Гаж нөлөө болох эмийн чухал баримтуудтай холбох
Bipolar disorder нь насан туршдаа өвдөлттэй байдаг (ялангуяа эмчилгээ хийгээгүй бол) маш их хувьсах чадвартай бөгөөд хувь хүн болгонд өвөрмөц байдаг. Эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд ихэвчлэн нэгээс олон эмийг хамардаг - эмчилгээний эмчилгээ (сэтгэлийн тогтворжуулагч), хурц өвчний эмчилгээг эмчилдэг.
Эмчилгээний эмчилгээ нь туйлын эмгэгийн эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг тул тэдгээрийн талаар өөрсдийгөө сургах нь чухал юм.
Энд хоёр туйлт эмгэгийн эмэнд тохирсон эмийн холбоосууд байдаг. Энэ жагсаалтыг бүхэлд нь хамарч чаддаггүй.
Эсрэг гэмтэл
Anticonvulsants буюу заримдаа anti-seizure эмийг заримдаа туйлын эмгэг дэх сэтгэлийн тогтворжуулагчид ашигладаг.
- Carbamazepine (Atretol, Tegretol, Epitol)
- Divalproex Sodium (Depakote, Epival)
- Габапентин (Neurontin)
- Lamotrigine (Lamictal)
- Oxcarbazepine (Trielptal)
- Topiramate (Topamax)
- Депростик хүчилтөрөгчийн хүчиллэг бодис, Депакотот, Валправат, эпивал)
Antipsychotics
Эхний үеийн antipsychotics буюу ердийн antipsychotics гэж нэрлэдэг:
Chlorpromazine (Thorazine)
- Haloperidol (Haldol
- Fluphenazine-пробласс, зөвшөөрөл
- Flupenthixol -fluanxol
- Zuclopenthixol-clopixol
Зонхилон antipsychotics ердийн antipsychotics-тай харьцуулахад экстапирамидын гаж нөлөөг цөөн байдаг. Зарим, ялангуяа кlozapine болон olanzapine нь бодисын солилцооны хамшинж өндөр эрсдэлтэй байдаг. Хэвийн бус артеритэй эм бэлдмэлүүд:
- Aripiprazole (Abilify)
- Clozapine (Clozaril)
- Olanzapine (Zyprexa)
- Risperidone (Risperdal)
- Ziprasidone -Geodon
Antidepressants
Сонголтот серотонины дарангуйлагч дарангуйлагчид, эсвэл SSRI-ууд нь их хэмжээний сэтгэл гутралын эмгэгийн үед түгээмэл байдаг антидепрессантууд бөгөөд хоёуланд нь хоѐрдогч сэтгэлийн хямралд орох боломжтой байдаг.
SSRI-үүд нь:
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro, Cipralex)
- Sertraline (Zoloft)
- Fluoxetine (Prozac, Sarafem)
- Флюсоксин (Луокок)
- Paroxetine (Paxil)
Серотонин-норэпинефринийг дарангуйлагч сааруулагч (SNRIs) нь Venlafaxine (Effexor), Duloxetine (Cymbalta), Desvenlafaxine (Pristiq), Desfax) юм.
Трициклик антидепрессантууд нь антидепрессантуудын хуучин анги байдаг бөгөөд зарим хүмүүст үр дүнтэй байдаг ч зүрхний хэм алдагдал, антихолинерикийн гаж нөлөө нь хуурай ам, тайвшруулах, өтгөн хатах зэрэг гаж нөлөө их байдаг.
- Amitriptyline (Amitrip, Elevil, Endep, Levate, Amitril, Enovil)
- Amoxapine (Asendin)
- Clomipramine (Anafril)
- Desipramine (Norpramin, Pertofrane)
- Doxepin (Sinequan)
- Imipramine (Tofranil)
- Нортрiptиline (Aventyl, Pamelor)
- Trazodone (Olepro, Desyrel)
Моноамин изидаза дарангуйлагчид нь антидепрессантнүүдийн хуучин анги болдог. Тэд допамин, норэпинефрин, серотонин зэрэг тархины дотор monoamines эвдрэлээс урьдчилан сэргийлэх замаар ажилладаг. Жишээ нь:
- Phenelzine (Nardil)
- Moclobemide (Manerix)
- Tranylcypromine (Parnate)
Түүнчлэн Нefazodone (Serzone), Trazodone (Olepro, Desyrel), Bupropion (Wellbutrin) зэрэг нэг ангилалд хамаарах эсрэг эмчилгээ хийдэг.
Бензодиапезин
Бензодиапезин нь хүний төв мэдрэлийн тогтолцоог бууруулж, сэтгэл түгшээсэн, нойргүйдэл, уналтад өртдөг. Бензодиапезин нь өөр өөр хагас амьдралтай байдаг бөгөөд зарим нь богино ажиллах, завсрын үйлдэлтэй, эсвэл удаан ажиллах чадвартай байдаг. Үүнд:
- Alprazolam (Xanax, Novo-alprazol, Nu-alpraz)
- Clonazepam (Клононин, Rivotril)
- Chlordiazepoxide (Librium, Libritabs)
- Diazepam (Valium)
- Флурасепам (Далман)
- Lorazepam (Ativan)
- Oxazepam (Serax)
- Темazepам (Амилалт)
- Triazolam (Halcion)
Бусад эм
Хоёр туйлт эмгэгтэй хүмүүст олон төрлийн эм хэрэглэдэг. Зарим нь ихэвчлэн хэрэглэгддэг боловч сэтгэл мэдрэлийн эмийн ангилалд багтах албагүй.
Нэг жишээ бол Lithium (Lithane, Lithobid, Lithonate, Escalith, Cibalith-S, Duralith) - анхааралтай хяналт тавих шаардлагатай нийтлэг бөгөөд үр дүнтэй сэтгэлийн тогтворжуулагч юм. Нөгөөтэйгүүр Verapamil (Calan, Isoptin) нь мансууруулах бодисыг эмчлэхэд бараг хэрэглэдэг цусны даралтын эм юм.
Холимог эмчилгээ
Заримдаа эм тань хоёр эмийг хослуулан эмчилнэ. Энэ нь тохиромжтой тунгаар хангаж, эмийг хянах боломжийг танд олгодог. Гурван жишээг дурдвал:
- Триавил (Amitriptyline / perphenazine)
- Limbitrol (Amitriptyline / chlordiazepoxide)
- Symbyax (Fluoxetine / olanzapine)
Доод шугам
Манай эмийн талаар мэдээлэх нь зүйтэй бөгөөд эмчилгээг тогтмол хийлгэх нь зүйтэй юм. Тамхинаас гарах эм уухгүй, эмээ зогсоо. Түүнээс гадна эмээ бусдад хэзээ ч хуваалцахгүй. Эдгээр эмүүд нь нарийн төвөгтэй бөгөөд бусад эмүүдтэй харилцан үйлчилж, тодорхой эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүст эрсдэл учруулдаг.
Эх сурвалж:
> American Psychiatric Association (2010). ДОХ-ын хоёрдогч хувилбартай өвчтөний эмчилгээний удирдамж .
> Хамер AM & Muench J. Хлорт эмийн эсрэг сөрөг нөлөөтэй. Алдарт эмч . 2010 оны 1-р сар; 81 (5): 617-22.