Эпилепси, мэгжний эмчилгээг одоо хэрэглэж байгаа эм нь архины хэрэглээг багасгах, кокаины донтолтыг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч топирамат нь эдийн засгийн асуудлаас болж донтолтыг эмчлэх зөвшөөрлийг хэзээ ч хүлээн авдаггүй.
Хамгийн багадаа 10 жилийн туршид судалгаагаар Topamax гэж нэрлэгддэг topiramx нь архидан согтуурах эмчилгээнд үр дүнтэй болохыг харуулж байна.
2003 онд Эрүүл мэндийн шинжлэх ухааны төвийн "South Texas Addiction Research & Technology" (START) төвийн судалгаагаар плацебо бүлгийнхтэй харьцуулахад зургаа дахин их хүн архи ууж байсан хэвээр байгаа юм.
Тасалгааг багасгах үр дүнтэй
Жилийн дараа хийсэн судалгаагаар доктор Bankole A. Johnson тэргүүтэй START төвийн судлаачид "дээд түвшний натритаци нь инсулсаци ба acantrosrosate- ээс архины хэрэглээнээс илүү их ууж байгаа нь" нотолгоонд тулгуурласан эмнэлзүйн туршилт " архидалтын эмчилгээнд зөвшөөрөгдсөн хоёр эм. Сүүлийн үед хийгдсэн судалгаагаар топирамат нь согтууруулах ундаа хэрэглэснээс хамааралгүйгээр архи ууж байгаа хүнийг архи уухаас илүүтэй архи уухад илүү үр дүнтэй байдаг гэдгийг харуулж байна.
Ерөнхий хэрэглээг багасгах
Уламжлалт аргаар согтууруулах ундааны хэрэглээний эмчилгээний зорилго нь тэвчээр алдахад хүргэдэг боловч сүүлийн жилүүдэд өвчний архины хэмжээг багасгаж, архи уух эсвэл архи уух өдрийг багасгахад илүү анхаарч ирсэн.
Судлаачдын үзэж байгаагаар, topiramate нь архи, согтууруулах ундаа хэрэглэснээр архи, согтууруулах ундааны хэрэглээг багасгахад илүү үр дүнтэй гэж үзэж байна.
Хор хөнөөлийг бууруулахад анхаарах
Veterans Health Administration-ийн туршид архидалт эмчилгээний талаар саяхан хийсэн судалгаагаар VA
Эмч нар нь согтууруулах ундаанд хамаарах өвчтөнүүдэд эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнд инжироксин, acamprosate-ээс хавьгүй өндөр байдаг.
Мансууруулах бодисын хэрэглээг VA-аар хянадаггүй тул архины хэрэглээний эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй боловч эмчилгээний зорилгыг архи хэтрүүлэн хэрэглэсний хор хөнөөлийг багасгахад эмч нарыг эмчлэгч эмч нарт өгөхөөс татгалзаагүй байна.
Валютын судалгаагаар хийсэн судалгаагаар бусад эмүүдээс дээд түвшний эмийг хэрэглэснээр архинд донтох эмчилгээнд шилжих нь нийт хэрэглээг багасгахын оронд хэрэглээг бууруулахад чиглэсэн өөрчлөлтийг харуулж байна гэж дүгнэсэн байна.
Кокайн донтолтонд хамгийн их нөлөөтэй
Сүүлийн үед судалгаагаар topiramate нь кокаины донтолтыг эмчлэхэд үр дүнтэй гэж үзжээ. Калейны хараат байдалд эмчилгээ хийлгэхээр хайж байсан 142 насанд хүрэгчдийн Мэрилэндийн Их Сургуулийн Анагаахын Сургуулийн давхар сохрох судалгаа кокаиныг хэрэглэхгүй өдрүүдийн тоог нэмэгдүүлснээр топирамин нь кокаин хэрэглээгүй өдрийн тоо нэмэгдсэн байна.
Өмнө нь судалгаагаар эмчилгээ нь кокаины донтолтыг эрэлхийлээгүй хэрэглэгчдийн хэрэглээг багасгахад тусалдаг гэж үзэж байна. Энэ нь тархины карказны эсрэг тархи хэрхэн урвалд нөлөөлж, ингэснээр мансууруулах бодисын хайхрамжийг бууруулдаг.
Topiramate нь кокаины донтолтыг үр дүнтэй эмчлэх анхны эм юм.
Өөр нэг судалгаа нь тамхинаас гарахад үр дүнтэй болохыг харуулсан.
Топирамент нь илүү урт хугацааны барааны тэмдэг биш юм
Хэдийгээр хорт хавдарыг багасгах, кокаины донтолтыг эмчлэхэд хамгийн үр дүнтэй, хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг судалгаагаар харуулсан боловч эмийг бүрэн хүчин чадлаараа ашиглах боломжгүй байдаг. Учир нь АНУ-ын Хүнс, мансууруулах бодисын захиргаанаас донтох эмчилгээг зөвшөөрөөгүй тул даатгалын компаниуд эдгээр хэрэглээний жорыг төлж чадахгүй.
Түүнчлэн topiramate нь барааны тэмдгээр хамгаалагдаагүй учир ерөнхий үйлдвэрлэлд нээлттэй байдаг учраас эмийн компаниудад донтох эмчилгээг хэрэглэхэд FDA-ийн зөвшөөрлийг авахад шаардагдах өндөр өртөгтэй процессыг хэрэгжүүлэхэд эдийн засгийн хувьд боломжгүй юм.
Архидалт эсвэл донтолтын хувьд эмийн эмчилгээ нь орон сууцны эмчилгээний хөтөлбөрт хамрагдах магадлал багатай, гэхдээ даатгалын оролцоогүй бол дээд түвшний эмчилгээ бусад FDA-аас зөвшөөрөгдсөн эмээс илүү үнэтэй байдаг.
Topiramate нь архидан согтуурах, донтох эмчилгээнд FDA-ыг зөвшөөрөөгүй боловч эмийн эмчилгээг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдэд үзүүлэхийг хориглодоггүй.
Эх сурвалж:
Del Re, AC, et al. "Ахлах ангийн эрүүл мэндийн албанд согтууруулах ундааны хэрэглээний эмгэгийг эмчлэхэд дээдiramate-ийн эмчилгээ." Донтох шинжлэх ухаан ба клиникийн дадлага 2013 оны 7-р сарын 8
Fran, J, болон бусад "Архины хамаарлыг эмчлэх эмийн эмчилгээ: одоогийн эмчилгээний статус." Neurobiology дэх одоогийн санал бодол . 2013 оны 8-р сарын 23
Жонсон, BA, нар, "Cocaine донтох эмчилгээнд хэрэглэх Topiramate." JAMA сэтгэцийн эмгэг 2013 оны 10-р сарын 16
Кампман KM, бусад "Хорт хавдартай кокаин ба согтууруулах ундааны хэрэглээтэй холбоотой сэдвээр хоёр шаттай, плацебо хяналттай шинжилгээ хийлгэсэн." Эмийн болон архины хамаарал 2013 оны 11-р сарын 1.
Онкен C, бусад "Тамхинаас татгалзахын тулд түргэвчилсэн оньсого хийх нь: Randomized, Placebo-Controlled, Pilot Study." Никотин ба Тамхины Судалгаа 2013 оны 9-р сарын 21.