ADHD үндэс
Аавын маань ADPD-д imipramine-ийг хэрэглэж байгаа бөгөөд энэ эмийг ADHD-д хэрэглэж байгаа хэн нэгний талаар би сонсоогүй байна. Миний 16 настай хүү ADD. Тэрээр Adderall XR дээр байгаа. Би олон жилийн туршид ADD-тай холбоотой байсан бөгөөд миний өндгөвч нь зөв эмчилгээнд байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд ээжийнх нь унтахын тулд хэрэглэдэг гэж хэлсэн. Энэ юу вэ?
IMPramine нь ADHD-тэй хүүхдийг эмчлэхэд эхний ээлжинд эмчилгээг хийдэггүй, эмчийн ердийн сонголтыг тооцдоггүй ч энэ аргыг хэрэглэж болно.
ADHD Америкийн Академийн Академийн удирдамж , АНУ-ын Хїїхэд, єсвєр їеийн сэтгэцийн эмгэгийн Академийн удирдамжид зааснаар ADHD- тэй хїїхдэд эмчлэхэд хэрэглэж болох эхний эмїїд нь Ританин , Adderall гэх мэт шинэ сэргэг эмїїдийг агуулдаг.
Ritalin хэлбэрийн ADHD хэлбэрээр
Метилфенидат, Ританин зэрэг олон янзын хэлбэрүүд байдаг ба богино (өдөрт 2 удаа), удаан ажиллах (өдөрт нэг удаа) бэлдмэлүүд орно. Зарим хэлбэрүүд нь:
- Concerta (метилфенидатын ER) - урт удаан ажиллаж байна
- Өдратана (метилфенидат нөхөх) - урт удаан хугацаанд үйлчилдэг
- Focalin (dexmethylphenidate) ба Focalin XR
- Метадат CD (метилфенидат) - урт удаан хугацаанд үйлчилдэг
- Метадат ER (метилфенидат) - урт удаан хугацаанд үйлчилдэг
- Methylin (метилфенидат шингэн) - богино хугацаанд үйлчилдэг
- Methylin ER (завсрын жүжиг)
- Ritalin (метилфенидат) - богино хугацаанд үйлчилдэг
- Ritalin LA (метилфенидат) - урт удаан ажиллаж байна
- Ritalin-SR (метилфенидат) - завсрын үйлдэл
- Quillichew ER (метилфенидат хивэх) - урт удаан ажиллаж байгаа
- Quillivant XR (метилфенидат шингэн) - урт удаан хугацаанд үйлчилдэг
Хамгийн сүүлийн үеийн эмүүд болох Daytrana, Quillichew ER, Quillivant XR зэрэг бүтээгдэхүүнүүд нь ерөнхий хэлбэрээр байдаг.
ADHD-ийн хувьд амфетамины хэлбэр
Ампетаминыг идэвхжүүлэгчид нь богино хугацаагаар (өдөрт 2 удаа), удаан ажиллах (өдөрт нэг удаа) хэлбэрийг оролцуулан янз бүрийн хэлбэрээр авах боломжтой. Үүнд:
- Adderall (холимог амфетамины давс) - богино хугацаанд үйлчилдэг
- Adderall XR (холимог амфетамины давс) - урт удаан ажиллаж байна
- Adzenys XR ODT (амфетамин) - урт удаан ажиллаж байна
- Dexedrine (dextroamphetamine) - богино үйлдэл
- ProCentra (dextroamphetamine шингэн) - богино хугацаанд үйлчилдэг
- Vyvanse (lisdexamfetamine) - урт удаан ажиллаж байна
Хамгийн сүүлийн үеийн эмүүдээс гадна Adzenys XR ODT, Vyvanse, ихэнх нь ерөнхий хэлбэрээр байдаг.
ADHD-ийн бус өдөөлт
Сэргээх эмээс гадна ADHD-ийг эмчлэхэд илүү идэвхижүүлдэггүй хувилбарууд байдаг. Үүнд:
- Intuniv - өргөтгөсөн-release Guanfacine
- Kapvay - өргөтгөсөн-хувилбарын Clonidine
- Strattera
Strattera нь ерөнхийдөө боломжгүй байна.
ADHD эмийн хоёрдугаар шат
Стрептатууд болон Strattera-ийн хоёрдогч эмүүд буюу эмүүд нь ихэвчлэн bupropion (Welbutrin), imipramine (Tofranil), Nortriptyline (Pamelor), альфа-2-адренэргийн агонистууд, клонидин (Catapres), guanfacine (Tenex ).
Ерөнхийдөө эмч нар хоёр ба түүнээс дээш эхний эмүүдийг амжилтанд хүргээгүй эсвэл эмчлэгдээгүй үед эмчид ихэвчлэн хоёр дахь эм тариа хэрэглэдэг.
АХХДД-тэй хүүхдүүдэд эмчлэхэд зориулсан Kapvay болон Intuniv-ийн FDA-ийн зөвшөөрлөөр АНУ-ын АУ-ны Академийн хамгийн сүүлийн үеийн удирдамж нь ADHD эмийн хоёр дахь мөрөнд хамаарахгүй:
- "Бага сургуулийн насны хүүхдүүдэд (6-11 нас) анхан шатны эмч нь ADHD ба / эсвэл нотолгоонд суурилсан эцэг эх, багш нарын удирддаг зан үйлийн эмчилгээг ADHD эмчилгээнд хэрэглэдэг хоёулаа "
- "Энэ нь нотолгоог идэвхжүүлэгч эмэнд хүчтэй, хангалттай боловч атомоксетин, удаан задардаг guanfacine, сунан-сулардаг clonidine (энэ дарааллаар) хангалттай биш боловч"
АНУ-ын Хїїхэд, єсвєр їеийн сэтгэцийн эмгэгийг Америкийн Академийн Академийн хамгийн сїїлийн санал зєвлємжид "Дээр дурьдсан эмч нарын хэн нь ÷ ADHD-тай эмчилгээ хийлгэхгїй бол эмнэлзїйн оношийг сайтар хянаж їзээд дараа нь анхаарч їзээрэй. зан төрхийн эмчилгээ ба / эсвэл АДШЭЭ-ийн эмчилгээнд хамрагдах эмчилгээний аргыг хэрэглэхгүй байна. " Энэхүү зөвлөмж нь Wellbutrin, Imipramine гэх мэт эмүүдийг туршиж үзэхийг оролдож байна.
ADHD-ийн эмэнд тохирох эмгэгийн чинь шаталсан уу?
Энэ нь түүний хийж буй сайн зүйлээс шалтгаална. Хэрэв түүний ADHD шинж тэмдгүүд нь маш сайн хяналтанд байдаг бөгөөд түүнд ямар нэг гаж нөлөө байхгүй бол түүнийг зөв эмэнд хэрэглэх нь магадгүй юм. Энэ нь ADHD стандарт эсвэл "эхний шугам" эм биш юм. Хэрвээ тэр сайн хийдэггүй бол эмчийн зөвлөгөөгөөр эмчилгээгээ тохируулах эсвэл өөр эм хэрэглэх талаар ярилцах хэрэгтэй.
Тиймээ, imipramine нь хүүхдийг эмчлэхэд эмчлэх, сэтгэлийн хямрал болон бусад нөхцөл байдлыг эмчлэхэд ашигладаг.
Хамгийн сүүлд авч үзэх зүйл бол түүний "ADHD шинжүүд" нь imipramine-тай илүү сайн болсон бөгөөд түүнийг идэвхижүүлэгчдэд сайнаар нөлөөлөөгүй бол магадгүй тэр эхлээд сэтгэлээр унаж, ADHD байсангүй. Илүү их мэдээлэл, нарийвчилсан үнэлгээгүйгээр бодит дүгнэлт гаргах боломжгүй юм.
Эх сурвалж:
> АНУ-ын Хїїхдийн эмч нарын эмч нарын эмнэлзїйн практик удирдамж. ADHD: Хүүхэд болон өсвөр үеийнхэнд анхаарал болгоомжгүйд хүргэх эмгэгийг оношлох, үнэлэх, эмчлэх эмчилгээний удирдамж. Хүүхэд. 108 (4): 1033.
> АНУ-ын Хїїхэд, єсвєр їеийн сэтгэцийн эмгэгийн Америкийн Академи. Хүүхэд, өсвөр үеийнхний үнэлгээ, эмчилгээнд анхаарах үзүүлэлтийг анхаарал хандуулах-алдагдал / хэт идэвхтэй эмгэг. Ж.А. ACAD. CHILDADOLESC. PSYCHIATRY, 46: 7, 2007 оны долоодугаар сар