Физик эмчилгээ ба опиоид өвдөлтийн эмчилгээ
Физик эмчилгээчид, PT Мэргэжилтнүүд эмийн эсрэг эмийн донтолтыг шийдэхэд туслах эерэг хүчин чадалтай байх уу?
Бид энэ улсад асар их асуудал байна. Өнгөрсөн 20 жилийн хугацаанд бид ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй байх эрхээ мэддэг хүмүүсийн нийгэмийг бий болгосон. Бидний шийдэл үү? Опиоидын өвчин эмийг чихэр шиг болго.
Үнэндээ АНУ дэлхийн хамгийн том гидроodonone буюу опиоидын өвдөлтийн эмийн 99 хувийг хэрэглэдэг. Эмч нар жил бүр хангалттай опиоидуудыг өгч, иргэн бүрт таван эм өгч байна. Тиймээс бид бүгд сайн сайхан байх ёстой гэж үү?
Буруу байна. Өвдөлт намдаах эм хэрэглэж буй хүмүүсийн тоо нэмэгдсэн хэдий ч өвдөлт өөрчлөгдөөгүй байна. Үүнээс гадна хавдар, хагарал, мэс засал хийлгэх зэрэг эмгэггүй хавдар, эрхтнүүдийн өвдөлтийг хянах опиоидын эмийг хэрэглэх зарим эмгэгүүд байдаг.
Опиоидын эмийн хэрэглээ
OxyContin үүссэн үед 1990-ээд оны дундуур Поддуф Фарма өвчний эсрэг эмийн нэрийг нэрлэсэн брэндийн нэр нь өвдөлтийг намдаах арга гэж үздэг. Эмч нар энэ зуршил нь зуршилтай биш, эм хэрэглэх гаж нөлөөг хамгийн бага гэж үздэг. Эдгээр эмүүд нь зуршилтай байдаг бөгөөд эдгээр нь эмийн хараат байдал, хэт их эрсдэлтэй эрсдэлтэй байдаг тул ноцтой, аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Өвчний хяналт ба урьдчилан сэргийлэх төвүүд (CDC) нь опиоидын тархалтын талаар хэд хэдэн тодорхой баримт бичгүүдийг гаргасан. Опиоидын эмийн сөрөг нөлөөг энэ эмгэгийг удирдах үед хүснэгтэд физик эмч нар хүргэж өгдөг үр ашгийг ойлгоход тусална. Америкийн опиоидын хэрэглээний талаарх зарим статистик мэдээлэл (болон хүчирхийлэл):
- 1999 оноос 2013 он хүртэл опиоидын эмийн тоо дөрөв дахин өссөн байна.
- Опиоидын донтолттой холбоотой нас баралт 1999 оноос хойш 4 дахин нэмэгдсэн.
- Ойролцоогоор 2 сая америкчууд 2014 онд опиоидын өвчинд эм уусан.
- Опиоидын донтолт нь бусад хууль бус мансууруулах бодисыг зүй бусаар ашиглахад хүргэдэг.
- Опиоидын 4 хэрэглэгчийн нэг нь донтолттой тэмцэж байна.
- Опиоидын донтолттой тэмцэж буй хүмүүс героин донтох магадлал 40 дахин их байдаг.
Опиоидын эмэнд том асуудал тулгардаг, гэхдээ энэ нь өвдөлтийг удирдах ашигтай, үр дүнтэй арга биш гэж үү?
Энэ нь зөвхөн эмчийн хяналтанд байдаг. Мускоскелений өвдөлт, зарим хавдартай хавдартай холбоотой үүсэх өвдөлт нь опиоидын эмэнд сайнаар нөлөөлж, өвчтөн өдөр тутмын амьдралд бүрэн дүүрэн үйлчлэх боломжийг олгодог. Архаг өвдөлт бүхий өвчтөнүүд опиоидын эмтэй тэдний өвдөлтийг үр дүнтэй удирдах чадвартай байдаг боловч үүнийг эмчийн хяналтанд байлгах хэрэгтэй.
Опиоид өвдөлтийн анагаах ухааныг шийдэх зарим нэг дутагдалтай талууд байдаг.
Опиоидын хэрэглээний асуудлыг шийдвэрлэх нь
2016 оны 8-р сард АНУ-ын мэс засалч генерал Виедк Мурти Опиоидын донтолтын асуудлыг шийдэх эмч нарт захидал илгээж , опиоидын донтох , донтох өвчний эсрэг тэмцэж буй эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчидтэй хамтран ажиллахыг хүсчээ.
Энэ захидлыг тахал өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх гурван үе шаттай төлөвлөгөөг санал болгож байна:
- Опиоидын зөв хэрэглэх талаархи сургалт
- Опиоид хэрэглэх эмгэгийг өвчтөний үзлэгээр илрүүлж, өвчтөнүүдийг хамгийн сайн эмчилгээтэй холбох
- Опиоидын хүчирхийлэлийг сэтгэцийн өвчний эмчилгээнд хамруулахаас эхлээд "ёс суртахууны дутагдал"
Эмийн мэс засалч нь опиоидын эмийг хэрэглэх талаар зөвлөгөө өгсөн. CDC-ийн удирдамж, дасгалын жагсаалт, физик эмчилгээнээс дадал зуршлаас шалтгаалах эмчилгээний горимоор зохицуулагдсан эдгээр зөвлөмжүүд.
Биеийн эмчилгээ яаж туслах вэ?
Физик эмчилгээ хийлгэж байгаа өвчтөнүүдтэй ойр дотно ажиллах боломжтой байдаг.
Ихэнх хүмүүс физик эмчилгээний клиник рүү хараад өвдөж, сайн хөдөлдөггүй. Эдгээр өвчтөнүүдийн зорилго нь өвдөлт буурах үед хөдөлгөөнийг сайжруулах явдал юм. Таны физик эмч таны өвөрмөц нөхцөл байдлыг үнэлж, өвдөлтийг зохицуулах, өвдөлтийг эмчлэх шаардлагагүйгээр оновчтой ажиллах чадварыг дээшлүүлэх стратеги өгөх болно.
Судалгаанаас үзэхэд идэвхтэй физик эмчилгээний хөтөлбөрт оролцох нь өвдөлт, хөдөлгөөнийг сайжруулахад тусална гэдгийг харуулж байна. Таны физик эмч таны өвдөлтийг арилгах стратегийг харуулж чадна. Таны физик эмчилгээ хийхэд хэрэглэж болох өөр өөр арга, эмчилгээ байж болно:
- Дасгал: Хөдөлгөөн болон дасгал хөдөлгөөн нь ихэнх булчингийн үеийн нөхцөлд үр дүнтэй болох нь батлагдсан бөгөөд таны биеийн физик эмчилгээний дасгалжуулагч нь танд юу хийхийг үзүүлж чадах хөдөлгөөний мэргэжилтэн юм. Дасгал нь өвдөлтийг бууруулах, өвдөх эмчилгээнд идэвхтэй үүрэг гүйцэтгэх гол хэрэгсэл болно.
- Цахилгаан өдөөлт ба TENS: Цахилгаан өдөөлт, E-steam нь таны өвдөлтийг багасгах мэдрэмжийг өөрчилдөг. Сэтгэл хөдлөл нь бага зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд үүнийг хаана ч хэрэглэж болно.
- Iontophoresis: Цахилгааны өдөөлтийн хэлбэр нь арьсыг үрэвслийн эсрэг эмийг таны өвдөлтийг зохицуулж чаддаг.
- Дулаан буюу хүйтэн: Халуун сав баглаа боодол, хүйтэн савыг өвдөлтийг намдаах, үрэвслийг удирдахын тулд орон нутгийн эргэлтийг өөрчлөх боломжтой.
- Шуудангийн засварын стратеги: Ядуу хэлбэрийн байрлалыг засах нь таны өвдөлтийг үүсгэж болзошгүй бөгөөд таны байр суурийг өөрчлөх стратеги сурах шаардлагатай байж болно.
- Kinesiology бичлэг хийх: Кинсиологийн соронзон хальсыг ашиглах талаар хязгаарлагдмал судалгаа байдаг боловч энэ нь таны өвдөлтийг зохицуулахад ашиглагдаж болно. (Plus, K-т соронзон хальсны ашиглан маш бага гаж нөлөө үзүүлдэг.)
- Массаж: Зөөлөн эдийг массаж нь булчин болон булчингийн цочролыг тайвшруулж, мэдрэмжийг бууруулдаг.
TENS, дулаан, массаж гэх мэт эдгээр зүйлсийн зарим нь идэвхгүй эмчилгээ юм; Хэрэв та физик эмчилгээний эмч танд эмчилгээ хийлгэх үед юу ч хийхгүй юм. Идэвхгүй эмчилгээ нь өвдөлт намдаах эмчилгээний анхны сонголт байх албагүй тул та эмчилгээгээ хийхийн тулд таны PT-д хамааралтай болох боломжтой. Эдгээр нь өвчний улмаас биеийн физик эмчилгээ хийлгэж байх үедээ эмчилгээ хийлгэснээс хойш дээр бичигдсэн байдаг.
Та булчингийн өвчин, өвдөлтийг эмчлэхийн тулд идэвхитэй физик эмчилгээ хийлгэх хөтөлбөрт оролцохыг зөвлөж байна. Энэ нь хүч чадал, хөдөлгөөний хүрээ, үйл ажиллагааны хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэхэд туслах дасгалыг багтаадаг. Дээр нь физик эмчилгээний ажилтантай ажиллаж байхдаа зүгээр л хөгжилтэй байж болох бөгөөд эрчим хүчний газрын сэдэлийн түвшинг дасгалаар нэмэгдүүлж болно.
Тэгвэл яах вэ? Физик эмчилгээ хийхэд удаан хугацааны сөрөг үр дагавар гардаг. Таны булчингууд түр зуурын гашуун зовлонтой байж болох ч урт хугацааны ашиг тус нь үнэ цэнэтэй байж болно.
Чи юу хийх хэрэгтэй вэ?
Хэрэв та хүзүүний өвдөлт, рентгений хэмжигч дарангуйлагч гэх мэт булчингийн өвдөлтийг бий болговол эхний физик эмчилгээ хийлгэхийг сонгоно уу. Ихэнх тохиолдолд та физик эмчилгээ хийлгэхээр шууд хандаж болох бөгөөд та зам дээр шууд сэргээх боломжтой. Таны PT нь таны нөхцөл байдлыг үнэлж, хэрэв шаардлагатай бол мэргэжилтэн рүү хандаж болох боловч таны эмнэлзүйн нөхцөл байдлаас шалтгаалж олон удаа тохиолдож болно.
Хэрэв таны эмч таны эмзэг бүлгийн эмгэгийн үед опиоид өвдөлтийн эмийг өгвөл эмчилгээг эхлэхээсээ илүүтэйгээр биеийн эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Эмийн эмчилгээний үр нөлөөний талаар асуу. Та донтсон уу? Таны өвдөлтийг аюулгүй удирдах урт хугацааны төлөвлөгөө гэж юу вэ? Та эрүүл мэндийн үйлчилгээнд хяналт тавьдаг бөгөөд опиоидын эмийн хэрэглээ болон хүчирхийллийн аюулыг ойлгох нь таны өвдөлтийг зохицуулах стратегийн хамгийн сайн шийдвэрийг гаргахад тусалдаг.
Хэрэв та опиоид өвдөлтийн эм хэрэглэж байгаа бол одоо тусламж хайх хэрэгтэй. Зөв эрүүл мэндийн мэргэжилтэн нь таны асуудлыг шийдэхэд тань тусалж чадах бөгөөд танд замыг сэргээхэд тусалж чадна.
Опиоид өвдөлтийн эм нь түүний анагаах ухаанд оршдог. Энэ нь архаг өвдөлтийг удирдах үр дүнтэй юм. Харамсалтай нь, хэрэглэж болох-мөн опиоидын эмийг зүй бусаар ашиглах нь бодит байдал юм.
Танд сонголт байна. Хэрэв та булчинг судалдаг бол, хорт хавдартай холбоотой өвдөлтийг хөгжүүлж эхэлснээр биеийн физик эмчилгээгээ сонгоорой. Таны PT нь таныг болон танай эмчтэй хамт таны өвчинийг аюулгүй, үр дүнтэй удирдах чадвартай болгож, үйл ажиллагааныхаа хөдөлгөөнийг сайжруулж чадах тул та өөрийн хэвийн, өвдөлтгүй амьдралын хэв маягаа хурдан эргүүлж чадна.