Фобиасыг эмчлэхэд SSRI-ийн үүрэг ролийг ойлгох
Сонгоглосон серотонины дарангуйлагч дарангуйлагчид, эсвэл SSRI-ууд гэж нэрлэгддэг эмүүд нь нийгмийн шинж тэмдгийн хувьд түгээмэл байдаг. Тэд бас тодорхой фобиас эмгэгтэй холбоотой эмчилгээний хамт хэрэглэж болно. SSRI-ийн ихэнх нь Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine) болон Zoloft (sertraline) зэрэг өрхийн нийтлэг нэршил болж байна.
Хэрэв та SSRI-ийг зааж өгсөн бол таны эмчилгээний зориулалт, аюулгүй байдал, гаж нөлөөний талаар гайхаж магадгүй.
Эмчтэй ямар нэг онцгой асуудлуудыг хэлэлцэх нь чухал юм.
SSRI хэрхэн ажилладаг вэ
Серотонин бол химийн тархи (мэдрэл дамжуулагч) бөгөөд янз бүрийн чиг үүрэг, сэтгэлийн хөдөлгөөн, сэтгэлийн түгшүүрийг зохицуулдаг. SSRI-ууд фибачуудыг оролцуулаад түгшүүрийн эмгэгийн талаар эерэг нөлөө үзүүлсэн байна.
Нийтлэг SSRI
Фибиаст түгээмэл байдаг SSRI нь Prozac (fluoxetine), Золофт (sertraline), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram), Луокок (fluvoxamine), болон Lexapro (escitalopram) юм. Эдгээр эмүүд нь фибитэй холбоотой нэлээд төстэй байдаг ч эм бүр өөрийн гаж нөлөө, эмийн харилцан үйлчлэл, бусад үзэл бодолтой байдаг.
SSRI болон хуучин насанд хүрэгчид
Зарим судалгаагаар ахмад насанд хүрэгчид SSRI-ээс өндөр эрсдэлд өртөж болзошгүйг харуулж байна. Бид нас ахих тусам бидний хэрэглэдэг эмийн тоог нэмэгдүүлж, эмийн харилцан үйлчлэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Манай бие махбодийн хувьд ерөнхийдөө эмэнд тэсвэртэй болдог.
Үүнээс гадна зарим судалгаанууд нь SSRI-г удаан хугацаагаар хэрэглэдэг ахмад насанд хүрэгчид нь ясны хугарал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэгийг харуулж байна.
Гэсэн хэдий ч SSRI-г ерөнхийдөө MAOI гэх мэт бусад хувилбаруудаас илүү аюулгүй гэж үздэг. Ихэнх ахмадууд эдгээр эмүүдийг тэсвэрлэх чадваргүй байдаг. Таны эмчтэй холбоотой ямар нэг асуудал хэлэлцэх, эмчийн зааврын дагуу эмчилгээг зогсоохгүй.
SSRIs болон хүүхдүүд
2005 оноос хойш ХДХВ-ийн эсрэг эмчилгээ хийлгэж буй бүх эмүүд, түүний дотор SSRI-ийг хар хайрцагтай болгосноор эм нь хүүхэд, өсвөр насныхны хувьд амиа хорлох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг болохыг харуулж байна. 2007 онд энэхүү анхааруулгыг 25-аас доош насны залуу насанд хүрэгчдэд оруулахаар өргөжүүлсэн.
Гэсэн хэдий ч, хүүхдийнхээ эмчилгээнд үр дүнг нь анхааралтай хянах нь энэ эрсдэлийг бууруулахад тусална. Хүүхдийнхээ эмчтэй холбоотой аливаа асуудлыг хэлэлцэж, хүүхдийн зан үйлийг гэртээ хянах. Эмнэлзүйн удирдамжгүйгээр SSRI-г гэнэт зогсоох нь ноцтой хариу үйлдэл үзүүлэх болно.
SSRI-ийн талаас үзүүлэх нөлөө
Тархи эмийн нөлөөнд дасан зохицох хэдэн долоо хоног шаардагддаг тул хэрэглээний эхний долоо хоногт гаж нөлөө ихэвчлэн мэдрэгддэг. Хэрэв та гаж нөлөөтэй бол эмчдээ мэдэгдээрэй. Эмчийн зааж өгөөгүй бол хэрэглээг зогсоох хэрэггүй. Бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал нь SSRI хэрэглэгчдийн гомдол байдаг.
Амиа хорлох эрсдэл ба SSRI
Тухайлбал, сөрөг үрэвслийн эсрэг эмчилгээ хийлгэж байгаа өвчтөнүүдэд амиа хорлох эрсдэл нэмэгдэж байгаагаас ерөнхийдөө, ялангуяа SSRI зэрэг нь сүүлийн жилүүдэд мэдэгдэж байна. Энэ эрсдэлийг авч үзэх нь чухал боловч эмийг үр дүнтэй ашиглахын эсрэг тэнцвэржүүлэх нь чухал юм.
Нөхцөл байдал бүр өөр өөр бөгөөд таны эмч зөвхөн SSRI-ийн зөв эсэхийг тань тодорхойлж чадна.
Серотонины синдром
Серотонины хам шинж нь тархинд серотонины нийлүүлэлт хэт их байх нь ховор боловч үхлийн аюултай хариу урвал юм. Серотонины синдром SSRI-г хэтрүүлэн хэрэглэснээр ховор тохиолддог боловч SSRI-ийг бусад төрлийн эмүүдтэй хослуулах нь эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг.
SSRI-г зогсоосон
SSRI нь донтуулагч гэж тооцогддоггүй. Гэсэн хэдий ч гэнэт гарах нь таслан зогсоох синдром гэж нэрлэгдэх үзэгдлийг үүсгэдэг. Энэ бол таны тархины хими, таны эм ууж байгаа эсэх, эмийн хэрэглээ хэр удаан байсан зэргээс шалтгаалан хүнд хөнгөнөөс хүндрэх хүртэлх шинж тэмдгүүдээс хамаардаг.
Шинж тэмдэг илэрч болох боловч үүгээр хязгаарлагдахгүй:
- Толгой эргэх
- Толгой өвдөх
- Aches ба бусад ханиадтай төстэй шинжүүд
- Толгойд цахилгааны мэдрэмж төрж, "тархи хашгирах"
Хэдийгээр SSRI-ыг зогсоох нь бие махбодийн хувьд аюултай байж болох ч нотлох баримтууд нь өвдөлт, ажиллахад хэцүү байж болно. Тиймээс ховор тохиолдлоос бусад тохиолдолд SSRI-г аажмаар зогсооно. Эмч нарын удирдамжийн дагуу эмчилгээг зогсоох нь эдгээр нөлөөг багасгах эсвэл бүрмөсөн устгахад туслана.
SSRI нь нийгмийн шинж тэмдгүүдийн хувьд түгээмэл байдаг бөгөөд харшлын болон бусад өвчин эмгэгүүдийн бусад эмчилгээнд хэрэглэх боломжтой байдаг. Эдгээр эм нь нийтлэг бөгөөд ерөнхийдөө аюулгүй гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч, ямар нэгэн эмийн хувьд тэд гаж нөлөө, бусад эмийн харилцан үйлчлэлтэй байдаг. Таны эмч эмийн ургамлууд, нэмэлтүүд, нэмэлт бүтээгдэхүүнүүд зэрэг бүх эмийн талаар мэддэг байх хэрэгтэй. Эмч нарын зааврыг анхааралтай дагаж, ямар нэг ер бусын шинж тэмдэг, зан үйлийн өөрчлөлтийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Эх сурвалж
Сэтгэцийн эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн. Эмчилгээ: Эпидепрессант эмчилгээ. 2008 оны 4-р сарын 13. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/medications/complete-publication.shtml#pub8