Булимигийн сэргээн босголтод хамаарах болно

Харилцан хамааралтай болж, хэзээ хийхийг нь урам хугалдаг. Гэсэн хэдий ч, та амжилтанд хүрээгүй, эсвэл бүрэн сэргээгдэхгүй гэсэн үг биш юм. Эдгээр аргуудыг сэргээх үйл явцын хэвийн хэсэг нь нөхөн сэргээх үйл явцын хэвийн хэсэг юм.

Эхлээд болзошгүй нөхцлүүдийг тодорхойлъё: түргэвчилсэн эсвэл гулсах гэдэг нь бага зэргийн шинж тэмдгийн илрэл юм. Дахилт нь байнга идэж уух буюу цэвэршүүлэх явдал юм.

Слайд бол ганц үйл явдал учраас заавал дахилт болдоггүй. Нэмж хэлэхэд, хэн нэг нь таталтанд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа нь дахилт болдог эсэх нь асар их үүрэг гүйцэтгэдэг.

Өгөгдлийг харцгаая. Өвчтөнийг сэргээх эхний хоёр жилд 31% -иас 44% хүртэл булчингийн эмчилгээг амжилттай хийлгэсэн. Тиймээс, хэрэв та дахилтанд орсон бол сайн компанид байна. Зарим судалгаагаар дахилтыг урьдчилан таамаглаж буй үйлчлүүлэгчийн шинж чанарыг тодорхойлохыг хичээдэг (калорийн хязгаарлалт, ялгадас гарах шинж тэмдэг, биеийн дүр зураг эвдэрч); Гэсэн хэдий ч миний эмнэлзүйн туршлагаас харахад амьдралд тохиолдох стресстэй үйл явдлын бие махбодын болон сэтгэл зүйн шинж тэмдгүүд (болон дахилт) -ын ач холбогдлыг судлахад илүү тустай судалгааны үр дүнг харж болно гэдэгт би итгэж байна.

Грило болон бусад хамт олон (2012) нь стресстэй амьдралын үйл явдлын хоорондын харилцан хамаарал болон булумия nervosa-тай өвчтөнүүдийн дунд өвчин намдаах, өөр өвөрмөц бус хоол идэх эмгэгийн хоорондох харилцан хамаарлыг судлах (Одоогоор тодорхойлсон хоол идэх эмгэг гэж нэрлэгдэх AKA EDNOS).

Энэхүү судалгаанд судлаачид Life Events Assessment хэмээх 59 ажил, сургууль, нийгэм / нөхөрлөл, хайр, гэр бүл, эрүүл мэнд, санхүүгийн гэх мэт стресстэй холбоотой 23 сөрөг үйл явдлыг үнэлдэг хэрэгсэл юм. Энэ судалгаагаар стресстэй амьдралын сөрөг үйл явдал, тухайлбал ажлын өндөр ачаалал (жишээлбэл, ажилд ноцтой хүндрэл учруулах, тайлах эсвэл халах), нийгмийн стрессийн (жишээлбэл, найз нөхөдтэйгээ цуг, эсвэл найз нөхөд алдагдсан) нь дахилтын магадлалыг ихэсгэж байгааг илрүүлсэн.

Бусад ижил төстэй хүчин зүйлүүд нь бусад эрүүл мэндийн үр дүнд сөрөг нөлөө үзүүлдэг (ж.нь, нийтлэг хүйтэн мэдрэмтгий байдал).

Надад эмзэглэл, даван туулах чадвартай үйлчлүүлэгчтэй эмнэлэгийн ажилд иймэрхүү хэрэглүүр, нийгмийн тохируулгын рейтингийн цар хүрээ , 43 стресстэй үйл явдлын жагсаалтыг харахад тустай. Энэхүү арга нь 1967 онд Холмс, Рахе нар хэвлэгдсэн. Бараа материалын зорилго нь сэтгэцийн өвчний эхэн үеэс өмнө өвчтөний графикт тодорхойлогдсон байгаль орчны үйл явдлыг каталогжуулах явдал байв. Амьдралын өөрчлөлтийн алба (LCU) -ийг томилсон шүүгчдийн бүрэлдэхүүн эдгээр арга хэмжээнүүдэд хүрдэг. Үүнд: эхнэр / нөхрөө нас барсан (хамгийн өндөр оноо авсан 100 оноо), ойр дотны гишүүн (63), жирэмсэн (40), санхүүгийн байдал (38), хүүхэд 29). Гэрлэлт (50) гэх мэт эерэг гэж үздэг үйл явдлыг багтаасан байдаг. Учир нь тус бүр нь стресстэй холбоотой байдаг.

Холмс, Райа нар хуваарийг хэвлэж байхдаа үйл явдлууд нь нэмэлт зүйл байсан гэж мэдээлсэн. Тиймээс хэрвээ таны эхнэр нас барж, танд орлогогүй үлдсэн, хүүхэд нь гэртээ үлдсэн бол LCU оноо 100 + 40 + 29 = 169 байх болно. Судлаачид 300 гаруй хүн өвчтэй байх эрсдэлтэй гэж үзсэн.

150-229 оноотой байгаа нь өвчний дундах өндөр эрсдэлтэй (дээд зэрэглэлийн 30% -аас бага). 150-аас доош оноо нь өвчний бага эрсдэлтэй холбоотой юм.

Глосс-Райагийн загвар нь хувь хүний ​​ялгааг авч үзээгүйгээс шүүмжлэлд өртөж байна. Скрипт нь хүмүүсийг ижил замаар нөлөөлдөг гэж үздэг. Жишээ нь, зарим хүмүүс гэр бүл салалт маш их дарамттай байдаг бол бусад хүмүүст энэ нь амар амгалан байж болно.

Хэдийгээр энэ нь сэтгэл зүйн хувьд оновчтой бус дууны хэрэгсэл байж болох ч, би яагаад хэзээ, яагаад дахилтын шинж илэрч байгааг ойлгоход нь туслахын тулд клиникийн ач холбогдол өгдөг.

Амьдралын үйл явдлын тоо хэмжээг тооцоолох нь үйлчлүүлэгчдэд саад тотгор учруулж болох стрессүүдийг харахад тусалдаг. Хэрэв та дөнгөж сая дахилттай байсан бол өөрөө өөрийгөө удирдаж болох энэ арга хэмжээг шалгах хэрэгтэй бөгөөд таны амьдралд стрессийг тодорхойлох боломжтой эсэхийг авч үзье.

Үйлчлүүлэгчид шинж тэмдгийг эргэж харахад ихэнхдээ стресстэй амьдралын үйл явдлууд болон коллежид явах, эсвэл шинэ ажил эхлэх зэрэг стрессүүдийг дагаж байдаг. Энэ нь гайхмаар зүйл биш юм - хэт ачаалал мэдрэгдэж, гадуурхагдсан орчинд тулгараад байгаа maladaptive behaviors буцаж эргэж ирдэг бөгөөд эрүүл мэндийг дөнгөж даван туулах ур чадвар нь шингэсэн шиг хараахан болоогүй байна.

Хэрэв та саяхан дахилт хүрсэн бол юу болсон талаар эргэн харж, зам дээр буцаж ирэх төлөвлөгөөг гаргах нь чухал юм. Саатал эсвэл дахилтанд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх нь энэ нь хэтрэхээс илүү чухал юм. Үүнийг эртнээс хичээнгүйлэн даван туулж, дахин сэргэхээс сэргийлж, сэргээн босгохоос сэргийлж болно.

Чухам юу хийж болох талаар дараахь зөвлөмжийг санал болгож байна.

  1. Саатал, дахилт үүсч байгааг хүлээн зөвшөөрч, хүлээн зөвшөөрнө
  2. Бүү өөрийгөө бүү цохих; өөрийгөө өрөвдөх чадвартай
  3. Зам дээр буцаж ирээрэй.
  4. Таны тусламжийн сүлжээ болон эмчилгээний багаас туслалцаа аваарай.
  5. Үе шат / дахилтанд ямар хүчин зүйл нөлөөлсөн, ирээдүйд иймэрхүү сэжигтэй нөхцлийг хэрхэн зохицуулах талаар юу хийснийг тодорхойлохыг хичээ.
  6. Өнгөрсөн хугацаанд сэргээхэд тань тусалсан арга техник ба даван туулах стратегиудыг дахин олж авч болно (жишээлбэл, хүнсний бүртгэл хөтлөх, илүү шаргуу хоолны төлөвлөлт гэх мэт).
  7. Эмчилгээнд эргэж орох нь магадгүй өргөлтийн чуулган, эсвэл хоёр ч байж болно.

Ихэнх тохиолдолд түр зуурын буюу дахилт хийсний дараах эмчилгээ нь анхны эмчилгээнээс илүү товч бөгөөд удалгүй та нөхөн сэргээх зам дээр сайнаар эргэж ирэх хандлагатай болно.

Эх сурвалж:

> Brownell, Kd, ​​Marlatt, GA, Lichtenstein, E., Wilson, GT (1986). Дахилтыг ойлгож, урьдчилан сэргийлэх. Америкийн сэтгэл судлаач, 41 , 765-782.

> Dohrenwend, BP (2006). Психопатологийн эрсдлийн хүчин зүйлсийг стресстэй амьдралын үйл явдлуудаар бүртгэх: Структурын өөрчлөлтийн асуудлын шийдэл , Сэтгэл зүйн бюллетень, 132, 477-495.

> Grilo, CM, Pagano, ME, Sout, RL, Markowitz, JC, Ansell, EB, Pinto, A., Zanarini, MC, Yen, S., Skodol, AE (2012). Амьдралын мэдрэмжтэй үйл явдлууд Эвдрэлийн эмгэгийг урьдчилан таамаглах Дахин урагшлуулсны дараа: > Зургаан жил > Боломжийн үр дүн. Олон улсын хоолны дэглэмийн сэтгүүл, 45 , 185-192.

> Halmi, KA, Agras WS, Mitchell, J., Wilson, GT, Crow, S., Bryson, SW, Kraemer, H. (2002). Богемиа Нерозоса бүхий өвчтөнүүдийг танин мэдэхүйн дасгалуудаар дамжуулан тэвчиж чаддаг. Ерөнхий сэтгэцийн архив , 59 , 1105-9.

> Холмс, TH, & Rahe, RH (1967). Нийгмийн үнэлгээний үнэлгээ. Psychosomatic Research сэтгүүл, 11, 213- 218.

> Марлатт, Г. Гордон, Ж.Р. (eds.), Дахилт Урьдчилан Сэргийлэх: Донтажтой зан үйлийн эмчилгээний аргууд , Гилфорд, Нью-Йорк, 1985.

> Olmsted > УИХ, > Каплан AS, Рокерт В. (1994) Булимия Нервоса дахь дахилтын хэмжээ ба урьдчилан таамаглал. Америкийн сэтгэцийн эмгэг сэтгүүл. 151, 738-43.