Донтох-донтсон нярай хүүхдийг эмчлэхэд зориулсан удирдамж

Шинж тэмдгийг илрүүлэх, хянах, эмчлэхэд тусална

Жирэмсэн, хүүхдийн эмч, эмнэлгүүдэд эхийн хэрэглээтэй холбоотойгоор эмийн бодис илэрч буй хүүхдийн тоо тэсрэлтээс шалтгаалан хэвлий дэх эмзэг бүлгийн болон бусад эмэнд өртсөн шинэ төрсөн хүүхдийг илрүүлэх, хянах, эмчлэх шинэчлэгдсэн удирдамжийг өгсөн.

Америкийн Академийн Академийн Академи (SAP) удирдамж нь донтсон нярайн эмзэг байдлыг нэмэгдүүлдэг гэж үздэг.

Зарим нутагт нярайн эрчимт эмчилгээний тасагт нярайн 25 хүртэлх хувь нь эмийн бэлдмэл ашигладаг байна.

Химийн хорт хавдартай тэмцэх хөтөлбөр

Учир нь жороор олгох эмийн хэрэглээ үндэсний хэмжээний хэмжээнд нэмэгдэж байгаа тул опиоидын эмгэг төрүүлэгчдийн дийлэнх нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд байна. Тиймээс эмийн бэлгийн замаар дамжих шинж тэмдгүүд илэрч буй донтсон хүүхдийн тоог харгалзан үзсэн.

Зарим эхчүүд нь метадон эсвэл buprenorphine-ээр мансууруулах бодисын донтолтыг эмчилж байна. Бусад эхчүүд нь героин, кокайн, бусад хууль бус мансууруулах бодис хэрэглэдэг.

Гэвч өвчин эмгэгийн эсрэг эмгэгийн дараа эмийн бэлдмэлийн шинж тэмдгүүд илэрдэг даруйдаа ихэнх эхчүүд төрөхийн зовиуртай байдаг. Халдварт өвчний хяналтын төв нь сүүлийн таван жилийн хугацаанд жороор олгодог опиоидын эмчилгээний бус хэрэглээ АНУ-д халдварт өвчний тархалтад хүрчээ.

Published шинэ удирдамж

Хэвлийд мансууруулах бодис илэрсэн зарим хүүхдэд бэлгийн замаар дамжих шинж тэмдэг илрээгүй нь AAP-ийн тайланд дурдсан байдаг. зарим нь зөвхөн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн хувьд бага зэргийн шинж тэмдэгтэй байдаг боловч зарим нь ихээхэн хэмжээний хүнд өвчинтэй байдаг.

Эдгээр донтсон нярай хүүхдийг зохих ёсоор эмчилж, зохих эмчилгээ хийлгэхийн тулд AAP сэтгүүлд хүүхдийн эмч нарын шинэчлэгдсэн удирдамжийг хэвлүүлэв.

Удирдамжид "эмнэлэгт хэвтсэн хуухдуудийг намдаах эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг нотолгоонд тулгуурласан арга барилууд багтана."

АПА нь бүх эмнэлгүүд хүүхдийнхээ шээс, меконийг турших замаар мансууруулах бодисын хэрэглээтэй холбоотойгоор эхчүүдийг хар тамхи хэрэглэж, илрүүлэх тогтолцоог бий болгохыг зөвлөж байна.

Нялхсын эмэнд үзүүлэх шинж тэмдэг

Нялхсын эмэнд үзүүлэх шинж тэмдгүүд нь:

Урт хугацааны шинж тэмдгүүд нь төрөлхийн гажиг, өсөлт доройтох, зан үйлийн асуудал зэрэг байж болно.

Эмчилгээний сонголтууд

Удирдамжийг санал болгож буй эмчилгээний сонголтууд нь нярай хүүхдэд илүү ая тухтай болгодог. Энэ нь хөнгөн, дуу чимээ, хугаралт ба эргэлтийг багасгах явдал юм.

Хэрэв нярай хүүхдэд тайвшруулах эмчилгээнд хариу өгөхгүй бөгөөд дунд зэргийн эсвэл хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүд илрэх юм бол АПА нь халуурах, турах, саатуулахаас сэргийлэх эмчилгээг зөвлөж байна.

AAP-ийн мэдээлснээр эмч нар опиоид (опиум, нярайн морфины уусмал, метадон, парридор), барбитурат (фенобарбитал), бензодиапезин (диазепам, лоразепам), клонидин , phenothiazines (chlorpromazine).

Фармакологийн эмчилгээ нь үргэлж сайн байдаггүй

Гэсэн хэдий ч, эмийн эмчилгээ нь хүүхдийн эмчилгээний үр дүнг уртасгаж, эмнэлэгт хэвтэх хугацааг уртасгадаг бөгөөд энэ нь эх нялхсын холбоог гэмтээх магадлалтай учраас эм зүйн боловсруулалт нь хамгийн сайн сонголт биш юм.

Нярайн таталтын шинж тэмдгийг эмчлэхийн тулд эм хэрэглэх нь эхийн эмчилгээнд хуухдийн тав тух, эмзэг байдлыг эмчлэхийн тулд эм уух хандлагатай байдаг.

АПА-ын удирдамжаар донтсон нялх хүүхдэд эмийн эмчилгээг хэрэглэх нь жинхэнэ үр дүн нь эмчилгээний үр дүнгийн богино хугацааны тусламж үйлчилгээ юм.

Хүүхдийг эмчлэхийн тулд хүүхдийн эмч нарт тулгараад байгаа хүндрэлийг эмчлэхийн тулд эмчийн зөв зөв эмийг олохын тулд эмч нарын анхаарлыг өргөж буй эмч Марк Хахими тэдэнтэй донтсон олон эм өгч чадахгүй байна.

Бүрэн зааварчилгааг онлайн хэлбэрээр PDF хэлбэрээр авах боломжтой .

Эх сурвалж: Hudak, ML, et al. "Нярайн эмийн бэлтгэл". Хүүхэд . 2012 оны 1-р сарын 30.