Жирэмсэн үед хэрэглэдэг жороор өвдөх эм нь жижиг зүйл биш юм. Опиоид зэрэг зохицуулагдах бодисын хувьд донтолт, хүчирхийлэлд өртөх аюул занал, тэр ч байтугай мансууруулах бодис хэрэглэж байсан түүхтэй, урьд нь хэрэглэж байсан өвчтөнүүдэд хүртэл байдаг. Эдгээр хяналтын дүгнэлтүүд болон ДОХ-ын саяхан хийсэн эдгээр хяналттай бодисуудын талаар сүүлийн үед хийсэн судалгаанаас үзэхэд залуучууд, ялангуяа опиоидын донтох болон жороор олгох эмийн бэлгийн хүчирхийлэлд заналхийлж байгааг судалгаа харуулж байна.
2010 онд опиоидын өвдөлтийг оношлоход 5 настай хүүхдийн нэг нь өсвөр үеийнхний дийлэнх хэсэг нь донтуулдаг бодисыг эрт дээр үед илрүүлж байна гэсэн үг юм. Мансууруулах бодисын хэрэглээ, түүний дотор марихуан зэрэг мансууруулах бодисыг цэвэрлэж байгаа залуучууд хүртэл, Percocet, Vicodin зэрэг опиоидын эмч нар олон шалтгаанаар аюултай байдаг.
Судалгаа гэж юу вэ
2016 оны эхээр Эмийн мансууруулах бодисын үндэсний хүрээлэн (NIDA) -ын хийсэн судалгаагаар 12-р ангид опиоидын жороор авсан хүүхдүүд 19-23 насныхны дунд опиоидын эмүүдийг буруугаар ашиглахад 33 орчим хувь ханджээ. Үүнээс гадна, өсвөр үеийнхний хамгийн их эрсдэлтэй хүн ам нь урьд нь ямар ч хууль бус мансууруулах бодис хэрэглээгүй байсан хүмүүс байв.
Өсвөр үеийнхний өвдөлт намдаах анхны туршлага нь тэднийг эдгээр эмнээсээ татгалзахаас сэргийлж эдгээр хяналтанд байгаа бодисууд дээр үргэлжлүүлэн найдвар тавихад хүргэдэг.
NIDA сүүлийн үеийн судалгаанаас харахад хүмүүс долоо хоногийн турш Oxycodone гэх мэт мансууруулах бодисын донтолтонд өртөж болзошгүйг илтгэж байна. Эсвэл долоо хоногийн хэрэглээ бага буюу гуравхан шахам удаа хэрэглэдэг гэж төсөөлөөд үзвэл өвчтөнд донтуулдаг энэ эмийг богино хугацаанд дасгалжуулж, заналхийлж байна.
Энэ мөчлөг нь мансууруулах бодисоос хамааралтай болж, энэ итгэл найдвар эрт, дунд, хожуу насанд хүрч болно.
Эрт дээр үеийн тэсрэх аюул
Бага наснаасаа өртөх аюул нь зөвхөн хүчирхийлэл, зүй бус харьцааны асуудал биш, харин архаг өвчинтэй өвчтөнүүдийг эмчилгээний аргыг хэрэглэхээс илүү өвдөлт намдаах эмчилгээнд найдвартай суралцах аюултай. Энэ хамааралтай холбоотой өөр нэг заналхийлэл нь өвчтөнд хэдэн жил, хэдэн жил хэрэглэж болох өвөрмөц тэвчээр юм. Зарим вчт нг вчт н анхны зааврын адилаар морфины тунг хоёр дахин нэмэгд лэх буюу гурав дахин нэмэгд лэхийг з вш рс н.
Нэмж хэлэхэд, опиоидууд шиг опиоидууд нь опиоидо гэх мэт донтуулагч бодисын анхны илрэлийг тэдэнд олгохын тулд зарим эмийн туршлагатай хүмүүст зориулсан "гарцын эмийн" үүрэг гүйцэтгэдэг. Олон тооны судалгаагаар жороор олгох эмчилгээ нь героин шиг эрсдэлт хүчин зүйл болох гарцын эм юм. Өнөө үед өсвөр насныхны дунд өвчин эмгэг эдлэх нь түгээмэл байдаг тул опиоидууд зэрэг хяналттай донтуулагч бодисыг өртөх нь мансууруулах бодисыг зүй бусаар ашиглах, улмаар амралт чөлөөт цагаа өнгөрүүлэхэд хүргэж болзошгүй юм.
Өсвөр насныхан яагаад эрсдэлтэй байдаг вэ?
Опиоидын эмийн донтолт, хүчирхийлэлд өртөхөд энэ насны бүлэг маш их эрсдэлтэй юу?
Нэгдүгээрт, энэ насны бүлгийнхэн амьдралын эмзэг байдал, мансууруулах бодисын талаарх сэтгэлийн хөөрлийг мэдрэхүйд бэлтгэл муутай байдаг. Гэмтсэн өсвөр насныханд эдгээр эмийг эмч нар зааж өгсөн байдаг ч олон хүн өвдөлт намдаах эмийн бэлдмэлийг хангалттай сайн бэлдэж чаддаггүй.
Донтолтын хэв маягийн үүрэг гүйцэтгэдэг өөр нэг сэтгэл зүйн хүчин зүйл нь итгэмжлэгдсэн эмнэлгийн мэргэжилтэн тэдний хувьд мансууруулах бодисыг зааж өгсөн байдаг бөгөөд эмч нар эдгээр эмийн хэрэглээг зүй зохистой хэрэглэхийг " амарлингуй.
Эдгээр мэдрэмж нь мансууруулах бодисын эсрэг зан їйлийг єсвєр їеийн мансууруулах бодис хэрэглэдэг туршлагатай залуучуудад илїї их їїрэг гїйцэтгэдэг бєгєєд судалгаанаас їзэхэд мансууруулах бодисын нєлєєлєлд харш хандаж, эмийн нєлєє бага зэрэг буурсан эмийн бэлдмэлийн хувьд сэтгэцийн болон бие махбодийн хувьд бэлтгэлгүй байгаа өсвөр насныхнаас илүү эмийн бэлдмэлийг дуусгахад илүү сайн.
Биологийн хувьд бол өсвөр үеийнхний тархи хөгжсөөр байгаа бөгөөд хөгжлийн үе шатанд опиоидын эмчилгээнд тархины өсөлтөд нөлөөлдөг. Калифорнийн Калифорнийн их сургуульд явуулсан судалгаагаар 12-19 насны өсвөр насныхны дунд тархи нь донтолт гэх мэт зан үйлийн хэв маягт илүү өртөмтгий байдаг болохыг харуулж байна. Марихуана, согтууруулах ундаа, опиоид зэрэг бодис тархи физиологийн хувьд тархинд нөлөөлж, цагаан бодисын хэмжээ, чанарыг өөрчилснөөр тархины мэдрэл дамжуулалтыг хязгаарлаж байна. Энэ нь сурч боловсрох, бодож сэтгэх, санах зэрэг үйл ажиллагаанд нөлөөлж, шийдвэр гаргах чадварыг муутгахад хүргэдэг. Ингэснээр эрсдэлтэй зан үйлүүд нь бусад донтуулагч бодис, мансууруулах бодисыг оролдоход опиоидыг үргэлжлүүлэн хэрэглэснээр эдгээр эрсдэлтэй зан үйлүүд илэрдэг.
Доод шугам
Жирэмсэн үед хэрэглэдэг жороор өвдөх эм нь жижиг зүйл биш юм. Өвчтөн эсвэл насны бүлгүүд опиоидуудыг бэлдэж эхлэхэд донтолт, хүчирхийлэлд өртөх эрсдэлтэй байдаг хэдий ч мансууруулах бодисын хэрэглээний талаархи хандлага, итгэл үнэмшлээс үл хамааран өсвөр үеийнхэндээ эмзэг бүлгийн насны бүлэгт аюул занал учруулж байна.
Эмч, эрүүл мэндийн бусад мэргэжилтнүүд опиоид өвчин үүсгэгч гэх мэт өсвөр насныханд зохицуулагддаг бодисыг зааж өгөхдөө өвчтөний болон өвчтөний эцэг эхийн эмчилгээнд хамаатай бүх эрсдэл, үр дагаврыг тайлбарлах нь чухал юм.
Эх сурвалж:
> Карлайл Максвелл Жэйн АНУ-ын цагдаагийн хэлтэрхий, АНУ-д болсон баатарлаг өвчний тархалт: Төгс шуургатай салхи руу шилжих. J Addict Dis. 2015, 34 (2-3): 127-40.
> МкКаб SE, Баруун BT, Бойд CJ. Ахлах сургуулийн ахмадуудын дунд хөөн хэлэлцэх опиоидын болон эмчилгээний бус аргыг хэрэглэдэг. J Adolesc Health. 2013; 52 (4): 480-5.
> Sheridan DC, Laurie A, Hendrickson RG, Fu R, Kea B, Horowitz BZ нар. Өсвөр үеийнхний опиодын бэлгийн харьцааны талаарх Опиоидын ерөнхий эмчилгээний холбоо. J Emerg Med. 2016.