> Kimmel, MC, Ferguson, EH, Zerwas, S., Bulik, CM, Meltzer-Brody, S. (2015), эмгэгийн болон эмэгтэйчүүдийн эмгэгтэй холбоотой асуудлууд. Олон улсын хоолны дэглэмийн эмгэг .
> Mehler, P & MacKenzie, T. (2009). Нэн яаралтай эмгэгийн үед остеоопени болон остеопорозын эмчилгээ: уран зохиолын системчилсэн дүн шинжилгээ. Олон улсын хоолны дэглэмийн сэтгүүл, 42 (3): 195-201.
> Мишра, М., Алтан, NH, Катзмэн, ДЭМ (2015), хоолны дуршилгүй болсон ясны өвчнийг системтэйгээр судлах. Олон улсын хоолны дэглэмийн эмгэг.
> Robinson, E., Bachrach, L., Katzman, D (2000). Өсвөр насны охидын хоолны дуршилгүй болох нь өсвөр насны охидын остеоопени, Өсвөр үеийн эрүүл мэндийн сэтгүүл, 26 (5): 343 - 348.