Биипболик шинжлэхээс илүү оношлогооны оношлогоо
Өөрөөр хэлбэл, Bipolar disorder (NOS) нь сэтгэцийн эмгэг юм. Энэ нь оношлогдсон хүнээс илүү төөрөгдөлд оруулдаг. Шизофрени ба туйлын эмгэгийн хоорондох хаа сайгүй өвчин эмгэг (Шизофрени ба туйлт эмгэгийн хоорондох хэсэг), хоёрдогч бөөрний эмгэг гэдэг нь оношлогоо, эмчилгээний хэлбэрийн аль алинтай нь адил юм.
Биеийн тамирын эмгэгийг ойлгохгүй байх
Bipolar disorder NOS нь бодит төрлийн хоѐрдогч эмгэгээс илүү олон төрлийн категоритой байдаг.
Таны эмч ангилалыг ашиглан хоёр туйлт эмгэгтэй хавсарсан шинж тэмдгийг баримтжуулж болох ч тодорхой оношийг гаргахад шаардлагатай шалгуураас богиносгодог.
Ерөнхийдөө, NOS нь сэтгэлийн эмгэгийг гоммони (эрт хэлбэрийн mania) богино хугацаанд сольсон үед сэтгэлийн хямралд ордог. Ихэнхдээ сэтгэлийн хөдөлгөөн нь бие биенээсээ хэд хоногийн дотор хурдан явагддаг. Хүүхэд, өсвөр насныхан ихэвчлэн NOS-тэй өвчтнүүдийн хамгийн ихээр оношлогддог тул сэтгэлийн хөдөлгөөнгүй болох урьдын түүхгүй анхны айлчлал болж магадгүй юм.
Сэтгэцийн талаас сэтгэцийн эмгэгээс NOS-ийг бусад сэтгэлийн эмгэгийн нэгэн адил ноцтой гэж үздэг. Зүрхнийхээ хувьд энэ нь асуудал байгаа бөгөөд ирээдүйд оношлогдох магадлалтай гэж үздэг. NOS-ийн оношийг оноож өгснөөр, хүн "сэтгэлийн хямралд орохгүй" байх болно.
Биипийн эмгэгийг оношлох шалгуур үзүүлэлтүүд
Эмч нь NOS-ийн онош тавих хоёрдогч шинж тэмдгийн талаар ямар нэг шалгуур байхгүй. Үүнийг хэлэхэд Америкийн сэтгэл мэдрэлийн нийгэмлэгийн гаргасан сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага нь тохиромжтой үедээ жишээг харуулдаг:
- Тэр хүн төрөлхтөний сэтгэл гутрал , сэтгэл гутралын шинж тэмдгийг өөрчилсөн ч энэ тохиолдол нь хамрагдах шалгуурыг хангахад хэтэрхий богино байна.
- Тэр хүн хоёулаа хоёулаа хоёулаа ховдол, сэтгэлийн хямралыг мэдэрч байсан ч циклотик эмгэгийн эмгэг болохын тулд тохиолдол хэтэрхий богино байна.
- Тэр хүн hypomania-ийн олон тохиолдол байж магадгүй ч сэтгэлийн дарамт байхгүй.
- Тэр хүн өмнө нь оношлогоо, эсвэл сэтгэлзүйн аль нэг нь оношлогдсоны дараа маник эсвэл холимог шинжтэй байсан.
- Тэр хүн хоёр туйлт өвчний шалгуурыг хангасан боловч эмч нь амралт чөлөөт эм, архи, мэдрэлийн эмгэгийн улмаас шинж тэмдэг илэрдэг гэж эмч үздэг.
Bipolar Disorder NOS-ийн эмчилгээ
Хосгүй эмчилгээний эмчилгээний төлөвлөгөө байхгүй. Иймээс эмчилгээ нь эмчийн туршлагад тулгуурлан, эмийн зохистой хэрэглээ ( сэтгэл зуйн тогтворжуулагч , antipsychotics), сэтгэл зїйн эмчилгээнд тулгуурладаг.
Ноцтой гэмт хэрэг буюу оношлогоогүй нөхцөлд сэжиглэгдсэн тохиолдолд цаашид мөрдөн байцаалт хийж болно. Эдгээр нь эмийн дэлгэц, мэдрэлийн шалгалт эсвэл халдвар, гэмтэл, хорт хавдарыг илрүүлэхэд хэрэглэдэг бусад оношлогооны шинжилгээнд хамаарч болно.
Үг нь
NOS-ийн онош нь тодорхой шалтгааныг хайж байгаа хүмүүст сэтгэлийн дарамт учруулж болох боловч эмчилгээг яаралтай хийхээс илүүтэйгээр нөхцөл байдлыг хянах, эм хэрэглэх шаардлагагүй хүнийг илрүүлэх нь илүү дээр байдаг.
Хоёр туйлт эмгэгийг сэтгэлийн хямрал гэж буруу оношлоход энэ үр дагаврыг бид харсан. Энэ тохиолдолд хүнийг антидепрессантаар буруу эмчилж, мансууруулах бодисын байдалд шилжүүлж болно.
Эцэст нь, хоёр туйлын онош тогтоогдоогүй тохиолдолд та юуг шийдэх талаар илүү сайн санаа гаргах хүртэл консерватив хандлагатай байх нь дээр юм.
Эх сурвалж:
> Towbin, K .; Axelson, D .; Leibenluft, E .; Birmaher, B. "Зайрмтгай эмгэгийг ялгаварлан гадуурхах нь ялгаатай. Өсвөр үеийнхний Академийн сэтгэцийн сэтгүүл . 2013; 52 (5): 466-481.