Бүх өсвөр насныхан заримдаа сэтгэлийн түгшүүртэй байдаг. Шалгалтын талаар санаа зовж, болзоонд явахаасаа өмнө эмзэглэх болно. Заримдаа, өсвөр насныханд өдөр тутмын үйл ажиллагааг нь алдагдуулдаг маш их түгшүүртэй байдаг.
Сэтгэл санаа зовсон өсвөр үеийнхний эцэг эх, түүнчлэн өсвөр насны хүүхдүүд өөрсдөд нь тусламж хэрэгтэй байдаг. Гэхдээ түгшүүртэй эм нь өсвөр насныханд аюулгүй байдаг эсэх талаар олон хүн санаа зовдог.
Өсвөр үеийнхэнд зориулсан эмзэг эмчилгээ
Сонгож авсан серотонины дахин дарангуйлагч дарангуйлагчид, бас SSRI гэж нэрлэгддэг нь хүүхдүүд, өсвөр насны хүүхдүүдэд түгшүүртэй байх хамгийн түгээмэл эм юм. Эдгээр нь Prozac (fluoxetine), Celexa (citalopram), Zoloft (sertraline), болон Lexapro (escitalopram) зэрэг эмүүд багтана.
SSRI нь тархины цусан дахь серотонины түвшинг нэмэгдүүлдэг. Серотонин бол тархины эсийн хооронд дохиогоор ажилладаг мэдрэл дамжуулагч юм. SSRI нь тархины цусан дах серотонины дахин шингээлтийг хязгаарлаж, илүү боломжтой болгодог.
Серотонины норэпинефринийг дарангуйлдаг антибиотикууд нь SNRI гэж нэрлэгддэг бөгөөд сэтгэл түгшсэн өсвөр үеийнхэнд мөн зааж болно. SNRI нь Cymbalta (duloxetine), Effexor XR (venlafaxine) зэрэг эмүүдийг агуулдаг.
SSRI-тай адил SNRI нь тархины мэдрэл дамжуулагчид нөлөөлдөг. SNRI нь тархины серотонин, норэпинефрин зэрэг хоёр нейротрансмиттерийг дахин шингээж өгдөг.
SSRIs болон SNRI-ийн нийтлэг сөрөг талууд
Олон залуучууд SSRI эсвэл SNRI-г хэрэглэх үед гаж нөлөө үзүүлдэггүй.
Тэдний туршлагатай гаж нөлөө нь ихэнхдээ хөнгөн бөгөөд эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт ихэвчлэн явдаг.
Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь:
- Хуурай ам
- Уучлаарай
- Толгой эргэх
- Хэт их хөлрөх
- Толгой өвдөх
Бусад гаж нөлөө нь:
- Хоолны дуршилгүй болох
- Ядарсан
- Өтгөн хаталт
- Нойргүйдэл
- Бэлгийн дур хүслийг бууруулж, бэлгийн дур хүслийг бууруулж, бэлгийн сулрал, чихрийн шижин сулрах, эсвэл мэдрэлийн хүрэлцэхүй зэрэг сексийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт
Таны өсвөр үеийнхний эмчид үзүүлэхэд ямар нэг гаж нөлөөг мэдээлэх нь чухал юм. Хэрэв нэг эм ажиллаагүй эсвэл гаж нөлөө ихтэй бол өсвөр насныхныг эмээр солих шаардлагатай болдог.
FDA-ийн анхааруулга SSRIs болон SNRIs
FDA нь 2004 онд сэрэмжлүүлгийг гаргасан нь өсвөр үеийн сэтгэл түгшээсэн эмчилгээнд ихэвчлэн SSRI болон SNRI гэх мэт эсрэг эмчилгээ хийдэг эмүүд цөөн тооны хүүхэд, өсвөр насныхны дунд амиа хорлох бодол, зан үйлийг нэмэгдүүлдэг.
Сургалтанд амиа хорлосон тухай мэдээлээгүй тул сэрэмжлүүлэхэд хүргэсэн. Харин клиник судалгаагаар плацебо хүлээн авсан 2 хувьтай харьцуулахад эсрэгтөрөлтийг хүлээн авсан өвчтөнүүдийн дунд амиа хорлох сэтгэцийн эсвэл амиа хорлох хандлага 4 хувьтай байв.
Энэ асуудалд анхаарлаа хандуулахын тулд хар хайрцагны анхааруулгыг жороор нь нэмсэн. Эцэг эхчүүд, өсвөр насныхан болзошгүй эрсдэлийн талаар боловсрол эзэмшсэн бөгөөд өсвөр насныхныг байнгын томилолтоор хянадаг.
Зарим шинжээчид FDA-ийн хар хайрцагны анхааруулгыг шүүмжилж байна. Шүүмжлэгчид зарим хүмүүс эм уух нь аюултай гэж айж эмээх шаардлагагүй тусламжийг авч чадахгүй гэж сэрэмжлүүлдэг. Үүний үр дүнд анхааруулга нь эцэг эхчүүд хүүхдүүддээ туслахыг шаарддаг.
Өсвөр үеийнхэнд зориулсан бусад эмүүд
Хэдийгээр SSRIs болон SNRIs нь өсвөр үеийнхэнд түгшүүртэй хандахын тулд ихэвчлэн ашиглагддаг боловч бусад жоруудыг хэрэглэж болно.
Бензодиапезин нь хүндээр өвдөж буй өсвөр үеийнхэнд зааж болно. Тэдгээр нь богино хугацааны эмчилгээ болдог.
Бензодиапезинууд нь хоорондоо холбоотой аюултай байдаг учраас бага байдаг. Өсвөр насны хүүхдээс хамааралтай болж, бензодиапезинийг хүчирхийлж болно. Тэдгээрийг гэнэт зогсоох нь таталтын шинж тэмдгүүд, эсвэл чичрэх магадлалтай.
Заримдаа эмч бусад эмийг antihistamines, эсвэл хэвийн бус эмийн эмчилгээ зэрэг сэтгэлийн эмгэгийг эмчлэхийг зааж өгч болно.
Сэтгэл түгшээж болох тусламжийг хэзээ авах вэ?
Нийгэмд түгшсэн сэтгэл түгшээх , айлган сүрдүүлэх , сэтгэлийн дарамт , ерөнхий түгшүүрийн сэтгэл хөдлөл , сэтгэлийн дарамтаас үүдсэн стресс зэрэг янз бүрийн сэтгэлийн түгшүүртэй байдаг.
Өсвөр үеийнхний өдөр тутмын амьдралд нөлөөлж болох олон төрлийн фоби байдаг.
Энэ нь өсвөр үеийнхний нийгэм, ажил мэргэжлээрээ болон боловсролын үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Сэтгэл түгших нь асуудалтай болох хэдэн тохиолдлууд энд байна:
- Бүсгүй хүн бүр түүнийг үргэлж ширтэн харж байдаг гэж боддог. Тэр хоолны газар үдийн зоог барихаас татгалзаж, ангидаа ярихаас зайлсхийдэг.
- Өсвөр үеийнхэн бороотой үдэшлэгт машинаар осолд орж үхсэн. Хэдэн сарын дараа тэр хар дарсан зүүд болон хувирч өөрчлөгдөнө. Тэр бороо гарах үед машинд орохоос татгалздаг.
- Өсвөр насныхан үймээн самуун дэгдэж эхэлжээ. Тэр сургуульд сурч байхдаа сэтгэл нь хөдөлж байгаад санаа зовж байна. Тэр сургуульд явахаас татгалзаж эхэлсэн.
Хүүхдийн оюун ухааны институтээс үзэхэд сэтгэл түгшсэн залуу хүмүүсийн 80 хувь нь эмчилгээ хийдэггүй байна. Сэтгэл түгшүүртэй байдаг тул энэ нь харамсалтай хэрэг юм. Заримдаа эмчилгээнд орно.
Эмзэг сэтгэлийн эмийг хэзээ хэрэглэх вэ?
Бага зэргийн дасалтай хомсдолын хувьд АНУ-ын Хїїхэд, єсвєр їеийн сэтгэцийн эмгэгийг эм хэрэглэхийг хойшлуулахыг зєвлєж байна.
Өсвөр насныхан болон тэдний эцэг эх нь сэтгэлийн түгшүүр, шинж тэмдгийг удирдах шилдэг стратегиудыг ихэвчлэн боловсруулдаг. Түүнчлэн танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээнд хэрэглэж болно. Хэрэв эдгээр стратеги нь согогийг багасгахад үр дүнгүй бол, эсвэл өсвөр насныхны дунд хүндрэлтэй байсан бол шинж тэмдгийг эмчлэхэд хэрэглэж болно.
Бүх эмүүд, сэтгэлийн хямралтай эмчлэх жорыг эрсдэлд оруулдаг. Гэсэн хэдий ч эмч, сэтгэл мэдрэлийн эмч эдгээр үр өгөөж нь эдгээр эрсдлээс илүү давуу талтай гэж үздэг.
Сэтгэл түгшсэн өсвөр насныханд хэрхэн туслах вэ?
Хэрэв чиний өсвөр насны хүүхэд сэтгэл түгшээж байгаа бол эмчтэй ярилцаарай. Өөрийнхөө санаа зоволтыг тайлбарлаж, эмчилгээний сонголтоо асуу. Анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмч, эмч нар бага насны хүүхдэд сэтгэлийн түгшүүртэй эм өгөхийг зөвлөдөг байхад зарим нь сэтгэл мэдрэлийн эмчид ханддаг. Сэтгэцийн эмч нар сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмгэгийг эмчилдэг мэргэжилтнүүд байдаг.
Хэрэв та өсвөр насныханд оношлогоо, эмчилгээний төлөвлөгөөний талаар санаа зовж байгаа бол хоёр дахь саналаа аваарай. Өөр нэг мэргэжилтэнтэй ярилцах нь танд үйл ажиллагааны шилдэг арга замыг шийдэхэд туслах болно.
Хүүхэддээ ямар эмийн талаар байнга сурч мэдээрэй. Ёс суртахуун, эмийн сантай танилцах, асуулт асуух, эмчтэй ярилцах. Өсвөр насныхны эмийг хэрэглэх талаар дагаж мөрдөөрэй. Түүнийг үүнийг зааж өгсөн эсэхийг шалгаарай. Тунгаа гаргахгүй байх, эсвэл эмийг дахин хэрэглэх нь хортой байдаг.
Өсвөр насныханд томилолтоор ирээрэй. Эмчтэйгээ ярилцаж, өсвөр үеийнхнийхээ өсөлтийн талаар мэдэж аваарай.
Эх сурвалж:
Америкийн Хүүхэд ба Өсвөр үеийн сэтгэцийн эмгэг: Хүүхэд ба өсвөр үеийнхэнд зориулсан сэтгэцийн эмчилгээ: II хэсэг - Эмчилгээний төрлүүд.
Америкийн айдас ба сэтгэл гутралын холбоо: Хүүхэд ба өсвөр насныхан.
Хүүхдийн оюун ухааны хүрээлэн: Хүүхдийн сэтгэцийн эрүүл мэндийн тайлан.
Garland JE, Kutcher S, Вирани А, Элбэ D. Хүүхэд ба өсвөр насныханд SSRIs болон SNRI ашиглах клиникийн практикт ашиглах талаарх шинэчлэлт. Канадын Академи ба Өсвөр үеийнхний сэтгэцийн эмгэгийн сэтгүүл . 2016; 25 (1): 4-10.
Kodish I, Rockhill C, Varley C. Хүүхэд, өсвөр насныханд түгшээх эмгэгийн эмчилгээ хийлгэх. Клиникийн мэдрэлийн шинжлэх ухааны диалогчид . 2011; 13 (4): 439-452.