OSFED: Бусад хоолны хямрал

Бусад хооллолт, хооллолтын эмгэг, эсвэл OSFED, урьд нь EDNOS гэж нэрлэгдэх хоолны дэглэм ( хоолны дуршилгүй болох нь тогтоогдоогүй) нь хоолны дуршилгүй болох эмзэглэл , булчингийн эмгэг , хоолны дэглэмийн эмгэгээс илүү мэддэггүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь хамгийн түгээмэл бөгөөд нийт хоол хүнсээр өвдсөн хүмүүсийн 32- 53 хувьтай тэнцэх юм.

Сэтгэцийн өвчний оношлогоонд нэг асуудал нь ерөнхийдөө маш олон өвчтөн оношлогооны ердийн ангилалд нийцэхгүй байна. Энэ нь үргэлж тодорхой бус байдаг. Заримдаа хүмүүс хамгийн оновчтой боловч оношлогдох шалгуур биш юм. Ялгаварлан гадуурхах тохиолдлуудад тодорхой оношийг тавих чадваргүй хүнийг ННФЭЭ гэж ангилна. Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага, 5-р хэвлэл (DSM-5) нь ННФ-ын ангилалд хамаарах өвчтөнүүдийн 5 жишээг багтаасан:

1. Норвегийн анорексик Нерозоса: Энэ нь хоолны дуршилгүй болох эмгэгийн олон шалгуурыг хангаагүй хүмүүсийг багтаах болно. Жишээлбэл, тэд хоол тэжээлийн хэрэглээг хязгаарлаж, бага зэргийн шалгуурыг хангахгүйгээр хоолны дуршилгүй болох эмгэгийн бусад шинж тэмдгүүдийг харуулж болно.
2. Булимия Нервоза нь бага давтамжтай, эсвэл хязгаарлагдмал хугацаатай : Булимиа нерозозын ихэнх шалгуурыг хангаж чадах боловч бага зэргийн давтамжтай хооллолт, цэвэрлэгээ, эсвэл хязгаарлагдмал хугацаанд тохиолддог.


3. Бөөлжих хоол бага давтамж ба / эсвэл хязгаарлагдмал хугацаатай эмгэг : Хүн хоолонд дургүй болох эмгэгийн шалгуурыг хангаж байгаа боловч бага зэрэг давтамжтай хоол идэх нь хоолонд дургүй болж, эсвэл хязгаарлагдмал хугацаатай байдаг. 4. Гэмтсэн эмгэг : Хүмүүс калори (мөөгөнцөр, шээс хөөх эм хэрэглэх, бөөлжих, хэт их дасгал хийх гэх мэт), жин эсвэл хэлбэрт нөлөөлөх зорилготой, гэхдээ энэ нь өвчин эмгэгийг ялгадаг хүчин зүйл болдог bulimia nervosa -аас


5. Шөнийн үдэшлэгийн синдром : Шөнийн хоол идэх, шөнийн цагаар идэх, унтахаас сэрэмжилсний дараа хоол идэх, оройн хоолны дараа хоол хүнс хэт их хэрэглэдэг. Хоолны тухай ойлголт, дурсамж байдаг.

Өмнөх жишээнүүд нь зөвхөн жишээ юм; OSFED олон олон илрэлтэй.

ННФЭЭХ-ийн талаархи нэг буруу ойлголт бол энэ нь хүнд биш юмуу дэд клиник биш юм. Энэ нь заавал үнэн биш бөгөөд энэ нь тусламж хайж зовж байгаа олон хүнийг хамгаалдаг. EDNOS-ийн 2007 онд хийсэн судалгаагаар (OSFED нь өмнө нь "өөрөөр заагаагүй хоолны дэглэм" гэх мэт) судалгаагаар судлаачид EDNOS ихэнх тохиолдолд "холимог" шинжтэй, харин анорексия нерозоса буюу булимия nervosa : "Анорексик нерозоса, булимия nervosa-ийн клиник шинж чанарууд байгаа боловч одоогоор тодорхойлогдсон хамшинж хам шинжийн аль алинд нь өөр өөр аргаар хослов."

ННФЭХ-тэй хүн оношлогдсон хүмүүсийн зарим нь ноцтой оношлогдохгүй байж болох ч OSFED-тэй хүмүүсийн ихэнх нь хоолны дуршилгүй болох, хоолны дуршилгүй болох, халуурах, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг зэрэг шалгуурыг хангаж байдаг. Фернандбург болон хамт олон "НЭМС-ийн эмгэг нь түгээмэл, хүнд хэлбэрийн, байнга үргэлжилдэг" гэж тэмдэглэсэн байдаг. НҮЭМСД-тэй хүмүүсийн хувь нь бусад төрлийн эмгэгийн эмгэгтэй адил эрүүл мэндийн эрсдлийг мэдэрдэг.

Хамгийн наад зах нь нэг судалгаагаар EDNOS-ийн нас баралтын түвшин нь хоолны дуршилгүй болохын тулд босго хэмжээг хангаж байгаа хүмүүстэй харьцуулахад өндөр байна.

Цаашилбал, эмгэгийг оношлох нь цаг хугацааны хувьд тогтвортой биш учраас хүмүүсийг хоолны дуршилгүй болох, булчин идэх, хоолны дэглэмийн эмгэгийг арилгах, эсвэл сэргээн засах эмгэгийг бүрэн оношлоход хүргэдэг. EDNOS-ийн өөр нэг судалгаанд А Agras болон хамт олон "EDNOS бол бүрэн ED эсвэл өөр ED дамжуулга руу шилжих хүмүүст зориулсан зам юм."

Сэтгэлийн эмгэг, эрүүл мэндийн хооронд тогтмол шугам байдаггүй бөгөөд дунд нь саарал өнгөтэй хэд хэдэн сүүдэр байдаг гэдгийг санаарай.

Энэхүү эртнээс хэрэгжүүлж буй арга хэмжээ нь сэргээн босгоход ихээхэн өөрчлөлт авчирдаг болохыг судалгаа харуулж байна. Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээний (CBT буюу CBT-E) нь булчингийн эмчилгээнд хамгийн их үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэх, хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн эмчилгээнд амжилтанд хүрэх, мөн ННФЭХ-тэй өвчтөнүүдэд ялангуяа, эдгээр өвчний шинж тэмдэгтэй ижил шинж бүхий OSFED-тай өвчтөнүүдэд амжилтанд хүрсэн байна.

Хэдийгээр таны туршлага оношлогдоход тохиромжгүй мэт санагддаг ч хэрэв та хоол хүнс, дасгал, хэлбэр, жинтэй холбоотой хүндрэлтэй тулгарвал мэргэжлийн хүмүүстэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Эх сурвалж :

Agras et al. Eating Disorder NOS-ийн ирээдүйн 4 жилийн судалгааг бүрэн идэвхитэй хоолны дэглэмтэй хамшинж хамардаг. Олон улсын хоолны дэглэмийн эмгэг . 2009.

Crow S et al. Булимия Нерозоса болон бусад хоол хүнсээр өвчлөх эрсдэл нэмэгдэж байна. Америкийн сэтгэцийн эмгэг сэтгүүл . 2009.

Fairburn et al. Хоолны эмгэгийн эмгэг ба байдал NOS: DSM-V-ийн үр дагавар. Зан үйлийн судалгаа ба эмчилгээ . 2007.

Keel P, Brown T, Holm-Denoma J, Bodell LP. DSM-IV-ийн харьцуулалтыг DSM-5 оношлогооны эмгэгийг оношлох шалгуур үзүүлэлтийг харьцуулах: өөрөөр заагаагүй хоол тэжээлийн эмгэгийг бууруулах, хүчин төгөлдөр болох. Олон улсын хоолны дэглэмийн эмгэг . 2011.

Ornstein et al. Хүүхэд, өсвөр насныханд хооллох, хооллох эмгэгийг тогтоох DSM-5 шалгуурыг ашиглан хүүхдийн хоол тэжээлийн эмгэгийг түгээх. Өсвөр үеийн эрүүл мэндийн сэтгүүл . 2013.

Томас J, Vartanian L, Brownell K. Өөрөөр заагаагүй эмгэгийн эмгэг (EDNOS) болон албан ёсоор хүлээн зөвшөөрөгдсөн хоолны дэглэмийн хоорондох хамаарал: DSM-ийн мета-анализ ба үр дагавар. Сэтгэл зүйн бюллетень . 2009.