Excoreation (Skin Picking) Гэмтэл нь сэтгэцийн эмгэг юм. Excoriation нь бие махбодид чиглэсэн давтагдашгүй зан авир (BFRBs) гэж нэрлэгддэг зан үйлүүдийн цуглуулга юм. Хүмүүс биеэ татах, түүж авах, хусах, үсээ хусах, арьс, хумсаа гэмтээх, бие махбодид гэмтэл учруулах, trichotillomania, onychophagia зэрэг орно.
Тав дахь хэвлэл ( DSM-5 ) -ийн оношлогоо, статистикийн гарын авлагад "Төгстэй эмгэг өөрчлөлтүүд ба хамаарах эмгэгүүд" ангилалд багтах нь элбэг тохиолддог. Судалгаагаар АНУ-ын насанд хүрэгчдийн 1.4% - 5.4% нь эмгэг арьсны сорилд нөлөөлдөг болохыг 75% нь эмэгтэйчүүд эзэлж байна.
DSM-5 оношилгооны шалгуур үзүүлэлтүүд нь:
- Арьсны гэмтэл үүсгэдэг арьсны өнгийг сонгох
- Дасгалыг зогсоох давтагдсан оролдлого
- Шинж тэмдгүүд нь клиникийн ач холбогдол өгөхүйц зовлон, сул талыг үүсгэдэг
- Шинж тэмдгүүд нь бодис, эм, арьсны өвчин үүсгэдэггүй
- Шинж тэмдгүүд өөр сэтгэцийн эмгэгээр тайлбарлагддаггүй
Түргэн тусламжийн эмгэгийн оношлогооны шалгуурыг хангасан арьсыг "хэвийн" үс засалтаас илүү хийдэг. Гоо сайхны зан үйлийг тасралтгүй үргэлжлэх, хэвийн, угааж, гуужуулж, тасалдсан нэг төгсгөлд хэвийн гэж үздэг.
Тунгалгын эмгэгийн эхэн үед өсвөр үеийнхэнд тохиолддог боловч эмгэг төрүүлэгч арьсны сорил нь наснаасаа эхэлж болдог. Энэ эмгэгийг архаг явцтай гэж үздэг бөгөөд шинж тэмдгээр өвддөг. Арьсны хувьд сонгох нь байгаль орчин, биологийн хувьд нєлєєлдєг гэдгийг нотолж байна.
Excoriation Disorder нь өөр өөр шинж чанартай байдаг. Арьсыг сонгох үйл ажиллагаа эрхэлдэг хүмүүс биеийн олон хэсгээс сонгож, удаан хугацааны туршид эрүүл, урьд нь гэмтсэн арьсыг сонгох хандлагатай байдаг. Биеийн сайтууд цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болно. Хэдийгээр зан үйлийн янз бүрийн үйл ажиллагаа харилцан адилгүй боловч сэтгэлийн хөдөлгөөнийг зохицуулах зохицуулалтанд тусалдаг. Түгээмэл тохиолддог идэвхжүүлэгчид нь: сонгохоосоо өмнө тааламжгүй сэтгэл хөдлөл, танин мэдэхүйн (жишээ нь, зөвшөөрөл өгөх бодол, арьс яаж харагдах, мэдрэх талаархи итгэл үнэмшил), мэдрэхүй (жишээ нь, бөөн, эсвэл түүний гаднах төрх байдал (жишээлбэл, харагдах өө сэвгүй). Зан төрхийн дараахь түгээмэл тохиолддог тохиолдлууд нь шаналал буурах, тайвшруулах, таашаал авах мэдрэмж, сэтгэцийн нийгмийн хүндрэл, эсвэл сэтгэлийн зовиурлалт, зайлсхийх, хөдөлмөрийн бүтээмж буурах, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, арьсны халдварт өвчин, сорви, гэмтэл, эсвэл гажиг зэргийг багтаадаг.
Гүнзгийрлийн эмгэгийн нөлөө нь хүний амьдралд ноцтой нөлөөлж болзошгүй. Эмгэг төрүүлэгч арьстай тэмцэж буй хүмүүс ичгүүр, ичгэвтэр байдалд өртөж болзошгүй тул нийгмийн зарим нөхцөл байдал, үйл ажиллагаа, эмнэлгийн тусламжаас зайлсхийх боломжтой.
Цаашилбал, тэд арьсыг гэмтээх, нуух, эсвэл өнгөлөн далдлахын тулд их урт удаан үргэлжлэх нь бий.
Excoriation Disorder нь нотолгоонд тулгуурласан эмчилгээ нь тусгай танин мэдэхүйн-зан үйлийн эмчилгээ (НТТ) -ийг хамардаг. ХНТТ нь мэдлэг олгох сургалтыг (өөрөөр хэлбэл, өөрийгөө хянах), зан төлөвийг өдөөх, урамшууллын хяналтыг (байгаль орчныг өөрчлөх зан үйлийн магадлалыг бууруулах), хариу арга хэмжээ авах сургалтанд өрсөлдөх (арьсыг сонгоход тохирохгүй орлуулах зан үйлийг тодорхойлох) . Хүлээн авах, амлалтын эмчилгээний (ACT) ба Диалектик зан үйлийн эмчилгээний (DBT) ур чадварын сургалт нь нэмэлт эмзэг байдлын стратегиуд бөгөөд үүнтэй холбоотой эмгэг, трихотиломаниягийн судалгаанд хүндрэлтэй байдлыг арилгахад тустай болно.
FDA-аар батлагдсан эмийн эмчилгээний эмчилгээ байхгүй байна. Зарим хүмүүс антидепрессантуудыг зарим талаар ашигтай (ялангуяа Серотонин Репатетын дарангуйлагч саатуулагчууд (SSRIs) сонгохыг эрэлхийлдэг. Ялангуяа сэтгэлийн эмгэг, сэтгэлийн эмгэг нь түүвэрлэлтийн зан үйлд нөлөөлдөг; Гэсэн хэдий ч үр дүнгийн нотолгоог дэмжих судалгаа холимог үр дүнг харуулсан. N-Acetyl Cysteine (NAC), хоол тэжээлийн нэмэгдэл болон тархины цусан дахь глютаматын түвшинд нөлөөлдөг амин хүчил нь насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдийн зан авирыг бууруулахад амлалт өгдөг.
Зохиогч болон түүний ажлын талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.
Эх сурвалж:
Америкийн сэтгэл мэдрэлийн холбоо. Сэтгэцийн өвчний оношлогоо, статистикийн гарын авлага, Тавдугаар хэвлэл . 5-р хэвлэл. Вашингтон, ДС: Америкийн сэтгэл мэдрэлийн холбоо; 2013: 251-4.
Грант, Ж., Одлауг, Б., Чэмберлин, С., Катутен, Н., Лочнер, В., & Стейн, Д. (2012). "Арьс арчлах эмгэг". Am J Psychiatry, 169: 1143-1149.
Grant JE, Odlaug BL (2009). "Эмгэг төрүүлэх арьсны өнгийг сайжруулах". Curr Psychiatry Rep 11 (4): 283-8.
Trichotillomania Learning Center. (2011). Трихотиломаниа, арьс арчлах, бие махбодид анхаарал хандуулах давтагдашгүй зан үйлийн талаархи мэргэжилтний зөвшилцлийн эмчилгээний удирдамж.