Хэрэв та хоёр туйлын эмчилгээ нь тайван бус байдлыг үүсгэдэг бол мэдэх ёстой зүйл
Akathisia нь бас acathisia гэж нэрлэгддэг, мэдрэлийн мэдрэлийн синдром буюу хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй эмгэг нь дотоод тайван бус байдал, боломжийн хугацаагаар суух, зогсох чадваргүй юм. Актисиа нь эмийн эмчилгээ , лити ба бусад мэдрэлийн эмүүдийг удаан хугацаанд хэрэглэхэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь эмийн эмэнд үзүүлэх хамгийн түгээмэл гаж нөлөө юм. Гэхдээ өвчтөнд тайлбарлахад хэцүү, эмч нарыг оношлоход хэцүү байдаг.
Актисиси эмээр өдөөгдөх үед үүнийг antipsychotic-induced acute acia (AIAA) гэж нэрлэдэг. Оношлогдсон шалтгаан нь сэтгэлийн эмгэгийг эмчилснээс үүсдэг тул идэш тэжээлээс урьдчилан сэргийлэх нь гол асуудал байдаг. Харин эмнээсээ гарах нь зөвлөдөггүй, эсвэл ид шидийн эмчилгээг хийхэд тохиромжтой хувилбар юм. Энд бид сэтгэцийн эм хэрэглэж байхдаа эрүүл мэнд, сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлөхгүйгээр актисизмыг даван туулах арга замуудыг хуваалцаж болно.
Актизийн тархалт
Хорт хавдрын эм хэрэглэдэг хүмүүсийн 20-45% нь akathisia-г хэрэглэдэг. Barnes Akathisia-Rating Scale нь нөхцөл байдлыг оношилоход ашигладаг. Хэрэв та актизийн зовлонг эдэлж байгаа бол хөл, хөлөөрөө газар хөдөлж, эргэлдэж, хөлөөрөө халтирч, хөл унах зэрэг зэвсэг, хөлний хөдөлгөөнгүй байдаг. Энэ нь заримдаа скомотерик эмгэг гэж нэрлэгддэг.
Таны бие суух бодолтой байгаад санаа зовж байж магадгүй. Таны бие байнгын хөдөлгөөнтэй байхыг хүсч байна.
Эсрэгхэн эмийн хөдөлгөөнтэй холбоотой дөрвөн төрлийн хөдөлгөөн байдаг. Заримдаа akathisia нь эдгээр бусад хөдөлгөөнүүдийн эмгэгүүдээр бүлэглэгдэж болно, эсвэл зөвхөн нэг нь тусгаарлагдсан байж болно:
- Tardive dyskinesia (TD)
- Паркинсонизм
- Акцизи, бид энд хамаатай
- Тархины дистониа
Antipsychotic-induced Akathisia-ийн шалтгаан
Актисиа нь ерєнхийдєє оношлогоо муутай, буруу оношлогдсон байдаг.
Хүлээгдэж буй оношлогоо алдагдах нь эмийн тунг алдах гэх мэт сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул аюулыг бий болгох нь тэдний сэтгэл санааны шинж тэмдгийг бууруулахад тус болно.
Энэ нь жороор олгодог эмийн нөлөөгөөр үүсдэг учраас өвдөлт намдаах эрсдэл өндөртэй эмийн талаар тайлбарласан судалгаануудыг мэддэг байх нь чухал юм. Haloperidol, paliperidone, ziprasidone эдгээр эмүүдийг хэрэглэж байгаа өвчтөнд эмчилгээ хийлгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хэдийгээр эдгээрийг тодорхойлсон ч, бүх эмийн эмэнд дасал үүсгэх эрсдэлд хүргэдэг гэдгийг анхаарах нь чухал юм.
Харамсалтай нь antipsychotic эмийн эмчилгээг эхлээд хэрэглэж эхлэх нь эмийн эмчилгээг аажмаар арилгах, эсвэл аажим аажмаар багасгахыг зөвлөж байна. Эдгээр тохиолдлуудад хүнд хэцүү сэтгэцийн эмгэг ажиглагддаг.
Актисиа эмчилгээ
Актисиа эмчилгээний зорилго нь ерөнхийдөө тайвшруулахгүйгээр тайван байдлыг бий болгодог. Эмийн аюулгүй байдлын сэтгүүлд хийсэн судалгаагаар хоёрдогч харшилтай хүмүүст нэмэлт мансууруулах бодис хэрэглэж болно гэж үздэг.
Ялангуяа пропранолол шиг липофилийн бета-блокатор нь хурц akathisia эмчилгээнд үр дүнтэй байдаг.
Бензодиапезин, амантадин, клонидиныг нэмж оруулав. Ацатицидийг эмчлэхэд хэрэглэсэн бусад эмүүд нь пирацетам, регарсерин, валропын хүчил, трициклик антидепрессантууд орно. Саяхан, mirtazapine нь хүмүүсийн 20-25% -д үйлчилдэг бөгөөд тэдний зарим нь эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн бүрэн арилсан байна.
Эх сурвалж
Миллер CH, Fleischhacker WW Antipsychotic-өдөөгдсөн цочмог ба архаг Акитизийг эмчлэх. Эмийн аюулгүй байдал 2000 Jan; 22 (1): 73-81.
Praharaj SK, Конгассиер S, Behere RV, Sharma PS. Мирсазапин нь antipyrotic-өдөөгдсөн цочмог akathisia-д зориулсан: санамсаргүйгээр плацебо хяналттай туршилтуудыг системчилсэн хяналт ба мета-анализ. Psychopharmacology дахь Терехийн эмчилгээний үр дүн. 2015 оны 5-р сар, 5 (5): 307-13.