Хоёр туйлт эмгэгийн үед кататонигийн шинж тэмдэг, хүндрэлүүд
Катонатын зан авир нь хоёр туйлт өвчний эмгэгтэй хүмүүст тохиолддог эмзэглэл юм. Кататони гэж юу болохыг, мөн кататоник шинж тэмдгүүдэд хэрхэн хариу үзүүлэхийг ойлгох нь чухал. Catatonia нь сэтгэл мэдрэлийн болон биеийн болон моторын илрэлүүдээс хамааран сэтгэцэд нөлөөлөх эмгэг юм. Энэ нь тодорхой буурах, нэмэгдүүлэх, эсхүл хөдөлгүүрт хөдөлгөөний онцгой шинж чанараар тодорхойлогддог.
Сэтгэцийн хувьд түүний илэрхийлэл нь ухамсаргүй байдалд хүрч чаддаггүй.
Кататонигийн оношилгоо ба тархалт
Катонатик шинж чанар нь шизофрени , schizoaffective эмгэг , ижил төстэй нөхцөлд тохиолддог боловч хоѐрдогч спектрийн эмгэг, гол эмгэгийн эмгэгийн үед тохиолддог. Зарим тохиолдолд, кататони нь бас өөр эмчилгээний нөхцлийг эмчлэх буюу илрүүлэхэд маш их гаж нөлөө үзүүлж болно. Судалгаагаар кататоник өвчний 50% нь хоёулаа хоёулаа хоёуланд нь эмчилгээ хийлгэж байгаа бөгөөд кататони өвчтөний 28% нь сэтгэл гутралын болон сэтгэл гутралын холимог байдалд оржээ.
Энэ шалтгааны улмаас эрдэмтэд өвчтөнүүдийн 20% -иас 30% -ийг өвчтөний өвчний үед catatonia мэдрэх болно гэж итгэдэг. Кататонийг оношлох лабораторийн эсвэл клиникийн шинжилгээ байхгүй. Харин оронд нь зан төлвийн зэрэглэлийг хэмждэг. Эдгээрт Brunnig-Catatonia Rating Scale, Буш-Фрэнсис Кататони Скриншн Дүгнэх, Буш-Фрэнсис Кататонигийн Үнэлгээний Хуваарь, Рожерс Хуваарийн, Northroff Scale болон Catatonia Rating Scale зэрэг багтана.
Нэмж хэлэхэд, кататони өвчтөнд үзлэг хийлгэж буй өвчтөнүүд гэр бүлийн эмнэлгийн түүхийн талаар асууж, тэдний амин чухал шинж тэмдгийг шалгаж, мэдрэлийн шинжилгээнд хамрагдаж болно.
Катонатикын хоёр төрлийн төрлүүд
Кататони нь өвдөлт, харааны өдөөлтийг намдаах, хөдөлгөөнгүй, хариу үйлдэл үзүүлэх чадваргүй, сэтгэлийн хөдөлгөөнгүй сэрэмжлүүлгийн нэг хэлбэр юм.
Catatonia-ийн шинж тэмдгүүд
- Stupor: гадны өдөөгч рүү хариу үзүүлэхгүй байх дутагдал - жишээ нь, ярих, ярихад хариу өгөхгүй.
- Каталапси: булчингийн хатуулаг, тэдгээр нь байрлалд байгаа мөчний хэвээр үлддэг.
- Хэт их хөдөлгүүртэй хөдөлгөөнийг ямар ч зорилгогүй.
- Хэт сөрөг үзэл баримтлал: хөдөлгөөн, зааварчилгааг эсэргүүцэх.
- Mutism: ярих чадваргүй эсвэл хүсэхгүй байх.
- Зохисгүй төлөв байдал, гомдол.
- Echolalia: зүгээр л өөр хүнээр ярьсан үг эсвэл хэллэгийг тоть шиг давтах.
- Echopraxia: өөр хүний хөдөлгөөнийг давтан хийдэг.
Catatonia-ийн болзошгүй хүндрэлүүд
- Хоол тэжээлийн дутагдал
- Түлэгдэлт
- Цусны цохилтууд
- Булчингийн задрал
- Өөртөө учруулсан гэмтэл
Кататони эмчилгээ
Кататони эмчилгээнд ямар ч эмчилгээ байдаггүй боловч эмийн болон цахилгаан эрчим хүчээр эмчилгээ хийлгэх (ECT) нь кататони үүсэх шинж тэмдгийг эмчлэхэд хэрэглэж болно. Бензодиапезин, булчин сулрах, антидепрессант, нейролептик зэрэг эмүүд бүгд катонатик шинжийг эмчлэхэд ашигладаг. Катонатын шинж тэмдгийг мэдэрдэг хүмүүсийг сэтгэцийн эмгэг, эмчилгээ, мэдрэлийн хэвтэн эмчлэх, эмчлэх эмчилгээнд хамруулж болно. Катонатик өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тогтмол давтан үзлэг хийхийг шаардах эсвэл өвчтөн дахин дахин нэвтрэхийг баталгаажуулах шаардлагагүй.
Ноцтой тохиолдолд кататони өвчтөнийг эрчимт эмчилгээний хэсэгт байрлуулж болно.
Хагалгаагүй хүнд хэлбэрийн катацион нь үхэлд хүргэж болзошгүй. Харилцаа холбоо, хариу үйлдэл хийх чадваргүй, бие махбодийн хүчирхийлэлтэй хослуулан хооллохгүй байх нь ICU бол өвчтөнд болон бусад хүмүүсийн аюулгүй байдал, кататонатын үед судсаар хооллолт хийхэд зориулагдсан хязгаарлагдмал орчин юм. Хэрвээ та хоёр туйлт хосгүй бол ойр дотны найз нөхөд, хайртай хүмүүст кататони хэрхэн нөлөөлж болох талаар сургах хэрэгтэй.