5 төрлийн ADHD эмийн бус эмчилгээ
Сэргээгч нь ихэвчлэн анхаарлын алдагдал / хэт идэвхтэй эмгэг (ADHD) эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийн хамгийн анхны сонголт байдаг боловч хэд хэдэн дургүй өдөөлттэй эмүүд байдаг. Үүнд атомоксетин, трициклик антидепрессант, венлафактин, ба циклопи зэрэг орно. Эдгээрээс, атомоксетинийг насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд ADHD-ийн эмчилгээнд хэрэглэхэд ихэвчлэн судлагдаж байгаа бөгөөд трициклик антидепрессантуудаас цөөн тооны нөлөөтэй байдаг ба bupropion-ээс илүү үр дүнтэй байдаг.
Хэрэв та өдөөлтөд хариу өгөхгүй бол, хэрэв идэвхжүүлэгчийн гаж нөлөө хэтэрхий их байвал зүрхний тодорхой нөхцөл байдал бий болсон, эсвэл хар тамхи хэрэглэсэн, эсвэл хоёр туйлын эмгэгтэй байсан тохиолдолд өдөөлтийг өгч болно.
Атомоксетин
Атомоксетин (Брэндийн нэр: Strattera) нь насанд хүрэгчдэд ADHD болон 6 наснаас дээш насны хүүхдийг эмчлэхэд FDA-аар батлагдсан анхны урамшуулалгүй эм юм. Атомоксететин нь сонгомол непепинефрин давтан дарангуйлагч эмүүдийг агуулдаг. Энэ эм нь ADHD-ийн шинж тэмдгийг сайжруулж, сөрөг болон эсэргүүцэлтэй зан үйл, сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулдаг болохыг судалжээ .
Атомоксетин нь эмчилгээнээс ялгаатай байдаг. Атомоксетин нь хүчирхийлэлд өртөх магадлал багатай тул зохицуулагдах бодис гэж ангилдаггүй. Энэ нь бас авсан өдөртөө ажилладаг идэвхжүүлэгчидтэй харьцуулахад илүү урт хугацааны үйлдэлтэй мэт санагддаг. Энэ нь урвалын эмчилгээний үр нөлөө atomoxetine-тай харьцуулахад илүү хурдан мэдэгдэх боломжтой гэсэн үг юм.
Атомоксетиныг 6 долоо хоногоос багагүй хугацаагаар эмчлэх боломжтой. Хамгийн их нөлөө үзүүлсний дараа өдөрт 24 цаг үргэлжилдэг бөгөөд дараагийн өдөр нь үр нөлөөтэй байдаг. Атомоксетиныг өдөр бүр хэрэглэж байх ёстой. Харин амралтын өдрүүдийн тунгаар амралтын өдрүүдэд алга болно.
Атомоксетиний гаж нөлөө нь хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, ядрах, хуурай ам, зүрхний цохилт, цусны даралт ихсэх, өвдөх, цочромтгой болох зэргээс шалтгаалан жингийн алдагдалд ордог.
Tricyclic Antidepressants
ADHD эмчилгээнд хамгийн ихээр хэрэглэдэг гурвалсан антидепрессантууд нь desipramine (брэндийн нэр: Norpramin), imipramine (Tofranil), amitriptyline (Elavil), nortriptyline (Pamelor). Эдгээр антидепрессантууд нь ихэвчлэн идэвхжүүлэгчдэд сайн хариу үзүүлээгүй үед ихэвчлэн оролддог. Хэрэв та ADHD -аас гадна сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэлийн зовиуртай шинж тэмдэгтэй бол эдгээрийг мөн зааж өгч болно. Трициклик антидепрессантууд, өдөөлтүүд нь тархи дахь норэпинефрины хэмжээг ихэсгэдэг гэж үздэг. Сахиулах бодисуудаас ялгаатай нь заримдаа гурван хоног эсвэл хэдэн долоо хоногт трициклик антидепрессантуудын эмчилгээний үр дүнг харах боломжтой ч энэ түвшинд хүрсэний дараа өдөрт үр өгөөж өгдөг. Трициклик антидепрессантыг өдөр бүр хэрэглэх шаардлагатай. Тун эмээ зогсоож, эмчилгээг зогсоох нь гэнэт өвдөх, ханиадны шинж тэмдгүүд үүсгэдэг тул хэрэв та эм уухгүй бол аажмаар аажим аажмаар салгах хэрэгтэй.
Трициклик антидепрессантын нийтлэг сөрөг нөлөөнүүд нь нойрмоглох, хуурай ам, түгжрэл, бүдэг хараа, ходоодны өвдөлт, толгой өвдөх, тод мөрөөдөл, нойргүйдэл зэрэг байж болно.
Илүү ноцтой гаж нөлөө нь зүрхний цохилт, зүрхний хэмнэлтэй холбоотой асуудал үүсгэдэг. Учир нь трициклик антидепрессантууд зүрхний дохиог цахилгаан дохио дамжуулдаг. Хэрэв зүрхний асуудлын гэр бүлийн түүх байдаг эсвэл зүрхний хүндрэлтэй байвал эдгээр эмийг болгоомжтой, эмнэлгийн хяналтанд ашиглах хэрэгтэй. Трициклик антидепрессантууд нь хурц өвчний түүхтэй өвчтөнүүдэд уналтын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Бүх эмийн адилаар гурван мөчлөгт антидепрессант хэрэглэх нь нарийн хяналт тавих, эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.
Bupropion
Bupropion (брэндийн нэр: Wellbutrin) нь өөр өөр төрлийн антидепресант юм. Энэ нь олон өвчтөнд ADHD болон сэтгэл гутралын шинж тэмдгүүд багасдаг.
Гаж нөлөө нь цочромтгой байдал, хоолны дуршил буурах, нойргүйдэх, турах, турах, турах, турах гэх мэт зарим эмгэгийг бууруулдаг.
Venlafaxine
Venlafaxine (брэндийн нэр: Effexor) нь заримдаа ADHD эмчилгээнд хэрэглэдэг. Энэ нь концентрац болон сэтгэл санааны хувьд тусалдаг. Гаж нөлөө нь чичиргээ, унтах, хуурай ам, насанд хүрэгсдийн бэлгийн харьцаа, дотор муухайрах, түгшээх зэрэг шинж тэмдгүүд багтана.
Эсрэг даралтат эм
Дээрх эмүүдээс гадна Clonidine (брэндийн нэр: Catapres) болон guanfacine (брэндийн нэр: Tenex) нь заримдаа ADHD шинж тэмдэгийг удирдахад хэрэглэгддэг. Эдгээр эм аль аль нь цусны даралт ихсэлтийг эмчлэхэд хэрэглэсэн боловч гиперактив болон импульсийн шинж тэмдгийг багасгахад тустай байдаг. Тэдгээр нь дурамжхан бус шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдгийг сайжруулахад үр дүнтэй байдаггүй бөгөөд зөвхөн Strattera эсвэл өдөөн хатгагчдад хариу өгөхгүй, тэсвэрлэдэггүй үед ADHD эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Эх сурвалж:
> Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд анхаарал хандуулах-алдагдлыг / Hyperactivity Disorder (CHADD). Эмийн эмчилгээ. ADHD-ийн Үндэсний нөөцийн төв. 2017.
> Кливландын клиник. Анхаарлын алдагдал Hyperactivity Disorder (ADHD): Nonstimant Therapy (Strattera) & ADHD-ийн бусад эмүүд. 2016 оны 7-р сарын 18-нд шинэчилсэн.