Энэ нь тохиолдож болох шалтгаанууд, түүнийг шийдвэрлэхэд хялбар стратегиуд
Та Prozac (fluoxetine) -ийг насны хувьд авч үзсэн боловч сүүлийн үед энэ нь маш сайн ажиллаж чадахгүй байна. Таны сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүд эргэж ирдэг ба та дахилтын төвшинд хүрсэн гэж боддог. Та одоо юу вэ? Тунгаа уу? Өөр эмэнд шилжих үү? Зарим удирдамж энд байна.
Юу болсон бэ?
Энэхүү үзэгдэл нь сэтгэл гутралын эмчилгээнд хэрэглэдэг серотонины дахин сэргэлтийг (SSRI) хэрэглэж болно.
Хэрэв та эм ууж байгаа эс бол SSRI байгаа эсэхийг мэдэхгүй бол Prozac-ээс гадна эдгээрийг хамгийн их зааж өгсөн байдаг.
- Zoloft (sertraline)
- Paxil (paroxetine)
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
Хэрэв эм ууж эхлэхээсээ өмнө эм уухгүй бол тэр хүн мансууруулах бодисыг тэсвэрлэх чадвартай болсон гэж хэлж болно. Эмийн үр нөлөөг бууруулах эмийн нэр томъёо нь тахик илүүдэл юм. Энэ нь зөвхөн нэг удаа ажиллаж байсан эмийн талаар ярьж байгаагүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Гэхдээ хэзээ ч ажиллаж байгаагүй мансууруулах бодис биш үр дүнтэй байхаа больсон гэдгийг анхаарна уу. Мэргэжилтнүүд SSRI-г хэрэглэж буй хүн хэр их хүлээлттэй байгааг мэдэхгүй ч зарим судалгаагаар хүмүүсийн 25-30 хувь нь цаг хугацааны туршид үр ашигт буурч байгааг анзаардаг.
Зарим эмүүд үр дүнг нь алдах нь тодорхойгүй байгаа нь тодорхой бус байна. SSRI-ээр яагаад ийм тохиолддог нэг шалтгаан бол тархи дахь рецепторууд эмэнд мэдрэмтгий биш болдог.
Заримдаа бусад хүчин зүйлс нь антидепрессантын үр нөлөөг алдахад хүргэдэг мэт санагддаг. Үүнд:
- Өвчин хүндэрч байна
- Стресс нэмсэн
- Чихрийн шижин зэрэг бие даасан байдалд хүргэх хоёрдогч эрүүл мэндийн асуудал
- Тамхи татах, архи согтууруулах ундаа хэрэглэх нь аль аль нь антидепрессантууд бие махбодод задалдаг
- Бусад эмүүд - жишээлбэл, зарим антибиотикууд нь антидепрессантуудтай харилцаж болно
- Биполын эмгэгийг сэтгэл гутралын эмгэг гэж үздэг. Энэ нь антидепрессантын үр нөлөөг алдахад хүргэж болзошгүй тул хоёр туйлт эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн өөрчлөлттэй холбоотой байж болох юм.
- Хөгшрөлт
- Антепрессений эмчилгээг шаардахгүй
Авах алхамууд
Таны эмч, эмч, сэтгэцийн эмч эсвэл тусгай сувилагч эмч байх эсэхээ шийдээрэй. Тэр таны амьдралд тохиолдож болох ямар нэг зүйл нэмэлт стрессийг үүсгэж болох уу, эсвэл өөр эмч таны SSRI-т саад болох таны мансууруулах бодисыг зааж өгсөн эсэхийг мэдэхийг хүсч байна.
Эмч нь тамхи татдаг уу эсвэл тамхи татдаг үедээ хэчнээн удаа мэддэг болохыг мэдэхийг хүсч байна. Үүнийг үнэнч байгаарай. Дахин хэлэхэд, энэ хоёрын аль аль нь эм тань хэр сайн ажиллаж байгааг харуулж чадна. Түүнчлэн тэрээр гипотиреодизмыг шалгаж, сэтгэлийн хямралд хүргэх нийтлэг шалтгааныг шалгаж үзэхийг хүсч болно. Хэрэв та маниа буюу гипомиумын шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ ярилцах, эмнэлзүйн хямралаас илүү хоёулаа хоёулангийнх нь шинж тэмдгийг мэдэж авах шаардлагатай байдаг.
Хэрэв та болон эмч тань эсрэг эмчилгээ хийлгэгч яагаад ажиллаж байсан болон өнгөрсөн үедээ яагаад зогссоныг мэдвэл эмчилгээний горимдоо дараахи өөрчлөлтүүдийг санал болгож болно:
- Таны эмийн тунг нэмэгдүүлэх
- Өөр нэг SSRI буюу эмэнд дасалтай антидепрессант ангид шилжих. Та хэд хэдэн SSRI-ийн дунд эргүүлэх боломжтой байж болох юм.
- Бэлдмэлийг тунг багасгах, эсвэл эмийн завсарлага авах
- Хоёр дахь мансууруулах бодисыг хэрэглэснээр, нойр булчирхай гэх мэт
- Эмчилгээний төлөвлөгөөнд сэтгэлзүйн эсвэл зөвлөгөө өгөх
- Сэтгэлийн хямралд тустай байж болох амьдралын хэв маягийг өөрчлөх
Эх сурвалж:
Таргум, S. Зүрх судасны эмгэг үүсгэгчийг илрүүлэх, эмчлэх. Клиникийн мэдрэлийн ухааны шинэчлэл . 2014. 11 (3-4): 24-28.