Түүний санамж бичгийн дэвтэрт NBC-TV-ийн шинэчлэгч Жэйн Паулей хоёр өөр төрлийн мэс засал хийлгэсэн гэж мэдэгджээ. Өвчний шалтгаан нь хорт хавдартай өвчтнүүдэд стероидыг өгч байх үед үүсчээ. Энэхүү илчлэлт нь стероидууд болон мансууруулах бодисын солилцооны хоорондох харилцаанд анхаарал хандуулдаг.
Паули 2004 оны 8-р сарын 20-нд хэвлэгдэн гардаг номондоо хэсэг хүмүүстэй хамт секундад стероидын эмчилгээ хийлгэснийх нь дараа гипомиумыг үзсэн байна.
Сэтгэлийн хямрал нь түүнд бага тунгаар антидепресант хэрэглэхэд хангалттай ноцтой байсан бөгөөд тэрээр холимог муж болон хурдан унадаг дугуй руу эргэв. Түүний эмч тайлбарласнаар сөрөг антидепрессант нь "туйлын сэтгэл гутралд хэзээ ч сэжиглэгдэж байгаагүй" гэж хэлсэн байна. Үнэн хэрэгтээ, сэтгэлийн хөдөлгөөн өөрчлөгдөхөөс өмнө стероидуудтай болжээ. Тэр үед эмнэлэгт хэвтсэн бөгөөд литийн үед тогтворжсон.
Стероид гэж юу вэ?
PDR эмнэлгийн толь бичигт "steroid" гэдэг нэр томъёо нь маш олон гормонууд, бие бүрэлдэхүүн, мансууруулах бодисуудаас бүрддэг химийн бодисийн том гэр бүлд хамаардаг. Энэ нь бас стерол, цөсний хүчил, зүрхний глюкоз, барозен, стероиденууд, кортикостероидууд болон D витамины урьдал бодисууд гэх мэт стероидын бүтэцтэй нягт холбоотой байдаг. Эдгээр нь бүгд юу болохыг мэдэхэд зайлшгүй чухал биш боловч чухамдаа эдгээр бодисуудаас бүрддэг, зохицуулагдсан, эсвэл эдгээр бодисуудаас бүрддэг биеийн хими, функцууд асар их юм.
Стероидын оролцоогүйгээр биед юу ч тохиолдохгүй гэж хэлэхэд аюулгүй байна. Тиймээс стероидын эмүүд нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүйг анхаарах нь зүйтэй. Үүний сацуу "стероид сэтгэцийн өөрчлөлт" нь нэг баримтжуулсан үр дүн юм. "Стерософийн сэтгэл зүй - эсвэл илүү зохистой, стероидоор өдөөгдсөн сэтгэцийн эмгэгүүд нь сэтгэцийн эмгэг, сэтгэлийн эмгэг (сэтгэлийн хямрал, мансуурал, хоёулаа), дэмийрлийг багтааж болно" (Cortlandt Letters, 2001 оны 12-р сар).
Анаболик стероидууд нь олон тооны аюултай гаж нөлөө үзэгдэхүйц булчин, бөөнөөр үүсгэх тамирчдын үеийн хэрэглээнд ашиглагддаг бөгөөд тэдгээрийн дийлэнх нь хориглогдсон байдаг бөгөөд энэ нь мансуурлыг өдөөдөг. Жанул Паулигийн үүрний эмчилгээнд хэрэглэсэн кортикостероидууд нь сэтгэцийн шинж тэмдгийг судлахад хүргэдэг. "Стеросын өдөөлтөөр сэтгэцийн эмгэг" (Perry & Lund, 2004 оны шинэчилсэн найруулгын дагуу) эмч нар Бостоны хамтын ажиллагааны тандалтын хөтөлбөрийн 1972 оны судалгаагаар хийсэн судалгаагаар хамгийн багаас хамгийн их хүртэл Prednisone (кортикостероид) сэтгэцийн эмгэг, сэтгэл гутрал, сэтгэл гутрал зэрэг нь улам бүр нэмэгдэж байна. Түүнчлэн mania нь стероидыг хэрэглэхэд хамгийн их тохиолддог хариу үйлдэл гэж үзэж байгаа бөгөөд строчи нь ихэвчлэн стероидоос гардаг.
Стероид эмнэлгийн зарим нэг мэддэг хүмүүс, тэдгээрийн хэрэглээ
Кортикостероидуудын хамгийн түгээмэл нэрс нь:
- Cortisone болон Hydrocortisone
- Flonase® (fluticasone propionate хамрын шүршигч)
- Lanacort® (гидроксористик сэдэвчилсэн)
- Prednisone
- Nasonex® (mometasone хамрын)
Олон тооны бусад хүмүүс энэ зүйлийнхээ хүрээнээс гадуур байх болно.
Кортикостероидууд нь төрөл бүрийн эрүүл мэндийн нөхцөлд эмчилгээнд хэрэглэдэг:
- Астма
- Эмфисема
- Кроний өвчин
- Bursitis
- Тендинит
- Шархлаат колит
- Hives
- Шавьж хазуулсан
- Хамрын харшлын эм
- Экзема
- Psoriasis
DHEA
Өөр нэг сттеройд дааврын даавар, DHEA нь олон тооны эмнэлгийн гал түймэрт өртсөн бөгөөд нэг судлаач "90-ээд оны могойн тос" гэж нэрлэдэг. Марковиц, Карсон, Жексон нар (1999) "... (DHEA) хүний биед хамгийн их тархсан стероидууд байдаг ба янз бүрийн биохимийн үйл ажиллагаануудтай байдаг, энэ олон янзын дааврын даавар нь сэтгэц судлаач эрдэмтэд судлах сонирхолтой нэгэн байсан. Сүүлийн үед олон нийтийн хүртээл болсон нэмэлт сурталчилгаа, хүртээмж нь өргөн хүрээг хамарсан байна.
DHEA нь цочмог буюу архаг эмгэгийн үед хэрэглэж болзошгүй сөрөг нөлөөг мэддэггүй. Бид саяхан DHEA-ийн хэрэглээтэй холбоотой хоёрдогч шинж тэмдгийн эмгэгтэй өвчтөний өмнөх болон гэр бүлийн түүхийн талаар сэтгэцийн эмгэгтэй эмнэлэгт хэвтсэн ахмад настай хүний талаархи мэдээллийг өгч байна. Өвчтөн DHEA-г анх удаа хэрэглэхээс 6 сарын өмнө хэрэглэж эхэлсэн бөгөөд танилцуулах үеэр 200-300 мг / өдөр хэрэглэж байсан "Харамсалтай нь төрөл бүрийн үйлдвэрлэгчид DHEA бол" гайхамшиг "мансууруулах бодис эсвэл залуу хүний усан оргилуур гэж мэдэгджээ. .
Шүүхийн мэдрэлийн эмч Доктор Хенри Лалмейер хэлснээр, ганц хэрэглээтэй стероидууд нь ямар ч сэтгэцийн эмгэг үүсгэх магадлал өндөр биш юм. Харин сэтгэл мэдрэлийн гаж нөлөөг үзүүлж байгаа стероидын эмчилгээний удаан хугацааны тогтвортой байдал юм. Паулигийн хувьд, сэтгэлийн хөдөлгөөн эхэлснээс хойш таван сарын турш тэр стероидуудыг хэрэглэж байсан.
Холбогдох эмнэлзүйн болон сэтгэл зүйн судалгааг эрт илрүүлснээр стероид хэрэглээ сэтгэцийн эмгэгийн тохиолдлыг нэмэгдүүлж болохыг харуулсан хэд хэдэн тохиолдлын судалгааг бий болгодог. Эдгээр тохиолдлуудын тодорхой шалтгааныг судлаж үзээгүй боловч зарим асуултын талаар энэ асуултын талаар асууж эхэлжээ. Мод et al (2004) нь харх, архаг стресс, стресс даавар кортикостерон дааврын эмчилгээ хийхэд тархины хэсэг болох мэдрэлийн эсүүд дэхь мэдрэлийн өөрчлөлтийг бий болгодог. Эдгээр өөрчлөлтүүд зан байдлын өөрчлөлтүүд дагалддаг.
Стероидууд нь удаан хугацааны оюун ухааны тогтворгүй байдал, өвчинд хүргэдэг шинж тэмдэг илрэх судалгаа одоогоор байхгүй байна. Ingram and Hageman (2003) тэмдэглэснээр "Олон тооны илтгэлүүд нь кортикостероид хэрэглэдэг сэтгэл зүйн шинж тэмдгүүдийн талаар тайлбарлаж байгаа боловч механизм тодорхойгүй боловч хариу урвал нь ихэвчлэн тунг багасгах эсвэл кортикостероидыг зогсоохтой хамт эргүүлэх боломжтой байдаг. Эмчилгээ хийлгэх нь эмийн эмчилгээ юм. " Wood et al (2004) -ийн судалгаагаар Hippocampus-д тэмдэглэгдсэн зарим өөрчлөлтүүд нь "сөрөг антидепрессант ба антибиотикт эмийн эмчилгээнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтойг харуулж байна." Эдгээр судлаачид энэ үүрэгтээ лити хэрэглэхийг судалж, лити нь урт хугацааны эмчилгээ нь мөн Hippocampus-ийг хамгаалах боломжтой болохыг олж тогтоожээ. Ирээдүйд энэ судалгааг үргэлжлүүлэх нь стероидаас үүдэлтэй сэтгэцийн эмгэгийн үр нөлөөг илүү сайн ойлгох амлалт болон хоёр туйлт эмгэгийн эмчилгээний үр дүнгийн механизмын талаар ойлголттой болдог.
> Эх сурвалж
> Cortlandt форум. Стероидуудтай өндөр эрсдэлтэй хоёр туйлт өвчтөнгүүд үү?
> Ingram, DG, &. Хагеман, ТМ (2003). Хүүхдэд стеройдоор өдөөгддөг сэтгэцийн эмчилгээ хийдэг. Эмийн эмчилгээний анкет. 12 сарын 01: 37: 1036-1039.
> Марковиц, JS, Карсон, WH, & Жексон, CW Боломжит > dihydroepiandrosterone > -ыг өдөөн хатгасан маниа. Биологийн сэтгэцийн эмгэг, 45, 241-242.
> PDR Medical Dictionary. Baltimore, Maryland: Lippincott Williams & Williams нар. 2000.
> Perry, Paul, > Ph.D >, BCPP, & Brian C. Lund, Pharmacy.D. "Стерео-өдөөгдсөн сэтгэцийн эмгэг". (2004 онд хянан засварласан).
> Мод, GE, Young, LT, Reagan, LP, Chen, B., & McEwen, BS "Стрессээс үүдэлтэй бүтцийн загварчлал: Литиум эмчилгээгээр урьдчилан сэргийлэх." АНУ-ын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Академийн процесс. Mar 04: 101: 3973-3978.