Энэ нь зөвхөн "Хар зүйл" биш
Урьдчилгаа гэж юу вэ?
Доош бага гэдэг нь эмэгтэйчүүдтэй харьцдаг эрчүүд, мөн эрчүүдтэй бэлгийн хавьталд ордог эрэгтэйчүүд (ЭБЭ) гэсэн нэр томъёог хэрэглэдэг нэр томъёо юм. Энэ нэр томъёо нь хар нийгэмлэгээс эхэлсэн; Гэсэн хэдий ч энэ төрлийн зан үйл Африк гаралтай америкчууд биш юм. Бүх үндэстэн, соёл иргэншилд эрэгтэйчүүд бусад хүмүүст татагдахыг үгүйсгэдэг.
Нийгмийн дарамт бол хүчирхэг хүч юм.
2007 оны 9-р сард Ираны ерөнхийлөгч Махмуд Ахмадинежад "Иран дахь гей хүмүүс гэж байхгүй" гэжээ. Иран улсад, гей хүмүүс мөрдлөг хавчлага, үхлээс айхгүйгээр амьдралаа амьдруулахыг зөвшөөрдөггүй гэсэн үг.
Америкийн Нэгдсэн Улсад олон ижил бүлэг хүмүүс ижил хүйстэн байдаггүй хүмүүс байдаг. Тэд өөрсдийн нийгэмлэг дэх ижил хүйсийн бэлгийн чиг баримжаатай байхыг үгүйсгэхийг хүсдэг. Хэдийгээр ихэнх нь хүчирхийлэлд өртөхгүй ч залбирал, эмчилгээ, эсвэл энгийн хандлагыг дэмжихийг хүсдэг. Гэсэн хэдий ч, та мөн чанар, тэжээлд итгэдэг эсэхээс үл хамааран, ижил хүйстэн хүмүүс бусад хүмүүс шиг хайр, хүйсийг хүсч байна. Хэрэв та тэднийг өөрсдийнхөө нуугдмал байдлаа нуун дарагдуулж, бэлгийн амьдралаа үгүйсгэхийг албаддаг бол энэ нь тэдэнд болон тэдний хүйсийн харьцаа нь эрсдэлд хүргэж болзошгүй юм.
Энэ бол Гомосекс биш асуудал юм
Хэрвээ хэн нэг нь харилцааны харилцааны нэгдэл гэж үздэг бол нөгөө түнш нь харилцаанаас гадуур бэлгийн харьцаатай байх тохиолдолд итгэлтэй хамтрагч нь эрсдэлд ордог.
Найз нөхөдтэйгээ харьцаж байгаа хүмүүс нь аюулгүй бэлгийн харьцаанд орохдоо найдвартай байдаг. Бэлгэвчийг учир шалтгааны түншүүдтэй хэрэглэх талаар хэн нэгэн хүн хариуцлагатай байж болох байсан бол тэд тогтвортой харилцаатай байхдаа нэг л амарч чадна гэж бодож болно. Хэрвээ тэдний бусад хамтрагч нь бэлгийн харилцааны гадна бэлгийн идэвхтэй хэвээр байгаа бол "доош бууж өгснөөр" илүү эрсдэлтэй болж магадгүй юм.
Энэ нь эрэгтэйчїїдтэй харьцах харьцаа багатай эмэгтэйчїїдийн хувьд асуудал биш юм. Энэ нь нэг түншийн үнэнч шударга байдлын талаар шударга бус байх явдал юм.
Доошоогүй онцгой аюулууд
Тэгэхээр яагаад доошоо хүмүүсийг ярьдаг вэ? Эдгээр хүмүүс, тэдгээрийн хамтрагчид, эрсдэлд нэрвэгдсэн хүмүүст байдаг зүйлс байдаг. Эрэгтэйчїїдийг дор хаяж эрэгтэйчїїдийг ЭБЭ-д чиглэсэн урьдчилан сэргийлэх кампанит ажилд хамрагдах боломжгїй байна. Тэдгээр нь ХДХВ-ийн шинжилгээнд байнга шинжилгээ хийх магадлал бага байдаг. Хэдийгээр тэд бусад эрэгтэйчүүдтэй өндөр эрсдэлт зан үйлийн доогуур давтамжтай байж болох боловч өндөр эрсдэлтэй зан үйлийг бууруулж чаддаг эрэгтэйчүүд үр дагаврын илүү том тойрогтой байдаг - ялангуяа тэдний олон нь эрэгтэй, эрэгтэй хүмүүстэй байдаг тул тэд илүү үр дүнтэй байдаг.
Судалгаанаас харахад ерөнхийдөө хар ЭБЭ нь өөр бусад ЭБЭ-ээс харьцангуй их байдаг тул эмэгтэйчүүдийг түншүүдтэй харьцуулах боломжтой байдаг. Гэсэн хэдий ч, хар арьст эмэгтэйчүүд бусад эрэгтэйчүүдээс ялгаатай нь тэдний эрэгтэй хамтрагчид бисексуал гэж хэлдэг. Ихэнх эрдэмтэд үүнийг уламжлалт эрч хүчний үүрэгт өндөр үнэ цэнэтэй соёлоос эрчүүдэд гетеросекс бус бэлгийн чиг баримжаагаа илчлэх соёлын аюултай холбоотой гэж үздэг.
Үүнтэй төстэй үр дүн нь хэтэрхий бага боловч ЭБЭ-ийн ЭБЭ-ийн хувьд ч ажиглагдаж байна.
Яагаад ийм өндөр эрсдэлтэй хар ЭБЭ байна вэ?
Африк гаралтай америк эрчүүд ХДХВ-ийн халдварын дундаж түвшингээс өндөр байна. Гэсэн хэдий ч энэхүү судалгаагаар 1-ээс доош "Хэт бага" үйлдэлтэй харьцуулахад 1) ХДХВ-ийн халдварыг хөнгөвчлөх бусад БЗДХ-ын тархалтын түвшин өндөр, 2) ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээний түвшин бага байна. Хэд хэдэн бусад хүчин зүйлс нь бусад МСМ-тэй харьцуулбал хар арьстан хүмүүсийн дундах ХДХВ-ийн эрсдлийн статустай харьцуулахад нөлөөлж болно. Эдгээрийн эхнийх нь circumcision-ийн харьцангуй бага давтамж юм. Учир нь хөвч хөндүүлээгүй эрчүүд ерөнхийдөө ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлтэй байдаг.
Өөр нэг асуудал бол олон ЭБЭ хар арьсны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хүртээмж муу, эсвэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ хүртэх боломж муутай хамтрагчид байгаа явдал юм. Ийм хүмүүс ХДХВ-ийн халдвар авсан бол вирусын өндөр ачаалалтай байж болох бөгөөд энэ нь бэлгийн харьцааны үед дамжих магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Өнгөрсөн хугацаанд олон эрдэмтэд Африк гаралтай америк эрчүүд Африкийн америкчуудад бэлгийн замаар дамждаг ХДХВ-ийн халдвар ихтэй тохиолдлуудад хариуцлага хүлээлгэж байсан гэж таамаглаж байсан ч энэ судалгааг хэзээ ч дэмжиж байгаагүй юм. Хэдийгээр ийм хүмүүс бараг мэдээж халдвар тараахад хувь нэмрээ оруулж байгаа ч олон хүнтэй бэлгийн хавьталд ордог эм бэлгийн хавьтагчтай эсвэл мансууруулах бодис судсаар хэрэглэгчидтэй өндөр эрсдэлт гетеросекс бэлгийн хавьталд ордог эрэгтэйчүүдээс илүүг хийдэг гэж үзэх үндэслэл байхгүй.
Шийдэл гэж юу вэ?
Бэлгийн хамтрагчийнхаа араас бэлгийн хавьталд ордог хүмүүсийн асуудлыг арилгах цорын ганц арга бол нийгэмийг өөрчлөх явдал юм. Ингэснээр бэлгийн харилцааны нээлттэй, шударга харилцаа нь норм юм. Гэсэн хэдий ч илүү хялбар шийдэл байдаг. Хүмүүс өөрсдийгөө хэн болохыг хэн ч бай, тэр ч байтугай гей, шууд, эсвэл бисексуал байдалтай бай. Хүссэн хүмүүсээ тэвэрч сонгохыг тэдэнд зөвшөөр. Тэднийг хайрладаг хүмүүстээ үнэнийг хэлэх боломжийг тэдэнд олго. Ижил хүйстэнтэй ижил хүйсийн бэлгийн чиг баримжаагаа хүлээн зөвшөөрөх нь ихэнх хүмүүсийн хэрэгцээ, хүсэл эрмэлзлэлийг бууруулж магадгүй юм.
Хэрэв хүлцэл хэтэрхий хэцүү бол өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлэх өөр нэг арга бий. Аюулгүй бэлгийн харьцааг хэвийн байлгах, тэр ч байтугай харилцаатай байх. Олон залуу хосууд бэлгэвчийг зорилгоо болгож, бие биедээ үзүүлэх амлалтаа харуулах арга замыг олж хардаг. Аюулгүй бэлгийн харьцаа нь ихэвчлэн өндөр үнэ цэнэтэй байдаг зарим бүлгүүдэд хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд ордог хүнийг "шингэнээр холбосон" гэж нэрлэдэг бөгөөд эдгээр харилцаа нь тавцан дээр байрладаг. "Хэзээ нэгэн цагт бид тийшээ очих болно" гэж хосууд боддог. Хэрвээ илүү олон хүмүүс бэлгэвч, шүдний далан гэх мэт зүйлүүд нь тэдний сексийн амьдралын нэг хэсэг болох гэж байгаа бол, хэрэв тэд хүүхэдтэй болох шийдвэр гаргаагүй бол яах вэ?
Үнэнч шударга байдал нь хүн бүрийн сэтгэл хөдлөлийн сайн сайхан байдалд илүү тохиромжтой хэдий ч бага зэрэг эрүүл мэндэд тань эрүүл мэндэд сайнаар нөлөөлж чадна.
Дараа нь: Хүмүүстэй бэлгийн хавьталд ордог эрчүүд ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлд ордог ...
Эх сурвалж:
Ford et al. (2007) "Хар бэлгийн амьдрал, Нийгмийн барилга байгуулалт, судалгааны зорилго нь" Down Low "(" DL ")." Анн Epidemiol 17: 209-216.
Миллер нар. (2005) "Өвөрмөц хотод хүмүүстэй бэлгийн хавьталд ордог хар арьст хүмүүсийн дунд бэлгийн олон янз байдал." J Urban Health 82 (1 нэмэлт 1): i26-i34
Millett et al. (2006) "Эрчүүдтэй бэлгийн хавьталд ордог Хар арьст хүмүүст ХДХВ-ийн халдварын илүү их эрсдэлтэй: Уран зохиолын чухал шүүмжлэл." Нийгмийн эрүүл мэнд. 96: 1007-1019
Монтгомери ба бусад (2003) "ХДХВ-ийн халдвартай эрэгтэйчүүдэд бисексуал зан үйлийн цар хүрээ, тэдний эмэгтэй биеэ бэлгийн хавьталд хүргэх үр дагавар". ДОХ-той тэмцэх арчилгаа 15 (6): 829-837