Төгсөлтийн эмгэгийн тохиолдлын судалгаа: Callie

Амьдралын шилжилт нь OCD-ийн шинж тэмдгүүдийн эргэлтийг бий болгоно

Ерөнхий тойм

Callie бол 32 настай эмэгтэй бөгөөд 7 настайдаа OCD-тэй гэж оношлогдсон байна. Саяхан Карли OCD-ийн шинж тэмдгүүдэд дахин давтагдав. Тэрбээр эмийг эмчилгээгээ үргэлжлүүлэн хийлгэж байсан ч өнгөрсөн зургаан сарын хугацаанд ихээхэн шилжилт хийсэн байна.

Callie түүнийг амьдралдаа юу болж байгааг нь анзаарч, OCD-ийг хянах боломжтой болсон.

Callie саяхан түүний нөхөр 8 жилийн турш салсан байна. Тэд 5, 7 настай хүүхдүүдийнхээ хамт 2 хүүхдээ асран хамгаалж байна. Callie болон түүний нөхөр долоо хоног бүр хоёр гэр орноосоо хөдлөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд үндсэн байрандаа байлгахаар шийджээ. Үүний оронд Карли хүүхдүүдийг гэрт нь долоо хоног амьдардаг бөгөөд нөхөр нь гэртээ хүүхдүүдтэйгээ хамт үлдэх үед нь дараагийн долоо хоногт эцэг эхийнхээ гэрт очдог. Тэр долоо хоногийн сүүлээр буцаж ирээд тэр долоо хоногийн сүүлээр эцэг эхийнхээ гэрт буцаж очих болно.

Энэхүү гэрээ нь хүүхдүүдэд сайнаар нөлөөлж байгаа мэт боловч Callie-д сэтгэл түгшээж байна. Тэр унтах, сэтгэлийн хөдөлгөөн өөрчлөгдөх, сэтгэлийн түгшүүр, "шинэ" OCD шинж тэмдгүүд илэрдэг. Callie-д ажил дээрээ анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хүндрэлтэй байгаа бөгөөд ингэснээр ажиллах хугацаа болон ажлын ачааллыг зохицуулах боломжгүй юм.

Энэ нь хуучин тэмцлээр дахин амилах аюул, айдас, ичгүүр мэдрэмжийг бий болгодог.

Карли мөн хүүхдүүдээсээ хол зай гаргаж, гэртээ харихгүй байхад анхаарал халамж тавьдаг талаар эргэлздэг. Тэрбээр хүүхдүүдийг тогтмол зохион бүтээсэн бөгөөд бүтэц, тууштай байдал нь сайн эцэг эхчүүдэд тавигдах шаардлага гэж үздэг.

Нөхөр нь нөхөр нь арай бага зохион байгуулалттай, байнгын хэвшсэн, ялангуяа эцэг эх, гэр бүлийн удирдлагатай хосуудын хувьд тэдний хамгийн том хоёр асуудлын талаар мэддэг гэдгээ мэддэг.

Түүнийг хүүхдүүд, гэрээс нь хол байхад Карли сайн сайхан байдлын талаархи бодол санаануудаар бөмбөгдөж байна. Тэр нөхрөө мартахаас айдаг зүйлээ сануулахын тулд өдөр бүр нөхөртөө олон удаа дууддаг. Оройдоо тэрээр цаг үргэлж хэд хэдэн удаа дуудаж, нөхөр нь нөхрөөсөө баталгаа гаргаж, "нарийн учраа олохоор төлөвлөсөн" төлөвлөгөөг дагаж байна.

Түүх

Карди нь бага насны хүүхдийн хувьд OCD-ийн шинж тэмдгүүд илэрч эхэлсэн байна. Тэрбээр байгаль орчиндоо аюулгүй байдлыг мэдрэхийг шаарддаг. Карлигийн эцэг эх нь түүний цэцэрлэгийн багш нарын санал болгосноор байнгын баталгааг шаардах, ангид зохион байгуулж, зохион байгуулдаг. Түүний гэрт эсвэл сургууль дээр хэвийн байдалдаа орсон аливаа өөрчлөлт нь хэт их түгшүүр, сэтгэл хөдлөлийг бий болгосон.

Дөрвөн настайдаа Callie-ийг оношлоход туршилтын зайг хийдэг сэтгэл зүйч нь эргэлзэж байв. Тэрбээр "магадгүй OCD" -ыг түр зуур оношилж, Карди, түүний эцэг эх, багш нартайгаа анхны дөрвөн жилийн туршид ажилласан.

Дөрөвдүгээр ангидаа Карли сургууль, сэтгэл зүйчийг өөрчилсөн. Энэ шилжилт нь түүний хувьд маш хэцүү байсан бөгөөд эргэн тойрныхоо хяналтыг алдаж байсан юм. Тэрбээр ОСCD-ыг оношлох, эм ууж эхэлсэн. Жилийн туршид эмийн тохируулга хийдэг байсан ч жирэмслэлтийн үеэр эм тариа хийлгээгүй байсан.

Интервенц

Callie түүний сэтгэлийн бодол санаатай тусламж үзүүлсэн ("Хүүхдүүд зөв бус / аюулгүй / сайн зүйл биш, бид өөрсдийн зөрчилдөөнөөс болж амьдралаа доройтуулж байна") ба нөхөрсөг үйлдэл (нөхөр, сургууль, эм олон удаа дууддаг Тэр үед хүүхдүүдэд хэрэгтэй зүйлээ олж авахад нь баталгаа өгөхийн тулд өдөр бүр).

Карли эмчилгээний үнэлгээг хийлгэхийн тулд сэтгэцийн эмчийг үзжээ. Тэрээр Prozac, Trazadone-ийн тунг тохируулсан бөгөөд өдрийн турш Лоразепам PRN-ийг нэмсэн.

Эмчилгээ нь НТТ (танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ) байсан бөгөөд үүнд хариу / зан үйлээс урьдчилан сэргийлэх. Хүүхдүүд цаг хугацаа өнгөрч байсан бол "мэдэхгүй" гэсэн тэсвэр тэвчээртэй болсон. Эхлээд эцэг эх, асрагч нь эцэг эх, асран хамгаалагчийнхаа ихэнхийг эцэг эхтэйгээ (сургуулийн өмнө, дараа нь унтаж амрахаас өмнө) эцэг эхтэйгээ уулзахаар товлосон цагийг тогтоожээ. Өглөө бүр Callie хүүхдүүдтэй сургуульд явахаасаа өмнө хүүхдүүдтэйгээ ярилцаж, тэдэнд хайртайгаа хэлээрэй. Сургуулиа төгссөний дараа тэд өөрсдийнхөө тухай ярьж, үдэшлэг хийхээр төлөвлөж байв. Орондоо орохын өмнө тэд түүнийг шөнөжингөө хэлэх гэж дуудав. Тэр тэднийг эсвэл тэднийг хариуцдаг насанд хүрэгчид гэж нэрлэж байсангүй.

Цаг хугацаа өнгөрөхийн хэрээр түүний дуудлагын хоорондох эмзэглэл нь мэдрэгдэж байв. Тэрээр санаа зовж эхэлмэгц, түүний бодол санаагаа уриалан дуудаж, хүүхдүүдийг өнгөрсөн хугацаанд "төгс бүтэцгүй" байхыг хүсч байгааг сануулав.

Тэрбээр OCD-тай эмэгтэйчүүдэд зориулсан бие даасан бүлгэмд элсэв. Тэр утсаа хүрэхэд шаардагдах үедээ өөрийгөө анхаарлаа төвлөрүүлэх арга замыг сурчээ. Карли бясалгалын бясалгалыг хийж эхэлсэн. Өдөрт гурван удаа 5-10 минутын турш анхаарлаа төвлөрүүлснээр эргэн тойрныхоо тухай илүү ихийг мэддэг, мэдрэхүйгээ өөрчилдөг, хүсээгүй бодлоосоо ангижирдаг.

Үр дүн

Зургаан сарын дараа Callie эм уугаагүй сайн унтаж байсан. Тэрээр өдрийн цагаар түгшсэн эсрэг эмийг маш ховор хэрэглэж байсан бөгөөд Prozac өдөр бүр үргэлжлүүлсээр байв. Түүний ажлын гүйцэтгэл эргэж хэвийн болсон. Тэр найз нөхөдтэйгөө хамт амьдардаг болж, бүтэн цагаар эцэг эхээсээ "долоо хоног өнгөрөөдөг" болжээ.

Тэрээр өдөр бүр анхаарал төвлөрүүлж , OCD-ийн хамгийн үр дүнтэй арга гэж үздэг. Чекийн дуудлага өдөр бүр гурван удаа үргэлжилж, тэд долоо хоногтоо аавынхаа хамт эцэг эхтэйгээ дуудлага хийлгэхийг уриалав.

Дүгнэлт

Та явах уу? Ойрхон байхдаа хүүхдүүдийнхээ талаар санаа зовж байна уу? Та төгс бус эцэг эх гэж боддог байсан уу? Эсвэл хүүхдүүдийнхээ амь насыг бусдад хөндлөнгөөс оролцохыг зөвшөөрөх үү? Хэрэв тийм бол энд байгаа санаагаа хуваалцах - эдгээр асуудлуудыг шийдвэрлэхийн тулд танд юу хийснийг бидэнд хэлээрэй.