Энэ нь хэр үр дүнтэй вэ?
Сэтгэл судлалын эмчилгээг судлаачид, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид хоёуланд нь OCD шинж тэмдгүүдийн давтамж, эрчмийг багасгах үр дүнтэй эмчилгээ гэж хүлээн зөвшөөрдөг. OCD-ийн үр дүнтэй сэтгэл зүйн эмчилгээ нь заримдаа зан байдал, бодол, өөрчлөлтийг заримдаа танин мэдэхүйд хүргэдэг.
Ер нь, танин мэдэхүйн ба зан үйлийн эмчилгээ нь насанд хүрсэн болон OCD-тэй хүүхдүүдийнхээс илүү үр дүнтэй байдаг.
Шаардлагатай бол OCD-ийн зан үйл, танин мэдэхүйн эмчилгээг хамгийн сайн үр дүнтэй эмээр эмчилж болно.
Зан төлөвийн эмчилгээ
Хэдийгээр OCD- ийг эмчлэхэд чиглэсэн зан үйлийн эмчилгээний олон янз байдаг боловч эдгээрийн ихэнх нь таныг хамгийн их айдаг зүйлүүдэд таныг илчлэхэд анхаардаг. Энэ нь танд хамгийн их айдас түгшүүрийг үгүйсгэх итгэл найдвараар шинэ мэдээлэл олж авах боломжийг танд олгоно.
Гэрэл ба хариу арга хэмжээ авахаас урьдчилан сэргийлэх
OCD-ийн зан үйлийн эмчилгээний хамгийн түгээмэл, үр дүнтэй хэлбэрүүдийн нэг нь өртөлт, хариу арга хэмжээ авахаас урьдчилан сэргийлэх (ERP) юм. ERP нь таныг айдас түгшүүрийг өдөөж, улмаар айдасаа багасгахын тулд зан үйлийг ашиглахаас сэргийлдэг. Таны заналхийлэл, шахалтанд саад тотгор учруулахгүй байхын тулд өртөх, хариу арга хэмжээ авахаас сэргийлэх энэхүү давтамж давтагдана.
Энэ хэр удаан үргэлжлэх вэ?
ERP нь ердөө 90 минут үргэлжилдэг 15-20 удаа өртдөг.
Эдгээр уулзалтууд нь ихэвчлэн эмч нарын оффис дээр явагддаг боловч та гэртээ ERP дадлага хийхийг хүсдэг.
Зарим эмч нар хамгийн ихээр санаа зовж буй өдөөлт (үер гэх мэт) -ийг эхлэхийг илүүд үздэг байхад зарим нь илүү аажмаар хандах хандлагатай байдаг. Жишээлбэл, хүмүүс ERP-ээс хамгийн их айдаг зүйлсийнхээ талаар бодохыг оролддог нь ихэвчлэн биш юм.
Сул талууд
Хэдийгээр эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүсийн гуравны хоёрын хувьд зан үйлийн эмчилгээ үр дүнтэй боловч дараах дутагдал байдаг:
- Зан үйлдлийн эмчилгээ таны хамгийн их айдастай тулгарна. Эмчилгээ дуусахаас өмнө олон өвчтөнд сургууль завсарддаг.
- Зан үйлийн эмчилгээ нь хэцүү ажил бөгөөд хичээлүүдийн хооронд гэрийн даалгавраа гүйцэтгэхийг шаарддаг.
- Залбирлын эмчилгээ нь албадан шахалтгүйгээр гол төлөв хайхрамжгүй ханддаг хүмүүст үр дүнтэй байж болохгүй.
- Даатгалын төлөвлөгөө нь зардлыг бүхэлд нь эсвэл хэсэгчлэн хамарч болох ч зан үйлийн эмчилгээ үнэтэй байж болно.
Танин мэдэхүйн эмчилгээ
OCD-ийн танин мэдэхүйн эмчилгээ нь гажуудсан бодол санаа, танин мэдэхүйн шалтгааныг бий болгож, хор хөнөөлтэй заналхийлэл, эмх замбараагүй байдлаас үүдэлтэй гэж үздэг. Жишээлбэл, ихэнх хүмүүс тайван, гүтгэдэг, ихэнхдээ хачин сэтгэгдэлтэй байдаг ч өдөр бүр бодол санаагаа бодвол OCD-тай байвал та ийм бодол санаатай холбоотой чухал ач холбогдол, аюулыг нэмэгдүүлж болно. Иймэрхүү үзэл бодлоор та айдастай бодол, үйл явдал эсвэл үйл явдал болж магадгүй, эсвэл үнэн байх магадлалыг нэмэгдүүлдэг гэдэгт бүр ч итгэж болно.
Magical Thinking
Хэрэв та OCD-тэй бол та аюултай үйл явдлын төлөө хариуцлага хүлээх хэр хэмжээг хэт өндөр үнэлэх бөгөөд үүнээс сэргийлэхийн тулд арга хэмжээ авах хэрэгтэй гэж үздэг.
Жишээлбэл, та онгоцны ослоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд тодорхой объектыг тоолох, эсвэл захиалахын тулд хяналтанд байдаггүй хүсэлтийг мэдэрч болно. Мэдээжийн хэрэг, тодорхой объектыг тоолох эсвэл захиалах нь онгоц сүйрсэн эсэхээс үл хамааран нөлөөлж чадахгүй. Энгийн бус сэтгэлгээний загварыг ихэвчлэн ид шидийн сэтгэлгээ гэж нэрлэдэг.
Танин мэдэхүйн эмчилгээ нь эдгээр хортой бодлуудыг судлах, илүү бодитой, аюул заналхийлж болохуйц аргуудыг санал болгодог. Зарим гажуудлын талаар та төсөөлж байх нь ховор тохиолддог бөгөөд эмч энэ асуудлыг шийдэхэд тусална.
Түүнчлэн, танин мэдэхүйн эмчилгээ нь зан үйлийн эмчилгээний элементүүдийг нэгтгэдэг. Жишээ нь, таны эмч танд өртсөн эмчилгээний тусламжтайгаар гарч ирсэн зарим нэг боломжит хувилбаруудыг туршиж үзэх хэрэгтэй байж болох юм.
Энэ хэр удаан үргэлжлэх вэ?
ERP-ийн нэгэн адил танин мэдэхүйн эмчилгээ нь 15-20 хуртэлх хугацаанд хийгддэг боловч танин мэдэхүйн эмчилгээний хэсгүүд нь 50-60 минут үргэлжилдэг. ERP-ийн адилаар та гэрийн даалгавраа хийхийг байнга хүсдэг бөгөөд энэ нь ихэнхдээ таны бодол санааг өдөр тутмын сэтгүүл байлгаж, хамгийн аймшигтай айдасууд нь үнэн эсэхийг мэдэх боломжтой байдаг.
Анхаарах зүйл
OCD-т зан төлөв, танин мэдэхүйн эмчилгээнд оролцох шийдвэр гаргах нь эмч, сэтгэцийн эмч, сэтгэл зүйчтэй зөвлөлдсөний үндсэн дээр таны эмчилгээний ерөнхий төлөвлөгөөний нэг хэсэг байх ёстой. Хяналттай судалгааны судалгаанд зан үйлийн болон танин мэдэхүйн эмчилгээ адил үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч практик дээр эдгээрийг ихэвчлэн хамгийн их үр нөлөөтэй хослуулдаг. Энэ нь танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ гэж нэрлэгддэг.
Сэтгэл заслын эмчилгээ хийхийн өмнө дараах асуултуудыг өөртөө дараах байдлаар асуух нь тустай байж болно:
- Би хамгийн их айдаг зүйлүүдийнхээ төлөө хичээхийг хүсч байна уу?
- Үүнийг санхүүжүүлэх боломжтой эсвэл миний даатгалыг зардлаа нөхөх боломжтой юу?
- 20 долоо хоног хүртэлх хугацаанд долоо хоног бүр хуралд оролцоход шаардагдах цагийг би өгөхийг хүсч байна уу?
- Долоо хоног бүрийн хичээл дээр явахдаа хичээлүүдийн хооронд гэрийн даалгавраа гүйцэтгэхэд бэлэн байна уу?
Үг нь
Судалгаанаас үзэхэд сэтгэлзүйн эмчилгээнд үр дүн сайтай хүмүүсийг өөрчлөх хүсэл эрмэлзэлтэй хүмүүсийг өөрчлөх хүсэл эрмэлзэлтэй хүмүүс байдаг. Хэрэв та сэтгэлзүйн эмчилгээнд оролцох хүсэлтэй бол асуултаа эмч, сэтгэл судлаачтайгаа ярилцаарай.
Хэрэв та сэтгэлзүйн эмчилгээг нийт эмчилгээний төлөвлөгөөний нэг хэсэг болгон оруулахаар шийдсэн бол эмчтэйгээ сэтгэл хангалуун байх хэрэгтэй. Хэрэв та ямар нэгэн зүйл сайн ажиллаж байгаа бол эмчилгээгээ эмээхээс бүү ай.
Сайн эмч таныг энэ асуудалд анхаарлаа хандуулж, эдгээр асуудлаар ажиллахыг хичээх болно гэдэгт баяртай байх болно. Хэрэв танд эмч байхгүй бол эсвэл эмчлэгч эмчид үзүүлээгүй бол эмчийн зөвлөгөөг хэрхэн олж авах талаарх эдгээр зөвлөмжийг үзээрэй.
Онлайн эмчилгээ (эсвэл телефон эмчилгээ) илүү түгээмэл болж байгаа тул судлаачид бие махбодийн эмчилгээний үр дүнтэй үр дүнтэй эсэхийг шинжилж үздэг. Одоогийн байдлаар судалгаанууд нь тийм гэсэн хариулт өгч байгаа боловч, эмчилгээ, эмч нар биеийн хэл болон бусад хүчин зүйлийг тайлбарлах чадвар дутмаг байгаагаас алслагдсан эмчилгээ илүү хэцүү гэдгийг санаарай. Гэсэн хэдий ч, сайн эмчээс хол зайд амьдардаг хүмүүст энэ нь сайн сонголт хэвээр байна.
Эх сурвалж:
Ост, Л., Хавнен, А., Хансен, Б., болон Г.Квейл нар. Туршлага-эмгэгийн эмгэгийн мэдрэхүйн зан үйлийн эмчилгээ. 1993-2014 онд Клиникийн сэтгэл судлалын тоймыг хэвлүүлсэн судалгааны дүн шинжилгээ, мета-анализ. 2015 он. 40: 156-69.
Ost, L., Riise, E., Wergeland, G., Hansen, B., болон G. Kvale нар. Хүүхдэд OCD-ийн танин мэдэхүйн зан үйл, эмийн эмчилгээ: Системтэй шинжилгээ болон мета-анализ. Мэдрэлийн эмгэгийн сэтгэц . 2016 он. 43: 58-69.
Wootton, B. Алсаас тандах ухаан-зан төлөв эмчилгээ Клиникийн сэтгэл судлалын хяналт . 2016. 43: 103-13.